简介:摘要目的探究粘连性肠梗阻各类因素对手术指征的影响。方法回顾我院2017年1月到2018年1月780例粘连性肠梗阻的病患资料,针对影响手术的多种因素,如持续腹痛、WBC计数、腹部积液及保守治疗时间等对患者手术时机的影响,保守治疗患者分为成功组,手术治疗或者是死亡的患者分为失败组,预测采用保守治疗或者是手术治疗进行分析。结果根据就诊的粘连性肠梗阻病患780例分析,成功750例,失败30例,持续腹痛、WBC计数、腹部积液及保守治疗时间等为独立影响因素(P<0.05),利用多因素Logistic回归分析发现这因素对患者采取手术治疗具有针对性。结论粘连性肠梗阻手术指征的影响因素较多,多数应该考虑持续腹痛、WBC计数、腹部积液及保守治疗时间等较为突出的影响因素,若是这些指标因素较为明显则失败风险较高,需要采取手术治疗,其他则是可以尝试保守治疗,在临床治疗过程中,要注意把握时机,结合实际根据患者的手术指征表现及时进行中转,确保患者的身体健康及康复。
简介:目的探讨先天性拇指多指畸形手术治疗的疗效及手术时机。方法回顾分析我院从2008年11月到2016年5月收治的31例(33侧)先天性拇指多指畸形的患者,其中男性23例,女性8例,年龄10月-4岁,平均1.8岁。左侧10例,右侧23例,双侧2例。按照Wassel分型,其中Ⅰ型1侧,Ⅱ型7侧,Ⅲ型1侧,Ⅳ型20侧,Ⅴ型1侧,Ⅶ型3侧,双侧拇指多指畸形中,一侧Ⅱ型,一侧Ⅳ型2例。有一例患者一侧Ⅶ型,对侧是单纯三节拇畸形。入院后行个性化手术治疗,针对不同的分型采用相应的方法切除异常的骨和软组织,进行拇指外展功能重建。结果所有的患者术后伤口一期愈合,平均术后3-7天出院,没有出现伤口血肿和感染等并发症。31例患者均获得随访,平均随访时间2年(6月-4年)。X线片复查,对于有截骨矫形的患者,平均术后6周骨性愈合。患者拇指外形比健侧略小,外展功能,对掌功能恢复良好。末次随访时,根据改良Tada评分标准进行评价,优26侧,良6侧,差1侧,优良率96.9%。结论先天性拇指多指畸形患者应根据具体的病理情况选择个性化的手术方式,在矫正外形的同时,重建拇指的功能,手术时机在1岁左右为宜,在患儿开始发展拇示指捏持功能前进行,有利于拇指功能恢复。
简介:摘要随着科学技术的发展进步,数控系统中的运动控制系统日益吸引更多的人去研究及实现。运动控制系统的运动控制效果主要由运动控制卡决定,虽然运动控制系统己经发展多年,目前市面上的运动控制系统种类繁多,但是运动控制卡的研究发展却还没有满足现代工业加工的要求。目前,很大部分运动控制卡基于DSP+FPGA实现,该类型的运动控制卡具有数据处理能力强、实时性好、可重构性强的特点。本文的研究内容就是设计实现基于DSP+FPGA的多轴运动控制器,该运动控制器能实现三轴联动,并且能够通过总线控制多个运动控制器实现来良好的分布式性能。该运动控制器具有以下四个功能1、通过G代码解释模块能够解释运动控制命令;(2)、根据解释得到的运动学信息进行速度规划;(3)、依据速度规划在单个插补周期内的进给速度和插补周期进行轨迹规划;(4)、在整个运行过程中进行状态监测,并将速度和位置信息进行反馈。
简介:摘要近些年,我国数控机床行业的发展趋势是高端化、精密化、复合化。高职院校的数控专业也要与时俱进,向着多轴化的方向进行专业建设和课程改革。本文尝试将数控多轴仿真软件VERICUT引入高职数控专业的教学实践,初步建立更加科学、先进的课程体系,为进一步进行数控专业建设打下基础。
简介:摘要加工中心是机电一体化综合应用的高端产品,是现代制造业的基础装备。然而,在经过多年运行后,由于数控系统的更新换代、系统备件难以购买等原因给机床的维护带来困难。如重新购买新设备则需花费巨大的一次性投入,所以可通过更换机床数控系统的方式进行升级改造,其改造的投入往往只占到新设备价格的10%-30%。在这类改造中,通常只须对机床的控制部分进行改造,机床的机械结构、主要传动方式等均可不变。由于当前不同品牌与型号的数控系统间通用性及兼容性较差,因此,研究加工中心的控制原理、系统选择与配置、控制功能开发、调试及性能优化等关键技术,对升级改造某一特定的加工中心具有十分重要意义。