简介：摘要目的探讨单枚椎间融合器（cage）结合椎弓根螺钉治疗腰椎滑脱症的临床效果。方法采用后路椎弓根螺钉及cage治疗腰椎滑脱症31例，男，20例，女11例，年龄27-76岁。单节段29例，双节段2例，其中L3/41例，L4/515例，L5/S114例，双节段L3/4和L4/51例。手术方法一侧症状者采用症状侧椎板关节突显露，双侧症状者采用双侧显露，以症状侧位主，经症状侧或症状较重的一侧椎间孔入路（TLIF手术）切除椎间盘及软骨终板，植骨后斜向置入单枚cage。结果术后获随访26例，随访时间12-48个月，平均21个月。26例均获骨性融合，融合时间6-12个月。术前JOA评分平均10.8分，术后一年时平均24.7分。优18例，良6例，可2例，差0例。优良率92%。并发症发生情况，术中硬膜损伤2例，神经根损伤1例，无断钉及cage移位。结论单枚cage结合椎弓根螺钉治疗腰椎滑脱能达到良好的复位及牢固的固定，可保持椎间高度和恢复脊柱生物力学稳定性。

简介：摘要目的探讨利用治疗性血细胞分离单采术采集恶性肿瘤、血液病等患者血细胞的临床不良反应及护理对策。方法对我院2014年5月~2017年12月收治的90例患者行132次血细胞采集作为研究对象，积极做好采集前检查、化验等，并熟练操作血细胞分离机，妥善保护血管通路，观察患者是否出现低血容量休克、过敏反应及低钙血症等不良反应，以及护理的对策。结果132例次均达到了满意的治疗效果。患者出现肿胀、恶心和口唇麻木等不良反应的患者有9例，不良反应发生率为10.0%（9/90）。结论采集前充分准备、采集中娴熟准确操作，并做到密切监测患者病情，及时处理机器故障，并给予患者有效的护理，是提高治疗效果，确保患者安全的有效对策。

简介：（广西融安县人民医院545400）摘要目的探讨单侧外固定架治疗四肢骨折的临床效果，对单侧外固定架治疗四肢骨折作出科学评价。方法对100例发生四肢骨折的患者进行单侧外固定架治疗，对其治疗的效果进行总结与分析。结果运用单侧外固定架治疗的方法对四肢骨折进行治疗所取得的效果是很明显的，所有的患者均得到了较好的康复，功能优良率很高。结论采用单侧外固定架的方法对四肢骨折进行治疗是一种科学和有效的方法，值得临床推广和应用。

简介：自发性气胸是内科临床常见疾病,由于胸腔压力升高,而使肺脏受压和静脉回心血流受阻,导致肺、心功能不同程度障碍,而及时的胸腔闭式引流术是排除胸腔内积气抢救该类病人成功与否的关键.内科护士除需掌握一般内科护理知识与技术外,还需掌握此手术的临床观察与护理.

简介：下肢静脉曲张是血管外科常见病和多发病，如不及时治疗约有5％的患者会出现下肢斑疹，皮肤色素沉着甚至下肢静脉性溃疡；一般人群中的发病率约为20％，女性略高于男性。诱发因素包括长时间站立、遗传、静脉炎史和各种原因引起的腹压增高等。2004年1月-2008年1月我科对采用单光纤激光和双光纤激光治疗下肢静脉曲张的手术效果及护理方法进行对比观察，现报道如下。

简介：摘要目的探讨立体定向单靶点置管抽吸引流术治疗丘脑出血破入脑室的治疗方法及效果。方法，对23例丘脑出血破入脑室患者应用CT引导立体定向单靶点术治疗术后辅以腰穿脑脊液置换术，对其手术时机疗效进行分析。结果，23例均为出血6小时以后手术。本组治愈或好转21例，死亡2例，随访3—6个月，存活者中，APL(日常生活能力)分级，一级3例，二级11例，三级7例，四级2例。结论，立体定向单靶点置管抽取引流术治疗丘脑出血破入脑室，手术创伤极小，可兼顾引流丘脑及脑室内血肿，操作简单，并发症少，高龄，身体条件差病人也能耐受手术。

简介：摘要目的研究联合用药与单药治疗癫痫的临床随机对照。方法病例来源我院2014年1月～2015年2月住院接受治疗的90例癫痫患者。患者分组方法随机抽签法。90例患者分为单药组a、单药组b和联合用药组3个组别。单药组a、单药组b分别用丙戊酸钠和卡马西平单药治疗；联合用药组用丙戊酸钠和卡马西平联合用药。观察指标（1）控制率；（2）副作用率。结果（1）联合用药组相比于单药组a、单药组b控制率更高，χ2统计处理有显著差异，P＜0.05；单药组b控制率高于单药组a，χ2统计处理有显著差异，P＜0.05；（2）三组副作用率相似，χ2统计处理无显著差异，P＞0.05。结论联合用药与单药治疗癫痫均有效，但联合用药不增加副作用，且可发挥协同增效作用，值得推广。

简介：摘要目的分析自体血清滴眼治疗单疱角膜炎的护理措施及要点。方法选取近两年间来我院治疗的68例单疱角膜炎患者，通过自体血清滴眼治疗方法对患者进行治疗后对患者进行科学系统的护理。结论自体血清滴眼治疗方法疗效显著，科学的护理方法能帮助大大提高治疗效果。

简介：摘要：目的 对单侧开窗潜行减压治疗双侧腰椎管狭窄的临床效果进行分析，从而探讨其优点以及可行性。方法 选取我院 2015年 6月至 2016年 3月收治的 60例腰椎管狭窄患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组。观察组的患者采用单侧开窗潜行减压术进行治疗，而对照组的患者则采用传统的开放减压 PLIF法进行治疗。对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后下地时间以及平均住院时间。然后利用功能障碍指数和视觉模拟评分法对治疗效果进行评判。结果 通过对比发现，观察组的手术时间明显短于对照组，而且在术中出血量和术后引流量，观察组也要少于对照组。在经过治疗后，观察组患者能够更快的下床活动，平均住院时间也较短。在经过综合分析后发现，观察组患者的治疗效果评分明显高于对照组。两组患者比较差异性明显，具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论 单侧开窗潜行减压治疗双侧腰椎管狭窄的手术时间短，出血量和术后引流量都较低，而且术后下地时间明显要优于传统开放 PLIF术，所以说此方法值得在临床中推广。

简介：摘要目的探究对高白细胞白血病患者行以白细胞单采术治疗的临床效果。方法择取2012年5月至2017年5月我院收治的42例高白细胞白血病患者进行研究，所选患者均接受白细胞单采术治疗，对比分析术前与术后所选患者外周血计数变化，并探究其临床效果与不良反应情况。结果相比于治疗前，术后患者的血小板计数与白细胞计数均明显下降（P<0.05）；所选患者的临床症状均得到明显改善，临床效果良好；不良反应相对轻微，且经对应治疗后得到缓解。结论对高白细胞白血病患者行以白细胞单采术治疗可取得良好效果，可以使患者临床症状得到明显缓解，具有显著临床价值。

简介：摘要目的评价腔内介入手术治疗中重度肾动脉狭窄的单中心近中期疗效。方法回顾性分析2013年1月至2019年3月天津医科大学总医院收治的79例中重度肾动脉狭窄患者的临床资料，比较分析术前与术后血压、血肌酐（Scr）、肾小球清除率（eGFR）及降压药服用种类的差异。结果79例患者均顺利完成腔内介入手术，技术成功率为100%，无术中并发症，无死亡病例。随访时间为（31.0±23.1）个月（范围：1~75个月），非手术相关死亡2例。随访期并发症4例（5.1%，4/79），包括1例继发肾功能不全，3例靶病变处支架再狭窄，此3例均行二次球囊扩张术。术后6个月，收缩压及舒张压[（139±20）mm Hg，（85±11）mm Hg]低于术前[（185±26）mm Hg,（106±14）mm Hg]，差异有统计学意义（P均<0.001）；患者服用降压药物种类[（1.50±1.08）种]少于术前[（1.94±1.20）种]，差异有统计学意义（P=0.020）。Scr和eGFR均较术前升高，但差异无统计学意义[（97±62）μmol/L比（92±41）μmol/L，（74±27）ml·min-1·（1.73 m2）-1比（71±23）ml·min-1·（1.73 m2）-1]，P均>0.05]。结论腔内介入手术治疗中重度肾动脉狭窄近中期生存率高，并发症发生率低，可以有效降低患者血压及减少服用降压药物种数，但对患者肾功能并无明显改善。

简介：摘要目的评价微创手术治疗但阶段腰椎管狭窄症的治疗效果。

简介：摘要目的探讨单侧开窗潜行减压治疗双侧腰椎管狭窄的临床效果。方法2016年10月—2018年1月，随机选取我院收治的双侧腰椎管狭窄患者82例作为研究对象，根据其入院序号奇偶数按比例（11）划分为对照组和观察组，每组患者41例，对照组实施传统开放减压术治疗，观察组行单侧开创潜行减压治疗，观察对比两组患者手术各项指标、功能恢复情况、疼痛情况和并发症发生情况。结果观察组手术时间短于对照组，术中出血量、术后引流量小于对照组，术后首次下床时间早于对照组，P＜0.05；治疗前两组患者颈椎功能障碍指数（DOI）、视觉模拟评分（VAS）组间比较差异无统计学意义，P＞0.05，治疗3个月后两组患者上述指标均明显下降，且观察组低于对照组，P＜0.05；观察组患者腰背疼痛、压疮、下肢麻木发生率分别为2.44%、4.88%和2.44%，明显低于对照组14.63%、19.51%和17.07%，P＜0.05。结论在双侧腰椎管狭窄患者治疗中，单侧开窗潜行减压治疗效果理想，患者术后功能恢复良好，且痛感不明显，推荐推广。

简介：摘要目的探讨单入路双重建钢板固定治疗肱骨干骨折的疗效分析。方法选取我院自2014年3月至2015年3月收治的50例肱骨干骨折患者作为研究对象，随机分为对照组和实验组，每组各25人，给予对照组患者行加压钢板治疗，给与实验组患者行单入路双重建钢板固定进行治疗，观察两组患者术后恢复情况，并记录并发症发生率。结果实验组患者的手术时间、术中出血量、住院时间分别为（95.48±33.21）min、（109.63±45.78）mL、（20.34±2.76）d均较对照组短，差异具有统计学意义（P<0.05）。且实验组的并发症发病率8.00%，较对照组32.00%低，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论给予肱骨干骨折患者实行单入路双重建钢板固定进行治疗，疗效显著，值得在临床上得到广泛的推广推广应用。

简介：以往肝脓肿病人多采用手术治疗，给病人带来很大的痛苦与损伤。近年来我科应用单腔锁穿管引流法治疗肝脓肿8例不仅痊愈，而且减轻了病人的痛苦，降低了治疗费用。现将临床观察和护理总结如下。

简介：摘要目的研究单侧入路穿刺球囊扩张椎体后凸成形术治疗高龄骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的效果和安全性。方法高龄骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折21例，经皮伤椎仅行单侧入路穿刺建立工作通道，放置单枚可扩张球囊于伤椎，扩张球囊抬升终板，注入骨水泥强化椎体，记录手术时间和透视次数，观察手术前后患者背痛缓解及活动恢复情况，观察是否有并发症，比较手术前后伤椎高度和脊柱后凸畸形Cobb角。结果21例均手术顺利，手术时间25～45分钟，平均30.6分钟，透视次数15～28次，平均21.5次，手术前后伤椎前部、中部高度、脊柱后凸畸形Cobb角配对比较，差异有显著性（P﹤0.05)，手术前后背痛比较差异有显著性（P﹤0.05)，患者均能术后次日自行下床行走，未发现并发症。结论单侧穿刺球囊扩张椎体后凸成形术治疗高龄骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折安全有效，能缩短手术时间，减少患者和术者放射暴露，对高龄患者特别有意义。

简介：本文报道小切口Palomo术治疗单侧精索静脉曲张6例,取第一腹横纹与腹股沟韧带中点上方3cm处的交点向内侧做长1.5～2.5cm腹横纹切口,游离出曲张的精索静脉1～3支,靠近头端予以切断结扎,远端结扎前先挤压阴囊排出淤血.手术均获成功,手术时间15～25min.患者术后第1天即可下床活动,术后住院2～3天,随访3～5个月无复发.作者认为成功的关键在于切口位置的选择,精索静脉曲张可选择小切口Palomo术.

简介：目的：观察多西他赛单药治疗老年复发卵巢上皮癌的疗效、生活质量改变以及不良反应。方法：28例经病理学或细胞学确诊的老年复发卵巢上皮癌患者（≥60岁）,应用多西他赛100mg·（m^2）^-1,静脉滴注,第1天给药,每21天为1周期;对照组给予最佳支持治疗（BSC）。结果：多西他赛治疗组有效率（RR）为32.1%,中位缓解时间为16.5个月,中位肿瘤进展时间（TTP）为11.6个月,中位生存期（OS）为22.4个月;对照组有效率（RR）为0%,中位TTP为5.3个月,中位OS为11.8个月。治疗组治疗后生存质量较治疗前及对照组均有明显提高（P〈0.01）。治疗组药物不良反应较轻,无因不良反应需停药者。结论：多西他赛单药治疗老年复发卵巢上皮癌患者疗效确切,不良反应较轻,耐受性较好。

简介：

简介：摘要目的了解新诊断儿童抽动障碍及其共患病的单药治疗现状，为临床选择用药提供参考。方法编制问卷，2019年2至8月对中国抽动障碍研究联盟110名小儿神经内科和儿童精神科医生就新诊断儿童抽动障碍及其共患病单药治疗的应用经验进行问卷调查。药物评价标准采用5级评分制，1~5分递增评分表达非常不合适~非常合适。药物评价指标以单个药物评分与该类病情下所有药物总体得分比较［M（Q1，Q3）］，单药M≥总体Q3推荐为优选药物；单药M在总体Q1~<Q3视为次选药物；单药M<Q1为不合适药物。结果调查共发出电子版调查问卷110份，回收有效问卷94份（86%）。在94名医生中，男37名（39%），女57名（61%），年龄（48±10）岁，从事儿童抽动障碍工作年限（17±10）年。在新诊断儿童抽动障碍不伴共患病首次和第二次单药治疗调查中，轻度暂时性抽动障碍均无推荐药物；可乐定、阿立哌唑和硫必利药物评分4（3，4）、4（3，4）和4（4，5）分，可作为中度慢性抽动障碍［3（2， 4）分］推荐优选药物，轻度Tourette综合征（TS）首次推荐优选药物同中度慢性抽动障碍；以此类推，可乐定、阿立哌唑、硫必利和氟哌啶醇可作为其余类型共同推荐的优选药物；第二次单药治疗时，中度暂时性、轻度慢性抽动障碍和重度TS均推荐阿立哌唑、硫必利、氟哌啶醇、舒必利、可乐定和托吡酯为优选药物；重度暂时性抽动障碍、中重度慢性抽动障碍和轻度TS共同推荐优选药物有可乐定、阿立哌唑、硫必利。在新诊断儿童抽动障碍合并共患病单药治疗调查中，中度慢性抽动障碍和TS共患强迫障碍［3（3，4）分］推荐优选药物为阿立哌唑［4（3，5）分］、舍曲林［4（3，4）分］，这两种药物也是重度暂时性抽动障碍和轻度慢性抽动障碍共患强迫障碍优选药物，轻中度暂时性抽动障碍、重度慢性抽动障碍和TS共患强迫障碍推荐阿立哌唑、氟伏沙明、氟西汀、氟哌啶醇和舍曲林为共同优选药物。托莫西汀［4（4，5）分］、可乐定［4（4，5）分］为重度暂时性抽动障碍、中度慢性抽动障碍和TS共患注意缺陷多动障碍（ADHD）的推荐优选药物，也为重度TS的首选推荐药物，重度慢性抽动障碍共患ADHD推荐优选可乐定［5（4，5）分，总体4（3，5）分］。轻、中度暂时性抽动障碍共患ADHD推荐优选可乐定、托莫西汀、胍法辛和哌甲酯，轻度慢性抽动障碍和TS共患ADHD推荐优选托莫西汀。轻度暂时性抽动障碍共患睡眠障碍无推荐优选药物；轻度慢性抽动障碍和TS共患睡眠障碍共同推荐优选艾司唑仑［3（2，3）分］，其余类型共患睡眠障碍均共同推荐优选药物艾司唑仑、褪黑素和氯硝西泮。所有类型抽动障碍共患焦虑及抑郁障碍均推荐优选舍曲林，其在重度暂时性抽动障碍、中重度慢性抽动障碍和中度TS均为4（3，5）分，总体均为3（3， 4）分。结论轻度暂时性抽动障碍一般不推荐药物治疗，其余类型抽动障碍患儿推荐优选药物主要有硫必利、阿立哌唑、可乐定和氟哌啶醇等。如儿童抽动障碍合并强迫障碍、ADHD、睡眠障碍、焦虑及抑郁障碍等共患病，需针对相应的共患病选择不同的药物治疗。