简介：摘要目的探讨与研究超声弹性成像比值法与面积比法在鉴别乳腺良恶性肿块中的应用价值。方法本文选择了自2015年8月至2016年9月来我院治疗的乳腺肿块患者98例，通过超声弹性成像对患者给予检查，对面积比与应变率比值进行计算，并将检查结果作为病情诊断标准，观察良、恶性肿瘤在两种计算方法中的结果和两种方法在灵敏度、准确度以及特异度方面的情况。结果与良性肿块相比，恶性肿块的面积比与应变率比值显著较高，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；在灵敏度方面，应变率比值高于面积比，差异显著（P＜0.05）；在准确度与特异度方面，两组比较差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论超声弹性成像比值法与面积比法在对乳腺良恶性肿块鉴别方面具有较高的诊断价值，值得临床推广使用。

简介：摘要目的研究超声弹性成像应变率比值法在乳腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值。方法选取乳腺肿块患者56例（64个），对比分析超声弹性成像应变率比值法及病理检查。结果56例患者（64个），良性37例（43个），恶性19例（21个）。良性肿块的应变率低于恶性肿块（P＜0.01）。超声弹性成像应变率比值法的敏感性、特异性及准确性分别为90.5％、88.4％、89.1％。结论超声弹性成像应变率比值法在乳腺良恶性结节的鉴别中具有较高的准确性，为临床治疗提供参考依据。

简介：目的探讨中医温补肾阳法对慢性泄泻大鼠模型结肠黏膜组织水通道蛋白（AQP）8表达和cAMP/cGMP比值的影响。方法健康雄性Wistar大鼠54只,以随机分配方式,分为正常组、模型组、对照组（蒙脱石散组、参苓白术丸组）和干预组（右归丸高剂量组、右归丸低剂量组）,共6组。除正常组外均采用水环境小平台站立法复合高乳糖饲料喂养的方法复制慢性腹泻模型,模型成功后,6组分别给予生理盐水（15ml/kg）、生理盐水（15ml/kg）、蒙脱石散溶液（1.0g/kg）、参苓白术丸溶液（2.4g/kg）、右归丸高剂量溶液（2.3g/kg）、右归丸低剂量溶液（1.2g/kg）灌胃,每天1次,连续给药7d。取结肠组织,通过免疫组化的方法观察结肠黏膜组织AQP8-mRNA、AQP8、cAMP/cGMP的变化。结果与正常组比较,模型组大鼠结肠黏膜组织AQP8-mRNA、AQP8、cAMP/cGMP的表达呈＂显著降低＂的数值反应;相较于模型组,右归丸高剂量组大鼠结肠粘膜组织AQP8-mRNA、AQP8的表达及cAMP/cGMP比值呈＂显著提高＂之数值反应。右归丸低剂量组和参苓白术丸组可部分提高AQP8-mRNA、AQP8的表达及cAMP/cGMP比值,西药组实验数据改善情况不明显。结论温补肾阳法（右归丸）可以在慢性腹泻大鼠模型体内充分发挥药效,使cAMP/cGMP比值升高,使大鼠模型结肠黏膜组织中的AQP8-mRNA、AQP8的表达水平提升,致使对水分的吸收作用增强,从而达到止泻的目的。

简介：病例：患者,男性,72岁。因“咳嗽、咳痰1月”于2016年5月18入院。患者1月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,白色粘液样痰,每天约60mL,易咳出,伴发热,体温达38.0℃。因2天前予行食管癌放疗,查胸部CT提示双肺动脉栓塞,双肺炎症,门诊以肺栓塞收入呼吸科。入科后查体：身高170cm,体重72kg,体温37.2℃,脉搏80次/min,呼吸23次/min,血压99/69mmHg。

简介：摘要目的评价术前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）联合血小板/淋巴细胞比值（PLR）对肝癌患预后的影响。方法回顾性分析2010年1月份至2014年3月份我院122例行根治性手术的肝癌患者的临床及病理数据，并进行定期回访。根据ROC曲线以NLR=2.84、PLR=138.9为临界值将患者分为高NLR组（NLR≥2.84），高PLR组（PLR≥138.9），低NLR组（NLR＜2.84），低PLR（PLR＜138.9）组，高NLR+PLR组（NLR≥2.84、PLR≥138.9），低NLR+PLR组（NLR＜2.84、PLR＜138.9）和高NLR+低PLR组（NLR≥2.84，PLR＜138.9），低NLR+高PLR组（NLR＜2.84、PLR≥138.9）。Logrank单因素分析八组患者的临床、病理数据与无瘤生存期的关系，将有统计学意义的单因素导入Cox回归模型行风险分析。结果122例患者3年的无瘤生存率为10.2%。高NLR+PLR组55例，3年的无瘤生存率为3.5%。低NLR+低PLR组20例，3年的无瘤生存率为22.9%。两组无瘤生存率差异有统计学意义（P＜0.05）。单因素分析显示性别、NLR≥2.84、PLR≥138.9、肿瘤＞5cm、血管侵犯、AFP≥200ng/ml是影响肝癌患者术后无瘤生存时间的危险因素。Cox回归分析结果显示这六个因素为独立危险因素。

简介：

简介：摘要目的讨论小儿黄疸基于三联法联合蓝光治疗的临床效果。方法选取86例新生儿黄疸的患儿为研究对象，根据照射方式分为观察组和对照组。对照组，在常规治疗的基础上予连续性蓝光照射进行辅助治疗；观察组则对患儿实行间歇性蓝光照射。结果虽然两组患儿在血清胆红素方面无差异，但是总体的治疗效果观察组明显优于对照组，并且不良反应也低于对照组。结论采用间歇性蓝光照射联合三联法方式可以有效的降低患儿不良反应发生率，值得在新生儿黄疸临床中推广与使用。

简介：摘要目的探究在黄疸患儿的临床治疗中应用三联法联合蓝光治疗的应用效果。方法2015年6月至2016年9月期间，我院儿科接受诊治的小儿黄疸患儿240例，结合患儿分娩的先后顺序进行排序后分组，其中单号设定为对照组，双号设定为观察组，对照组患者在治疗期间应用茵栀黄颗粒、枯草杆菌二联活菌颗粒以及苯巴比妥药物进行治疗，观察组患者则在对照组治疗的基础上进行蓝光间歇照射，对比两组患儿的临床治疗效果。结果两组患儿在治疗后其血清胆红素均有所下降，同时观察组的下降程度明显优于对照组，差异显著符合统计学评估标准（P＜0.05），观察组患儿的临床治疗总有效率明显高于对照组，差异显著符合统计学评估标准（P＜0.05）。结论在小儿黄疸患儿的临床治疗中应用三联法联合间歇性蓝光治疗能够有效改善患儿的临床治疗效果，值得在临床儿科推广应用。

简介：摘要目的探讨多囊卵巢综合症患者的三联法综合治疗效果。方法选取我院生殖医学科2015年6月~2017年2月期间就诊的94例多囊卵巢综合症患者作为研究对象，将其随机分为观察组（三联法综合治疗）和对照组（常规西医药物治疗）各47例，观察两组患者的治疗恢复情况。结果与对照组相比，观察组患者的治疗有效率（95.74%＞80.85%，χ2=16.314）、排卵率（89.36%＞65.96%，χ2=16.264）以及妊娠率（40.43%＞17.02%，χ2=21.976）相对更高（P＜0.05）。结论在多囊卵巢综合症的临床治疗中，采用三联法综合疗法，充分发挥中西医不同治疗方法的优势，相互协同，提高疾病的临床疗效。

简介：摘要目的探讨腹腔血HCG联合静脉血HCG比值在诊断异位妊娠的临床价值。方法回顾性分析2015年3月-2016年3月在我院腹腔内出血就诊的患者101例，其中异位妊娠95例，宫内妊娠合并卵巢破裂6例。所有患者同时采集静脉血、抽取后穹窿穿刺液同时查血HCG，确定腹腔血HCG与静脉血HCG比值（RPhcg/Vhcg）。采用ROC曲线确定RPhcg/Vhcg诊断异位妊娠的临界值，评估RPhcg/Vhcg诊断异位妊娠的灵敏度，特异度与准确度。结果异位妊娠RPhcg/Vhcg的最佳临界值为0.91，以RPhcg/Vhcg＞0.91为诊断标准，特异度为100%，灵敏度为95.79%。结论RPhcg/Vhcg对异位妊娠的诊断有一定的临床价值。

简介：摘要目的探讨血脂指标及其比值与冠状动脉严重程度的关系。方法选择在成都市第三人民医院经选择性冠脉造影证实的冠心病患者144人分为单支病变、双支病变、三支病变三组，分别在入院后检验甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDLc）、低密度脂蛋白胆固醇（LDLc）、载脂蛋白A1（ApoA1）、ApoB等。结果载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDLc）、TC/HDLc比值、LDLc/HDLc比值与冠状动脉病变程度无关，而高密度脂蛋白胆固醇（HDLc）以及ApoA1/ApoB比值与冠脉病变的严重程度有关，正常组显著高于单支病变组，单支病变组又显著高于双支及三支病变组（P<0.05）。结论HDLc和ApoA1/ApoB比值与冠心病的严重程度有关。

简介：

简介：摘要目的观察心理干预结合三线放松法对喉癌病人睡眠质量的影响。方法将收治的60例喉癌待手术病人随机分为对照组（30例）和实验组（30例），对照组给予耳鼻咽喉科常规护理，实验组在此基础上接受针对性的心理干预并结合三线放松法；借助睡眠状况自评量表（SRSS）和状态特质焦虑量表（STAI）比较两组患者在手术前及术后2周的睡眠质量及焦虑状况。结果两组患者手术前睡眠状况与焦虑状况无明显差异（P>0.05），实验组术后2周SRSS评分和STAI总分均明显优于对照组（均P＜0.05）。结论心理干预结合三线放松法可有效改善喉癌病人的睡眠质量。

简介：摘要委中穴，又名郗中、血郗，属足太阳膀胱经，为膀胱经的合穴、下合穴，委中穴临床应用广泛。四总穴歌中有“腰背委中求”的记载，委中穴既可以治疗腰背、下肢疾病，又可用于各种外感热病。李志道教授认为在不同的疾病治疗中，委中穴应有不同的定位及针刺方法。笔者有幸跟随李志道教授学习，参考古今文献，对李志道教授的这一观点进行了总结归纳。

简介：目的：探讨尿脓毒症C反应蛋白/白蛋白比值（CAR）与其病情和短期预后的关系。方法：选取2015年1月-2016年12月本院收治的尿脓毒症患者80例为研究对象。观察治疗前后的CAR、APACHEⅡ评分和28d病死率。比较不同预后的CAR和APACHEⅡ评分,分析其CAR与APACHEⅡ评分和28d病死率的关系,并采用ROC曲线分析治疗前后的CAR预测其28d病死率的价值。结果：与治疗前比较,治疗后的CAR和APACHEⅡ评分均降低（P〈0.05）,患者28d病死率为8.75%。与存活患者比较,死亡患者治疗前后的CAR和APACHEⅡ评分均升高（P〈0.05）。Spearman无条件相关分析结果显示,尿脓毒症患者CAR与APACHEⅡ评分和28d病死率均呈正相关（r=0.826、0.853,P〈0.05）。ROC曲线分析结果显示,尿脓毒症患者治疗前后的CAR预测其28d病死率的价值良好,其中以治疗后的CAR预测其28d病死率的价值最优。结论：尿脓毒症患者CAR较高与其其病情和预后相关,可能作为其病情和预后评估的参考指标。

简介：目的评估中性粒细胞淋巴细胞比值（NLR）预测急性心肌梗死的临床价值.方法选取在我院住院的急性心肌梗死（AMI）和冠心病患者,均行冠状动脉造影,分为AMI组和冠心病组,比较两组患者基线资料,分析中性粒细胞淋巴细胞比值与急性心肌梗死的关系.结果①与冠心病组相比,AMI组患者的中性粒细胞（Neu）水平（t=-10.501,P＜0.01）及NLR水平（t=-10.695,P＜0.01）明显升高,淋巴细胞（Lvm）水平（t=2.603,P=0.01）明显降低,差异具有统计学意义.②急性心肌梗死发生的多元Logistic回归分析示,NLR是急性心肌梗死发生的危险因素（OR=2.116,95％CI1.313～3.411,P=0.002）.③NLR取3.528作为预测患者发生急性心肌梗死的临界值时,曲线下面积0.869（95％CI0.824～0.915）,灵敏度为0.831,特异度为0.771,P＜0.01.结论NLR与急性心肌梗死有关,可以预测急性心肌梗死的发生.

简介：摘要目的探究三步推拿法对改善腰椎间盘突出症患者腰椎曲度的影响。方法选择2016年4月-2017年4月期间在我院治疗的50例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，随机将其分为观察组与对照组，每组各25例。对照组采用牵引治疗，观察组采用三步推拿法，比较两组患者治疗前后腰椎曲度。结果治疗后对照组腰椎曲度低于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论三步推拿法可有效改善腰椎间盘突出症患者的腰椎曲度，缓解腰部疼痛，治疗方法简捷、安全、易掌握，具有广阔的应用前景。

简介：摘要目的分析糖尿病性肾病血液CRP和HbA1C、尿液ACR比值的诊断价值。方法于本院2016年1月--2017年1月收治的糖尿病性肾病患者中，随机选取31例作为观察组，同时选取同时期来本院健康检查人群31例作为对照组。观察两组样本血液CRP和HbA1C、尿液ACR检查结果。结果两组样本三项检查结果对比，均具有显著统计学差异（p＜0.05）。结论糖尿病性肾病患者，血液CRP和HbA1C、尿液ACR比值显著升高，可视患者上述指标检查结果，诊断糖尿病患者是否已发糖尿病性肾病并发症，提高治疗有效率及安全性。

简介：[目的]观察输刺法配合温针灸治疗原发性三叉神经痛的临床效果。[方法]将符合纳入标准的原发性三叉神经痛患者60例随机分为观察组30例和对照组30例,观察组采用输刺法和温针灸治疗,对照组口服西药卡马西平治疗。7天为1个疗程,治疗3个疗程观察疗效。[结果]观察组总有效率为93.33%,对照组为76.67%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05),观察组疗效优于对照组。[结论]输刺法配合温针灸治疗原发性三叉神经痛疗效显著,值得临床推广。

简介：摘要目的探讨在急性胆囊炎患者的临床治疗中行腹腔镜下三孔法胆囊切除术的效果。方法随机选取2014年7月—2016年9月本院收治的84例急性胆囊炎患者分为对照组（传统胆囊切除术）、观察组（腹腔镜下三孔法胆囊切除术），对两组治疗效果进行回顾性分析。结果在治疗总有效率上，观察组为100%，显著高于对照组的87.50%（P＜0.05）；在手术时间、术中失血量、术后肛门排气及住院时间比较上，观察组均显著优于对照组（P＜0.05）。结论对急性胆囊炎患者行腹腔镜下三孔法胆囊切除术治疗，能够取得更加理想的疗效，促进患者术后得到更好恢复。