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  • 作者: 蔡祥
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-03-13
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第3期
  • 机构:(阆中市人民医院四川阆中637400)【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)03-0102-01肺癌,一种对人类生命有极大威胁的恶性肿瘤疾病,为全世界所关注,年龄>40岁的中老年男性是该疾病的主要发病群体,其男女发病比例约为3~5:1,而我国属于肺癌大国,经WHO(世界卫生组织)预测,截止到2025年我国肺癌新增死亡人数将>100万/年,这无疑是十分可怕的数字。为了更好的肺癌疾病预防,人们首先要做到了解该疾病,那么你对肺癌疾病究竟知道多少呢?1肺癌是什么样的一种疾病呢?肺癌在临床上又被称之为“原发性支气管肺癌”,以肺泡上皮、支气管黏膜上皮为疾病起源,是一种致死率很高的恶性肿瘤疾病,简单来说,肺癌属于一种在肺内运输管道管壁中生长的一种肿瘤疾病。另外,以间叶组织为来源的肉瘤、以淋巴系统为来源的淋巴瘤、乳腺癌、胃癌、肝癌等(以其他器官为起源,后发生肺部转移情况)亦为发生于肺部的恶性肿瘤疾病。但是本文所说的肺癌指的便是原发性支气管肺癌。2肺癌如何生长、扩散?以支气管壁为起源的原发性支气管肺癌,其肺癌组织不但能够以支气管壁为支撑,蔓延生长,而且能够将管壁突破,生长在管内,将管腔堵住,最终诱发肺部感染、肺不张等并发症;肺癌组织可将体内肺组织突破,对心脏、食管、肋骨、神经、膈肌、大血管等的邻近器官、组织加以侵袭,并且能够经淋巴系统于颈部淋巴结、纵膈淋巴结、锁骨上、肺内淋巴结等处转移;于外部对肺内组织入侵,致实性肿块形成;经血液系统向肝脏、肾上腺、脑部等远处脏器转移,并且会诱发胸膜腔内、肺内播散情况。根据上述描述人们可以感受到肺癌疾病的可怕,明白该疾病为何有如此高的死亡几率了。3肺癌的类型有哪些呢?肺癌在医学小细胞肺癌、非小细胞肺癌两大类,其中的小细胞肺癌主要于肺部内分泌细胞产生,而非小细胞肺癌主要包括支气管肺泡癌(于肺泡上皮、小气囊上皮处产生)、鳞癌(于大气道上皮细胞处产生)、腺癌(于肺部分泌区产生)。临床上,这两类肺癌疾病的症状表现、具体治疗、应用疗效等方面都不尽相同,绝大多数患者属于非小细胞肺癌疾病(约占总病例数的4/5左右),而非小细胞肺癌又可细分为鳞状细胞癌、类癌、大细胞癌、腺癌等多种亚型;小细胞肺癌仅占总病例数的约1/5,相比于非小细胞癌,小细胞肺癌具有较低的癌细胞分化程度,病情较急且进展迅速,发病早期便
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  • 作者: 张霞
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-04-14
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第4期
  • 机构:(成都双楠医院四川成都610000)【中图分类号】R715【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)04-0015-01当今社会,肺癌的发病率和死亡率都相当的高,是对人类生命威胁最大的恶性肿瘤中的一种,男性肺癌的发病率和死亡率都高于女性肺癌患者。众所周知,长期大量吸烟的人患有肺癌的几率比较高,但是也不意味着不吸烟的人就不会患有肺癌。那么怎么样能更早的发现自己患了肺癌呢?下面就让我们来看看肺癌的病因以及怎样自我发现肺癌。一、肺癌的病因目前,肺癌的病因尚不完全明确,我们先看看已经确定的哪些因素有可能会引发肺癌。1.吸烟经研究发现,吸烟是引发肺癌的最主要的因素,因为烟草中的一些化合物不仅可以损伤气管上皮细胞的DNA,还会使自身的癌基因得到激活以及使抑癌基因失活,从而引发肺癌。研究发现,对于长期大量吸烟的人来说肺癌的病发率是不吸烟者的10~20倍,被动吸烟者肺癌的发生率也是相当的高。此外,一个人最初开始吸烟的年龄越小,肺癌的病发率就越高。2.职业和环境接触肺癌是职业癌中的一种,有很多种职业的工作环境可以增加肺癌的发生几率。比如说铝产品的副产业,长期接触石棉、焦炉碳和福尔马林等物质也会增大肺癌的病发率,此外空气污染和工业废气也是引发肺癌的一大重要因素。3.电离辐射肺部对放射线比较敏感,所以电离辐射也是引发肺癌的一大重要因素。4.既往肺部慢性感染肺结核、支气管扩张等疾病可以使支气管的上皮在发生慢性感染的过程中发生癌变,从而引发肺癌,虽然这种情况比较少见,但是也是引发肺癌的一个因素。5、遗传等因素如果家族中曾有人患有癌症,遗传因素可能会使得人体对癌症的易感性有所增加。6、大气污染调查发现,城市居民肺癌的病发率要明显高于农村居民,大气污染越严重的地方肺癌的发病率就越高,所以大气污染与肺癌有一定的关系。二、肺癌的症状肺癌患者的临床表现症状较为复杂,与患者肿瘤所在的部位和患者的体质以及病情的轻重有着一定的关系。肺癌的临床表现症状可以分为局部症状、全身症状、肺外症状以及浸润和转移症状这四种。(一)局部症状局部症状指的是肿瘤在患者身体局部生长时对身体所产生的刺激、阻塞、浸润和压迫组织一系列反应从而引起的症状。局部症状包括:咳嗽、痰中带血或咯血、胸痛、胸闷、气急以及声音嘶哑。(二)全身症状肺癌患者的全身症状有:发热、消瘦和恶病质。(三)肺外症状肺癌可以改变人体的内分泌,从而诱
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  • 简介:肺癌的靶向治,是一种可精准定位、高效打击的新型的肺癌治疗方法。靶向治疗,对于肺癌患者来说是一场革命性的治疗,但其要求必须要具备特定基因突变的患者才能选择由该突变基因状态作为导向的治疗方法,也只有此类患者才可能从肺癌靶向治疗中获益,同时体现出靶向治疗的优越性。肺癌是多因素、多阶段而发病,现已有研究表明存在多个不同的基因突变情况在肺癌的发生发展中起着重要作用,很多针对不同微店的靶向药物被发明生产并进入临床。其中人体表皮生长因子受体(EGFR)基因的突变最常见1,表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂对该类患者就会产生理想的治疗效果,常用药物包括埃克替尼(凯美纳)、吉非替尼(易瑞沙)、阿法替尼和厄洛替尼(特罗凯),以上药物是通过阻断肿瘤发生过程中的信号传导通路而达到控制肿瘤的目的。当出现耐药情况时,且经检测可明确是由特定的耐药基因导致,还可选择针对该耐压基因的治疗。还可在肺癌患者体内检测到c-MET基因扩增、原癌基因K-ras突变、BRAF基因突变、EML4-ALK基因重组等,都可以选择相应的药物进行靶向治疗。因此,基因检测在对肺癌进行诊断中,应同明确组织学病理类型外同等重要。掌握基因状态,发现靶点,才能保证更好地指导临床选择具有针对性的治疗方案,使患者得到更精确,更高效,更及时的治疗。本文在治疗肺癌常用的药物、靶向治疗的适用人群、分子靶向药物治疗的弊端三方面进行分析。

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  • 简介:摘要肺癌作为目前全世界范围内最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率居高不下;是人类恶性肿瘤致死的头号杀手,我国作为肺癌大国,每年新发肺癌高达近73万;肺癌获得根治的唯一手段仍然是外科手术切除;胸腔镜肺叶切除手术较传统开胸手术相比,具有创伤小,恢复快的优点,被临床所广泛采用。但围手术期患者的体验仍不能满足人们对手术日益增高的要求。本文就此对肺癌ERAS体系的建立进行归纳和总结。

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  • 简介:  3 肺癌中PCNA的研究,  2 肿瘤中PCNA的研究,这种PCNA在G0~G1期细胞中无明显表达

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