简介:摘要目的对甲状腺腺叶切除术中喉返神经入喉处解剖暴露的临床效果进行分析。方法对2010年4月到2014年4月期间在我院接受治疗的80例甲状腺腺叶切除患者进行临床研究,随机分为对照组和研究组,对对照组患者术中进行气管食管沟内解剖暴露,对研究组患者术中进行环甲关节后方喉返神经入喉处解剖暴露,观察比较两组患者的临床效果。结果研究组患者的手术时间和术中出血量均明显低于对照组患者(P<0.05),研究组和对照组分别有1例和2例患者在术后出现喉返神经损伤情况,但两组之间的差异不明显(P>0.05)。结论对患者行甲状腺腺叶切除术中进行喉返神经入喉处解剖暴露可缩短手术时间,减少术中的出血量,具有一定的临床价值。
简介:摘要目的探讨常规暴露喉返神经在甲状腺手术中预防喉返神经损伤中的应用价值探讨。方法本文选取我院于2013年8月~2014年8月收治的80例甲状腺手术患者,将其随机分为治疗组和对照组,对照组在手术中不暴露喉返神经,治疗组在手术中常规暴露喉返神经,对比两组患者的神经损伤情况以及术后恢复时间结果。结果对照组中出现了4例喉返神经损伤情况,治疗组中没有出现喉返神经损伤情况,同时治疗组患者的术后恢复时间是(5.89±1.31)个月,对照组患者的术后恢复时间是(7.10±2.02)个月,两组结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论甲状腺手术患者在手术中暴露喉返神经开展手术治疗过程,可以有效的降低喉返神经损伤情况发生率,缩短患者术后康复时间,值得在临床中推广应用。
简介:目的探讨喉返神经入喉处解剖暴露在甲状腺腺叶切除术中的临床效果.方法回顾性分析我院2012年12月~2015年5月行甲状腺腺叶切除术的120例患者临床资料,依据术中喉返神经暴露方法分为两组,各60例,试验组采用喉返神经入喉处解剖暴露,对照组采用甲状腺下动脉下方解剖暴露.比较两组的手术时间、术中出血量、并发症发生情况以及术后疼痛VAS评分和患者满意度.结果试验组平均手术时间和术中出血量分别为(80.3±10.1)min和(34.5±10.2)ml,对照组分别为(115.8±12.3)min和(46.8±11.5)ml,组间比较均有统计学差异(P<0.05).试验组并发症发生率为3.3%,明显低于对照组的16.7%(P<0.05).试验组VAS评分平均(2.1±1.0)分,低于对照组的(4.3±2.1)分(P<0.05);试验组患者术后满意度为96.7%,高于对照组的83.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论甲状腺腺叶切除术中喉返神经入喉处解剖暴露可以加快手术进程,减少并发症的发生,具有重要临床意义.
简介:摘要目的评估高清智能染色内镜(iSCAN)结合频闪喉镜鉴别声带白斑病变的临床应用价值。方法回顾性分析2020年10月至2021年8月于浙江大学医学院附属第二医院耳鼻咽喉科行CO2激光喉显微手术明确病理性质的79例声带白斑患者资料,其中男性75例,女性4例,年龄33~90(61.5±10.3)岁。术前采用iSCAN和频闪喉镜观察和评估病变形态学特征、微血管形态、黏膜波特点等,并与病理检查结果进行相关性分析。采用SPSS 20.0软件进行统计学分析。结果79例患者,共119侧病变(56侧左,63侧右)。病理检查结果诊断为恶性病变(重度异型增生,原位癌及浸润癌)的声带侧别为51侧,良性病变为68侧。频闪喉镜下,黏膜波正常及轻度减退69侧,重度减退及消失50侧,黏膜波减退程度与恶性病变正相关(ρ=0.687,P<0.001)。iSCAN内镜下,病变部位微血管形态变化(垂直)与恶性病变正相关(ρ=0.687,P<0.001)。单因素分析结果显示,病灶大、厚、颜色不均匀、颗粒状隆起、周边红斑和不对称与恶性病变正相关(ρ=0.530、0.401、0.538、0.315、0.497、0.281,P<0.05)。Logistic回归分析显示,病灶大的恶性病变风险是病灶小的5.437倍,iSCAN内镜下垂直血管改变的恶性病变风险是血管形态正常的8.711倍,黏膜波重度减退或消失恶性病变风险是黏膜波正常或轻度减退的9.12倍。结论iSCAN结合频闪喉镜,可以全面观察和评估声带白斑患者的声带形态、黏膜下微血管及声带黏膜波的变化,提高良恶性病变的鉴别能力。
简介:摘要:目的:探讨分析在对外阴白斑患者进行红外线治疗时,合理采用全程综合护理方案的积极作用和实施价值。方法:从我院相关病例系统中抽取71例外阴白斑患者作为本次实验对象,同时对其开展红外线治疗工作。按照掷骰子结果将其分为A组(对照组)36例、B组(观察组)35例,分别予以常规护理、全程综合护理方案,实验结束后比对分析两组具体效果。结果:护理后B组患者的SAS评分明显低于A组,且B组患者的并发症发生率(2.86%)明显低于A组(19.44%),P<0.05。结论:在对患者开展红外线治疗工作时采用全程综合护理方案,有助于帮助引导患者放下紧张情绪,从科学的角度提高治疗效果。
简介:摘要 目的:探讨CO2点阵激光在外阴白斑中的应用效果。 方法:选择 2023年1月-2023年12月于我院就诊的外阴白斑患者78例,根据入院先后顺序将患者分为研究组(n =39)与对照组(n =39),对照组患者接受超声聚集治疗,研究组患者接受CO2点阵激光治疗,比较两组患者的治疗效果。 结果:治疗后研究组患者的血清 IL-2 、IL-6、hs-CRP、TNF-α水平显著低于对照组(P < 0.05),性功能及生活质量显著优于对照组(P <0.05)。 结论:CO2 点阵激光治疗可有效减轻外阴白斑患者的机体血清炎症因子,降低炎症反应,缓解临床症状,提高患者的性功能及生活质量,疗效确切,值得推荐。
简介:摘要目的观察蒲地蓝消炎口服液联合开喉剑喷雾剂治疗小儿普通型手足口病的临床疗效。方法将154例普通型手足口病患儿随机分为治疗组78例和对照组76例,治疗组予蒲地蓝消炎口服液口服联合开喉剑喷雾剂治疗,对照组予利巴韦林颗粒口服等常规治疗。结果治疗组总有效率为94.9%,对照组为82.9%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿热退、皮疹消退、口腔疱疹好转时间及总病程时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05),说明治疗组均优于对照组。结论蒲地蓝消炎口服液联合开喉剑喷雾剂治疗小儿普通型手足口病疗效显著,能缩短病程,未见明显不良反应。
简介:摘要本文报道1例发生于中年女性的喉副神经节瘤(laryngeal paraganglioma,LP)。患者女,34岁,因“咽部异物感3个月”就诊。喉镜检查提示声门上区以左侧杓会厌壁为中心可见一紫红色黏膜下肿物;增强MR检查和颈部CT血管造影(CTA)提示肿物血供丰富。考虑为动脉型血管瘤,不除外副神经节瘤。术前行血管造影并放置弹簧圈阻塞供血动脉后行支撑喉镜下喉肿物大部切除,残余部分肿瘤行博来霉素注射术。术后病理诊断为副神经节瘤。遂二次手术行全身麻醉下颈外径路喉副节瘤切除术,术后1周顺利出院,出院半年复查显示肿瘤无复发,双侧声带运动对称,闭合良好,患者发音正常。
简介:方法分析喉气管狭窄的使用手术治疗方法及效果.方法选择2009年10~2012年5月来我院接受喉气管狭窄患者135例,对患者采用鼻中隔软骨粘膜瓣修复手术、支撑喉镜下声门下疤痕切除手术、喉裂开喉成形手术、舌骨肌瓣修复手术、T形管置入手术.观察治疗效果.结果手术后8个月~3年对135例患者进行随访,有5例患者T形管取出后憋气,无法拔管.2例患者T管置入后疤痕形成,再次行喉裂开喉成形手术后拔管,2例喉裂开手后外伤后反复疤痕,经激光切除仍无法拔管.其余患者取出后均无异常情况,效果良好.结论对于喉气管狭窄已经决定喉狭窄的性质、范围、部位.采用不同的方法进行治疗,效果明显.
简介:摘要目的探讨喉罩在小儿麻醉中的应用效果。方法将我院收治的60例择期进行手术的患儿随机分为观察组及对照组,对照组患儿采用气管导管麻醉,观察组患儿采用喉罩麻醉。结果观察组患儿T2、T3、T4和T5时间点的HR和DBP显著低于对照组患儿,T4和T5时间点的SBP显著低于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉后观察组患儿的呛咳和术后躁动例数显著低于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05),其余不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患儿的VAS评分和苏醒时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论喉罩作为一种新型的通气装置,使用方便、操作简单、刺激小、不易引起喉部并发症,减少了麻醉用药量,且容易苏醒,对大多数小儿都适用。只要掌握好适应证和禁忌证,值得临床推广应用。
简介:摘要目的分析小儿急性喉炎喉梗阻患者护理措施,探讨护理体会。方法选取我科于2009年1月份至2010年3月份收治的50例小儿急性喉炎喉梗阻患者,回顾性分析其临床资料,采取有效的护理措施,观察其护理效果,作出护理体会。结果针对50例患者,我科护理人员严密观察病情变化,采取消炎治疗护理、吸氧护理、雾化吸入护理、饮食护理、心理护理。无一例接受气管切开,所有患者的病情均得到控制,最后全部好转出院;平均住院日5-7天。结论在小儿急性喉炎喉梗阻的临床治疗中,护士要具有高度的责任心,严密观察患者病情变化,提供包括消炎治疗护理、吸氧护理、饮食护理、雾化吸入护理、心理护理在内的全面性护理措施,可以有效控制患者病情,对促进疾病的好转与痊愈,有着积极的价值与意义。适于在临床领域得到更多的推广与应用。