简介:摘要目的探究腹腔镜联合胆道镜切开胆总管进行探查取石的手术技巧和临床疗效。方法2016年7月至2017年7月我院普外科共收治60例胆总管结石并胆囊结石患者,对30例患者施行腹腔镜下胆总管切开胆道镜探查取石术,设为观察组,另外30例患者通过内镜下括约肌切开取石术,设为对照组,比较两组患者治疗效果。结果根据对两组患者治疗结果比较,发现观察组成功率为96.7%,对照组成功率为76.7%;术后并发胰腺炎,观察组并发症发生率6.7%,对照组发生率13.3%。且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对胆总管结石并胆囊结石患者通过腹腔镜下胆总管切开的治疗效果显著,能够减少患者手术之后并发症的发生几率,同时提升治疗有效率,应在临床工作中大力推广使用。
简介:摘要目的通过不同术式的比较以提高复杂性肾结石的手术疗效,降低结石的残留率及术后肾功能的恢复。方法回顾,总结,分析35例复杂性肾结石不同术式手术治疗的临床资料。结果低温阻断肾动脉肾实质切开取石术组18例动脉阻断时间25~65min,出血量80~400ml,手术时间90~170min。间断性不完全性肾蒂阻断行肾实质切开取石组17例手术病人,12例手术病人出血少于200ml均未输血,有2例患者术中出血稍多输血400ml,手术取石时间(从上肾蒂钳到肾实质缝合完毕后取肾蒂钳)15~25min,平均17.5min。手术取石时间短,平均13.2min,术后患者肾功能均正常。结论对肾窦内肾盂铸型肾结石开放手术治疗需要根据结石的大小、形态、手术所需的时间及难易程度确定术式。低温阻断肾动脉肾实质切开取石术具有出血少、显露充分、术野清晰、结石取净率高等优点。间断不完全性肾蒂阻断下行肾实质切开取石术具有简单、快捷、肾功能损伤小、恢复快等优点。
简介:摘要目的总结腹腔镜下胆总管切开取石Ⅰ期缝合术的护理经验及效果。方法选取2013年3月至2015年4月在我院行腹腔镜下胆总管切开取石Ⅰ期缝合手术的患者80例作为临床研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各40例。观察组患者给予优质护理,对照组患者给予常规护理。比较两组患者的住院时间、术中出血量、术后并发症发生率以及护理满意度。结果根据统计结果,两组患者的术中出血量比较无差异(P>0.05),观察组患者的住院时间明显短于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,组间比较具有显著差异性(P<0.05)。结论给予腹腔镜下胆总管切开取石Ⅰ期缝合术患者有效、优质的护理服务,能够提高治疗效果,促进患者尽快恢复健康。
简介:摘要目的探讨围手术期全程优质护理服务对内镜微创保胆取石患者的影响。方法选择59例胆囊结石患者为观察组,围手术期全程优质护理,另取46例胆囊结石患者相同手术方式患者为对照组,接受常规护理。观察并比较两组术后并发症及患者的满意度情况。结果两组患者并发症发生率,止痛药应用比例,患者及家属的满意度比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论围手术期全程优质护理能有效减少患者并发症,减轻患者疼痛,提高患者及家属的满意度。
简介:摘要目的探讨腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术后缝合对输卵管通畅度及近期宫内妊娠率的影响。方法回顾分析2010年4月-2014年4月70例有保留生育功能意愿且有随访条件的输卵管妊娠患者行腹腔镜手术的临床资料。根据手术方法将患者分为两组A组34例,行患侧输卵管开窗取胚术,术后缝合输卵管;B组36例,行患侧输卵管开窗取胚术,术后不予缝合输卵管。两组术毕均予甲氨喋呤50mg肌注。2个月后比较两组患侧输卵管的通畅情况,并随访其近期(12个月内)宫内妊娠情况。结果A组34例患者术后2个月介入照片患侧输卵管26例通畅,7例通而不畅,1例不通,通畅率76.47%。B组术后2个月输卵管碘油造影显示患侧输卵管21例通畅,9例通而不畅,6例不通,通畅率58.33%。近期(12个月内)宫内妊娠率情况A组34例,宫内妊娠25例,占73.53%。B组36例,宫内妊娠16例,占44.44%。A组术后患侧输卵管通畅率、宫内妊娠率高于B组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术后行输卵管缝合,可减少对患侧输卵管损伤并恢复其正常的解剖结构,从而有效地保留患者生育功能。术后患侧输卵管通畅率、宫内妊娠率明显高于术后不缝合者。
简介:摘要目的探讨B超引导经皮肾取石术的临床应用。方法427例在B超引导下定位经皮肾取石及术后B超对术后评价。结果427例经皮肾取石成功,成功率达100%,定位准确,手术无一例误穿。结论B超引导下定位经皮肾取石术,B超定位准确,方法简单,费用低廉,且并发症少,B超引导在经皮肾取石术定位中具有重要临床价值。
简介:摘要目的探讨塞来昔布对取内固定术后疼痛的影响。方法对178例四肢骨折取内固定患者随机分为两组,一组在手术前采用塞来昔布口服,另一组不予任何止痛药,记录并比较研究手术后疼痛视觉模拟评分(VAS,VisualAnalogueScale)。结果治疗组手术后1、3、7天VAS评分分别为6.7±1.2、4.2±0.6、1.1±0.2,与对照组比较(8.7±1.3、6.2±1.2、2.1±0.4),均有统计学意义(P<0.05),止痛药使用比例(分别为13.2%与21.8%),两者比较有显著统计学意义(P<0.01)。结论对四肢骨折取内固定患者手术前采用塞来昔布口服可有效减轻患者的疼痛程度,减少止痛药的使用。
简介:摘要目的探讨急性脑梗死患者静脉溶栓桥接动脉取栓的护理体会。方法对本院收治的静脉溶栓桥接动脉取栓的急性脑梗死患者50例进行观察和分析,利用电脑随机的方式分为常规组、研究组各25例。常规组行常规化护理,研究组行综合护理干预。结果研究组抑郁评分、焦虑评分、NIHSS评分、Barthel指数均优于常规组(p<0.05)。结论通过有效的护理干预,能够进一步缓解患者负性情绪,改善其预后。
简介:摘要目的观察对上尿路结石患者进行微创经皮肾镜取石术治疗的临床方法和效果。方法搜集2011年3月—2013年2月我院接收的上尿路结石74例患者,随机分为甲组和乙组。对甲组37例患者实施微创经皮肾镜取石术,对乙组37例实施输尿管切开取石术。对比甲组和乙组的临床效果。结果甲组和乙组患者的体内结石均有效清除,清除率是100%,临床总有效率达100%。甲组患者住院平均天数、手术平均时间少于乙组,术中平均出血量少于乙组,差异较大,有统计学意义(P<0.05)。结论微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的临床效果较好,患者住院天数和手术时间均较短,术中出血量较少,值得推广。