简介：摘要：目的：PD-1联合化疗在晚期非小细胞肺癌患者中效果观察。方法：选取我院收治的晚期非小细胞肺癌患者56例，均为2018年10月-2020年11月间接收，随机分为对照组（化疗）和观察组（化疗+PD-1），比较两组治疗效果及2年内生存率。结果：观察组治疗疗效高于对照组，且2年内生存率高于对照组，差异显著P＜0.05。结论：晚期非小细胞肺癌患者应用PD-1联合化疗治疗效果明显，可延长患者的生存期，值得借鉴。

简介：【摘要】目的:分析研究小切口阑尾手术对治疗老年阑尾炎患者的临床效果。方法：：选自本院2018年

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简介：摘要：目的：观察改良小切口手术治疗甲状腺瘤的手术技巧与临床效果。方法：随机抽选本院确诊甲状腺瘤患者80例为研究对象，于2019年7月~2021年4月期间开展对比性治疗研究，取分段随机化分组法分组后，对照组（n=42）行传统术式治疗，观察组（n=38）行改良小切口术式治疗。统计患者手术指标、术后疼痛及并发症率差异。结果：（1）手术指标：观察组手术时间、术中失血量、切口长度、术后引流量及住院时间均低于对照组，差异显著，P＜0.05。（2）术后疼痛评分、并发症率：观察组术后2日、7日时VAS评分及术后并发症率均低于对照组，差异显著，P＜0.05。结论：改良小切口手术治疗甲状腺瘤临床效果及安全性均显著，可在减少患者术中医源性损伤同时，维护甲状腺周边组织结构完整，降低相关并发症风险，提升患者预后康复质量。

简介：【摘要】目的：探讨非小细胞肺癌（NSCLC）应用中药苦参治疗的系统药理学情况。方法：选择6-8周龄雌性小鼠（C57BL/6品系）20只进行实验，于右腋下接种肺癌LLC细胞，接种后第一天开始，10只小鼠每天予以腹腔注射苦参总提取物溶液100μl，作为实验组，同时另外10只作为对照组，注射生理盐水。比较两组用药前与用药2周肿瘤直径、体积，以及肿瘤细胞存活期情况、治疗后CD8+T细胞比例与IFNγ+CD8+T细胞平均荧光强度（MFI）情况。结果：两组治疗前肿瘤直径与体积比较无明显差异（P>0.05），治疗后2周后实验组明显低于对照组（P

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简介：【摘要】目的：探讨超声造影对肝硬化合并小肝癌的早期诊断价值。方法：将我院2019年3月-2020年1月80例肝硬化合并小肝癌患者，给予超声造影检查，并将其和病理诊断结果比较，判断超声造影的准确率。结果：超声造影对肝硬化合并小肝癌的早期诊断和病理检查比较，符合率是97.50%（78/80），在病理诊断中，分为中-低分化癌、高分化癌和透明细胞癌三种，超声造影显示，中-低分化癌病灶初始增强时间为（14.12±5.21）s，强化峰值时间为（22.12±7.21）s，出现消退时间为（60.21±26.21）s。高分化癌病灶初始增强时间为（20.23±2.91）s，强化峰值时间为（25.21±9.12）s，出现消退时间为（263.21±113.12）s；透明细胞癌病灶初始增强时间为（25.21±9.21）s，强化峰值时间为（30.21±9.12）s，出现消退时间为（134.21±67.21）s。中-低分化癌初始增强时间、强化峰值时间、出现消退时间短于其他两种类型病灶，P＜0.05。结论：超声造影对肝硬化合并小肝癌的早期诊断价值高，和病理结果符合率高，可肝硬化合并小肝癌早期诊断和治疗提供依据。

简介：摘要 目的：建立高效液相色谱法测定金蝉止痒胶囊中盐酸小檗碱的溶出曲线。方法：采用中国药典2015年版四部0931第二法(桨法)，以900ml pH4.0、pH6.8、pH7.4磷酸盐缓冲溶液和水作为溶出介质，转速50转/分，分别在5、10、15、30和45分钟取样，采用高效液相色谱法测定盐酸小檗碱的含量。结果：盐酸小檗碱在测定浓度0.9µg/ml~1.5µg/ml范围内，不同溶出介质条件下，浓度与峰面积线性良好。在溶出介质水条件下线性方程为Y=0.0000205X-0.002（R= 0.9999）；在溶出介质pH4.0条件下线性方程为Y=0.0000214X-0.003（R=1.0000）；在溶出介质pH6.8条件下线性方程为Y=0.0000211X-0.006（R=1.0000）；在溶出介质pH7.4条件下线性方程为Y=0.0000217X-0.001（R=0.9999）。个条件下盐酸小檗碱的平均加样回收率均大于

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简介：摘要目的探讨钙周期素结合蛋白(CacyBP)对非小细胞肺癌细胞增殖和侵袭能力的影响及其分子机制。方法选取2016年于济南市中心医院行手术治疗的非小细胞肺癌患的肺癌组织和正常癌旁组织标本各6例，采用Western blot法检测肺癌和正常癌旁组织中CacyBP蛋白的表达水平，Western blot和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测正常支气管上皮细胞16HBE和不同非小细胞肺癌细胞系(A549、H1299、H460和H1975)中CacyBP蛋白和mRNA的表达水平。将siRNA、siCacyBP-1、siCacyBP-2、慢病毒包装质粒shNC和shCacyBP转染至A549细胞(分别记为siNC组、siCacyBP-1组、siCacyBP-2组、shNC组和shCacyBP组)，将对照质粒和Flag-CacyBP质粒转染至A549细胞(分别记为NC组和Flag-CacyBP组)。采用细胞计数试剂盒8法、平板克隆实验以及流式细胞术检测细胞增殖能力以及细胞周期情况，细胞划痕和Transwell实验检测细胞迁移和侵袭能力，Western blot法检测敲低或过表达CacyBP A549细胞中E-cadherin、N-cadherin、Snail1、Vimentin和磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)的表达。结果CacyBP蛋白在非小细胞肺癌组织中的表达水平为0.41±0.23，高于正常癌旁组织(0.11±0.04，P<0.05)。不同非小细胞肺癌细胞系(A549、H1299、H460和H1975)CacyBP蛋白的表达水平分别为0.35±0.01、0.38±0.01、0.32±0.01和0.41±0.01，均高于16HBE细胞(0.03±0.01，均P<0.05)；RT-PCR结果与Western blot结果一致。与siNC组[吸光度(A)值为1.54±0.03]比较，siCacyBP-1组和siCacyBP-2组细胞增殖能力降低(分别为1.38±0.04和1.34±0.03，均P<0.05)。shNC组细胞克隆形成数为(41.33±3.21)个，高于shCacyBP组[(22.00±3.61)个，P<0.05]。shCacyBP组细胞G1期占比为(61.35±5.45)%，高于shNC组[(49.61±1.54)%，P<0.05]；S期占比为(25.41±3.21)%，低于shNC组[(38.68±0.46)%，P<0.05]。shCacyBP组细胞迁移率为(12.67±0.71)%，低于shNC组[(35.50±2.07)%，P<0.05]。shNC组细胞迁移和侵袭的数量分别为(406.33±7.37)个和(92.33±8.50)个，高于shCacyBP组[分别为(224.67±10.01)个和(66.00±7.94)个，均P<0.05]。与siNC组相比，敲低CacyBP的表达，E-cadherin的表达水平升高，N-cadherin、Vimentin、Snail1和p-Akt的表达水平降低(均P<0.05)。与NC组相比，Flag-CacyBP组E-cadherin的表达水平降低，N-cadherin、Vimentin、Snail1和p-Akt的表达水平升高(均P<0.05)，PI3K/Akt通路抑制剂LY294002可逆转上述结果。结论CacyBP通过调控Akt通路的活性促进非小细胞肺癌细胞的增殖和侵袭。

简介：无

简介：摘要目的探讨对非小细胞肺癌新辅助治疗（新辅助化疗、新辅助靶向治疗及新辅助免疫联合化疗）后手术切除标本的病理评估。方法收集2000年1月至2020年3月同济大学附属上海市肺科医院接受新辅助治疗后手术切除肺癌标本113例。分析并比较90例［腺癌26例，鳞状细胞癌（简称鳞癌）64例］新辅助化疗患者（化疗组）、13例（腺癌13例）新辅助靶向治疗患者（靶向组）及10例（腺癌4例，鳞癌6例）新辅助免疫治疗联合化疗的患者（免疫联合化疗组）手术切除标本的肿瘤消退反应组织学特征（坏死、炎性细胞浸润、胆固醇裂隙、泡沫细胞聚集、反应性肉芽肿及间质胶原纤维形成）的差异及病理缓解［明显病理缓解（MPR）及完全病理缓解（PCR）］状况。结果化疗组非小细胞肺癌、靶向组肺腺癌及免疫联合化疗组非小细胞肺癌均可见残存肿瘤细胞发生退行性变，异型性增加，肿瘤床内见不同程度的坏死、泡沫细胞聚集、胆固醇裂隙、炎性细胞浸润、反应性肉芽肿及间质胶原纤维形成。化疗组、靶向组及免疫联合化疗组三者之间肿瘤消退反应组织学特征差异均无统计学意义（P>0.05），但靶向组及免疫联合化疗组坏死所占的百分比最高10%及20%，而化疗组高达80%；1例免疫联合化疗组肺腺癌出现肿瘤消退床；免疫联合化疗组肿瘤床旁的非肿瘤肺实质内可有明显的淋巴细胞、浆细胞浸润及淋巴滤泡的形成。化疗组肺腺癌及鳞癌MPR率分别为35%（9/26）及64%（41/64）；靶向组MPR比例为2/13；免疫联合化疗组肺腺癌及鳞癌MPR比例分别为2/4及2/6。化疗组肺腺癌及鳞癌PCR率分别为11%（3/26）及3%（2/64）；靶向组PCR比例0/13；免疫联合化疗组肺腺癌及鳞癌PCR比例分别为0/4及1/6。结论非小细胞肺癌不同的新辅助治疗方式引起组织病理学变化存在形式及程度上的差异，化疗组可见较多的坏死，免疫联合化疗组可出现消退床，免疫联合化疗组肿瘤床旁的非肿瘤肺实质内可有明显的淋巴细胞、浆细胞浸润及淋巴滤泡的形成。

简介：摘要飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(small incision lenticule extraction，SMILE)是一种板层角膜屈光手术，对其术后视觉质量的评估可分为主观视觉质量(视力、对比敏感度和视觉量表)及客观视觉质量(波前像差、点扩散函数、斯特尔比值和光学传递函数)。SMILE术后视力恢复快，裸眼视力显著提高，术后高阶像差、球差、彗差增加，对比敏感度、视觉量表评估，双眼视功能早期下降，3～6个月逐渐恢复。(国际眼科纵览，2021, 45：268-272)

简介：摘要肾黏液样小管状和梭形细胞癌是一种罕见肾癌亚型，2019年7月青岛大学附属医院收治1例，行腹腔镜肾部分切除术，随访13个月无复发和转移。该病无显著临床表现，确诊依靠病理和免疫组化染色检查。本病治疗方案以手术治疗为主，多数患者预后较好，但晚期仍存在进展可能。

简介：摘要脑白质高信号作为脑小血管病的重要影像学标志，与认知损害、步态异常及尿失禁等临床表现密切相关。目前研究表明，血脑屏障破坏和炎症反应是脑白质高信号的重要病理生理学机制。小胶质细胞作为中枢神经系统炎症反应中最常见的免疫细胞，其激活是脑白质高信号发生和发展的关键环节。文章对小胶质细胞参与脑白质高信号的病理生理学机制进行了综述。

简介：摘要《汉书•艺文志》是中国现存最早的综合性图书分类目录，其中《方技略》分为“医经”“经方”“房中”“神仙”四类。通过重新分析“医经”与“经方”小序内容，发现二者区别是对于疾病治疗的理念和着眼点不同。“医经”是治疗时侧重得病的人，“经方”是治疗时侧重人得的病；“医经”着眼于人体，“经方”着眼于疾病。

简介：摘要肺癌是较为常见的癌症，也是致死率最高的癌症之一，其中非小细胞肺癌(NSCLC)发病率占总发病率80%以上，治疗效果不佳且存活率较低。热休克蛋白90 (HSP90)是在遗传上具有高度保守特点的热休克蛋白成员之一。HSP90作为一种分子伴侣，在其底物蛋白进行正确折叠再折叠中起到重要作用。HSP90在肿瘤的发生、发展和预后中发挥着重要的作用，近年来以HSP90为靶点来治疗NSCLC是目前治疗的重要方法之一，本文就热休克蛋白90在NSCLC的研究进展作一综述。

简介：摘要目的探究认知-存在团体干预在非小细胞肺癌化疗患者中的应用。方法选取2017年3月至2019年5月聊城市第二人民医院收治的94例非小细胞肺癌患者作为研究对象，采用数字随机法分为对照组和观察组各47例。对照组采用常规护理干预，观察组在常规护理干预的基础上实施认知-存在团体干预，收集两组患者健康行为、治疗功能情况进行比较分析。结果团体干预结束1个月后，观察组患者的健康促进生活方式总分显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；团体干预结束1个月后观察组患者的生理状况、社会家庭状况、情感状况、功能状况及肺癌相关症状评分均显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；团体干预结束1个月后，观察组患者临床有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，观察组患者瘤体完全缓解及部分缓解率显著高于对照组(P<0.05)。结论将认知-存在团体干预应用于非小细胞肺癌患者中，可以改变患者的不良认知，促使其养成健康生活方式，提高其生存质量，提升临床有效率，从而对治疗效果产生积极作用，具有较高的临床推广价值。

简介：摘要胶质瘤是中枢神经系统常见的肿瘤，由于肿瘤微环境天然的免疫抑制有利于肿瘤的生长、转化和迁移，传统的治疗手段一直收效甚微，难有突破性的进展。胶质瘤相关小胶质细胞和巨噬细胞（GAM）作为脑肿瘤微环境的重要组成部分，在肿瘤进展和调控抗肿瘤免疫反应中发挥着越来越重要的作用。文章就GAM来源、招募、极化和在胶质瘤发展中的作用及其胶质瘤潜在治疗靶点相关研究的最新进展进行综述。

简介：摘要目的探讨Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)原发灶手术的价值及其相关预后因素。方法从美国国立癌症研究所监测、流行病学和最终结果数据库获取2010—2015年期间初诊Ⅳ期原发NSCLC患者的资料进行回顾性分析，纳入4 657例患者，采用倾向得分匹配减小手术组与非手术组的选择偏倚。利用Kaplan-Meier曲线计算纳入人群的总生存时间和肿瘤特异性生存时间，利用Log rank检验和Cox回归分析评估Ⅳ期NSCLC患者的预后影响因素。结果倾向得分匹配后，手术组(958例)和非手术组(958例)患者的中位生存时间分别为7和3个月，3年总生存率分别为14.6%和5.0%；3年肿瘤特异性生存率分别为17.3%和6.5%。多因素Cox回归分析结果显示，原发灶手术为Ⅳ期NSCLC患者独立的预后因素(P<0.001)。亚组分析结果显示，<80岁，白种人和黑种人，不同性别，原发灶位于肺上叶和交搭跨越处，中、低分化，腺癌，T1～2、T4期，N0、N2期，淋巴结未清扫，转移灶未手术，转移脏器个数<3个的Ⅳ期NSCLC患者接受原发灶手术后的3年总生存率和3年肿瘤特异性生存率均显著获益(均P<0.05)。结论选择性的对原发Ⅳ期NSCLC患者行原发灶手术，在特定的亚组中可显著改善患者预后。