简介：摘要目的探讨三叶草钢板治疗肱骨近端骨折临床疗效及分析。方法自2003年1月至20013年1月采用三叶草钢板治疗肱骨近端骨折65例，男30例，女35例;年龄23～78岁，平均52岁，车祸伤31例，坠跌伤14例，压砸伤15例，合并肩关节脱位5例；骨折根据Neer分型1Ⅱ型骨折32例，Ⅲ型26例，Ⅳ型7例。合并肩关节脱位5例，合并其他骨折或多发伤12例，采用切开复位钢板内固定术，受伤至手术时间2～10天，平均3.5天。结果本组随访4～24个月，平均8个月，骨折均愈合，未发生神经血管损伤，59例无肩痛，6例偶有肩痛，所有患者均能完成日常生活动作。根据Neer评分2优41例，良13例，中8例，差3例，优良率为83％，患者主观满意率为90％。

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简介：摘要目的比较三种不同全麻维持模式清醒时间，为临床选择一种最优良的全麻维持模式。方法90例16-90岁需全麻的择期手术病人随机分为3组。七氟烷维持组（S组）术中以3-4%七氟烷维持麻醉，丙泊酚维持组（P组）术中以100-120μg/kg.min持续泵注丙泊酚，七氟烷及丙泊酚序贯组（S+P组）诱导插管后维持同S组，手术后1/4段改为100-120μg/kg.min丙泊酚泵注，同时停吸七氟烷，以6L/min氧流量洗肺。比较3组病人停用麻醉药到呼唤睁眼的时间及苏醒期情况。结果P组清醒时间明显小于S组和S+P组（均P<0.05）。恶心呕吐，烦躁的发生率三组比较无统计学差异（P＞0.05）。结论全麻维持使用丙泊酚较七氟烷及二者序贯苏醒快。

简介：摘要目的探讨医学超声影像三维目标对象的分割方法。方法针对我院目前使用的机型为GE730的实时三维超声，将其总体的三维分割算法分为基于结构的分割技术、基于统计学的分割技术和混合技术三大类。结果与结论人体组织器官的三维图像分割是医学图像分析和医疗诊断的重要前提，是医学图像三维可视化的重要研究内容。随着医学成像技术和三维可视化技术的飞速发展，计算机辅助诊断成为现实。计算机技术的发展使得医生和研究者可以通过虚拟交互更好地理解人体的解剖结构，对病人作出正确的诊断。在对人体组织器官和感兴趣区域的分割中，三维分割发挥着十分重要的作用。

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简介：摘要目的通过了解该医院科研工作的发展现状和存在的问题为进一步提高医院科研管理水平提供思路。方法本调查从该院科研信息系统提取数据，导入SPSS17.0统计软件，进行描述性分析与卡方检验。结果该医院7年内共获得立项课题192项，以应用研究课题为主，共116项；共发表文章1389篇，其中核心期刊195篇，获得科技成果12项，发明专利18项；课题主持人多以男性、高级职称和本科学历为主，年龄多集中在36～45岁之间，经卡方检验，医院升等前后立项课题层次、科研活动类型、科研成果产出分布均具有统计学意义，P＜O.O5。结论该医院制定的一系列管理办法极大刺激了医务人员参与科研的积极性，科研取得了一定的成果，但科研水平仍有很大的上升空间和发展潜力。

简介：摘要目的比较研究采用左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的临床价值。方法抽取2015年2月至2016年2月期间我院接收并采用左氧氟沙星三联治疗的35例消化性溃疡患者作为A组，选取同期接收并行阿莫西林三联疗法治疗的另35例消化性溃疡患者作为B组，分析两组治疗疗效。结果两组不良反应发生率比较无统计学的意义(P＞0.05)；A组总有效率、治疗后的平均费用均优于B组(P＜0.05)。结论左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的疗效相当，但左氧氟沙星三联疗法更实惠，可推广。

简介：摘要目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死合并2型糖尿病行冠状动脉造影（Coronaryangiography，CAG）示冠状动脉三支血管病变（Triplevessellesion,,TVD）且低SYNTAX(synergybetweenPCIwithtaxusandcardiacsurgery)积分的患者三种治疗方法预后比较。方法回顾性连续选取2010年1月到2015年12月因急性ST段抬高型心肌梗死合并糖尿病入院且行CAG检查示TVD的病人，进行SYNTAX评分，再从其中筛选出SYNTAX（0-22）低积分组病人255例，上述按治疗策略不同进行分组，分为药物保守治疗组（n=58），冠状动脉支架置入组（percutaneouscoronaryintervention,PCI）（n=137），及冠状动脉搭桥术（coronaryaorticbypassgrafting,CABG）治疗组（n=60），并详细记录临床相关信息。随访年限为5年，平均时间为50.5±10.33个月，并建立随访数据库。结果药物保守治疗组MACCE发生率、5年内心源性死亡发生率、靶器官再次血运重建率均高于PCI组及CABG组（P<0.05），非致死性脑卒中与PCI组及CABG组无明显差异（P>0.05）。PCI组与CABG组对比，PCI组总的MACCE、再次血运重建率及再发心肌梗死率高于CABG组（P<0.05），PCI与CABG的心源性死亡率没有差异（P>0.05），脑卒中率CABG高于PCI组（P<0.05）。结论急性ST段抬高型心肌梗死合并2型糖尿病冠脉三支病变（TVD）且低SYNTAX积分患者，药物治疗效果不佳，PCI治疗效果不次于CABG。

简介：摘要目的评价Ⅳ、Ⅴ级核高度近视患者的白内障手术疗效及影响效果的相关因素。方法对102例(102只眼)高度近视患者施行小切口囊外摘除加人工晶体植入术。结果术后视力≥0.3者占83%,结论Ⅳ、Ⅴ级核高度近视患者行小切口囊外摘除加人工晶体植入术后83%的患者可以摆脱低视力。

简介：摘要目的研究脑梗死患者抗血小板二级预防后再发脑梗死的类型及危险因素。方法将接受过抗血小板二级预防治疗后再发脑梗死患者100设置为观察组。同时，选择100例未接受过抗血小板二级预防治疗后出现再发脑梗死症状的患者设置为对照组。根据磁共振成像方法对患者再发脑梗死类型进行分类判定，采取回顾性分析方法，对再发脑梗死的相关危险因素进行调查分析。结果冠心病、吸烟是脑梗死患者抗血小板二级预防后再发小血管病变亚型腔隙性脑梗死的危险因素；糖尿病、冠心病、低密度脂蛋白血症是脑梗死患者抗血小板二级预防后再发动脉粥样硬化性血栓的危险因素；以上指标两组数据对比差异显著，P＜0.05，有统计学意义。结论小血管病变亚型腔隙性脑梗死危险因素为冠心病、吸烟，动脉粥样硬化性血栓危险因素为糖尿病、冠心病、低密度脂蛋白血症，应当引起临床重视。

简介：摘要阐述在全科医师的培养和实施分级诊疗中二级医院建立全科医学科的必要性，结合二级医院－昆明市盘龙区人民医院全科医学科的学科建设与发展的案例，提出二级医院全科医学科的学科建设是发展全科医学和推进分级诊疗的重要保障。

简介：摘要目的对中医药枕治疗2级高血压病痰瘀互结证的临床疗效观察。方法将我科于2015年1月至2015年12月期间收治的32例2级高血压病痰瘀互结证患者作为研究对象，对以上患者采取随机分组的方式分为2组，分别为治疗组与对照组，对照组给予常规护理，治疗组进行中药药枕治疗，对比两组患者的治疗情况。结果治疗组患者的SpS评分各项指标评分均优于对照组，P＜0.05。结论中医药枕治疗2级高血压病痰瘀互结证效果显著。

简介：摘要目的探究冠心病伴高血压患者应用二级预防药物的治疗依从性与疗效。方法选择2012.9~2014.9在我院治疗的冠心病伴高血压患者244例，按治疗方式的不同将其随机分为A、B两组，每组122例。A组患者应用二级预防药物进行治疗；B组仅进行一般性的治疗。观察并比较A、B两组治疗效果。结果A组患者对于是否按时、按量、按次用药以及是否长期坚持用药的依从率分别为95.90%，93.44%，97.54%和92.62%，该比例均优于相应B组的88.52%，85.25%，89.34%和83.61%，两组各项比较差异有统计学意义（P<0.05）。A组总体治疗有效率为73.77%，远高于B组的61.48%，两组比较差异有统计学意义（χ2=4.212，P<0.05）。结论二级预防药物在治疗冠心病伴高血压方面具有积极的效果，该方法可有效提高患者的用药依从性，提高总体治疗疗效，值得临床推广应用。

简介：摘要选取2012年2月-2014年10月来我院救诊的146例妊娠高血压患者的临床资料，分析三联药物（酚妥拉明、硫酸镁以及硝苯地平控释片）治疗妊娠高血压患者的临床疗效。结果表明，临床上治疗妊娠高血压患者时，采用酚妥拉明、硫酸镁以及硝苯地平控释片联合治疗法有显著的疗效，值得临床上推广应用。

简介：摘要目的探索研究将PDCA工具应用于护理三基培训管理中的作用和效果。方法将我院内科110名参加培训护理人员作为研究对象并随机分组开展培训，对照组55名均予以传统培训方式，研究组55名均予以PDCA工具实施管理。两组研究对象均定期组织学习并开展考试，将培训管理效果进行对比。结果两组研究对象接受为期12个月的相应培训后，研究组学员的平均出勤率、考试成绩平均合格率以及培训管理平均满意度均显著超过对照组(P<0.05)。结论应用PDCA管理工具实施三基培训管理，可以产生显著的效果，值得推广应用。

简介：摘要目的研究采用三联手术对直肠脱垂患者进行治疗，观察其临床治疗效果。方法随机选取2011年1月到2015年6月在我院进行三联手术治疗的直肠脱垂患者30例，对其进行为期1年到2年术后随访，总结术后并发症、复发率、住院时间以及临床治疗效果。结果30例经三联疗法治疗的患者一次治疗痊愈率、复发率和二次治疗痊愈率分别为93.33%、6.67%和100.00%，术后平均住院时间为（20.39±5.62）d。结论三联手术治疗直肠脱垂一次治愈率较高，治疗安全可靠、复发率低，值得进行临床推广。

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简介：摘要目的探讨实时动态三维超声在产前胎儿颜面部畸形诊断中的应用价值，提高诊断的准确性。方法对1000例孕妇进行三维超声检查，应用三维超声明确胎儿颜面部的诊断，存储图像信息进行三维重建，并与产后或引产后结果相比较。结果3000例孕妇中检出18例胎儿有颜面部畸形，其中孕妇产前三维超声准确诊断13例，漏诊5例。本组产前三维超声诊断的准确率为73%，漏诊率为27%。结论实时动态三维超声形象直观，90%能满意获得满意的三维图像，可从任何切面和任何方位显示胎儿畸形结构和病变部位，提供更丰富的诊断信息，提高对胎儿颜面部畸形的产前诊断率，直观显示胎儿颜面部的结构，增强检查者的诊断信心，具有很高的敏感性及准确性，在胎儿产前诊断中发挥重要的作用。

简介：摘要目的对患者实施三腔起搏器植入术后的临床护理的观察与研究。方法对我院内科2015全年收治的三腔起搏器植入术的5例心脏病患者行整体护理模式。本科对所有患者的术前护理、术中护理、术后护理、术后并发症以及出院指导进行研究与观察，分析总结整体护理模式效果。结果在本院医护人员精心护理下，选取患者经治疗护理后均顺利出院且均无任何并发症发生。结论三腔起搏器植入术的实施可以成功的挽救严重心律失常或心力衰竭患者的生命。为了营造良好的恢复条件和高的生活质量，对患者实行精良的整体护理措施保证手术的顺利进行十分必要。