简介:摘要104例前臂桡动脉-头静脉内瘘(RC-AVF)手术患者被纳为研究对象,按血管分离的方法分为常规技术(CT)组及No-touch技术(NTT)组。术后12周观察期内NTT组内瘘头静脉内径及自然血流量均大于CT组(均P<0.05);术后第4周、第8周NTT组临床内瘘成熟率高于CT组(分别69.8%比49.2%,χ2=4.379,P=0.036;83.7%比65.6%,χ2=4.910,P=0.040);术后第4周、第8周、第12周NTT组影像学内瘘成熟率亦高于CT组(分别为76.7%比55.7%,χ2=4.856,P=0.028;86.0%比68.8%,χ2=4.083,P=0.043;93.0%比78.7%,χ2=3.981,P=0.046)。结果提示,与应用常规技术比较,应用No-touch技术分离血管构建RC-AVF可促进内瘘成熟并提高内瘘成熟率。
简介:摘要目的探讨No-touch技术在胰头癌腹腔镜胰十二指肠切除术中的初步临床效果。方法回顾性分析2019年4月至2020年4月广东省中医院胰腺中心所行腹腔镜胰十二指肠切除术的11例胰头癌患者,其中男性5例,女性6例,年龄(63.6±12.2)岁。所有患者术前评估,无动脉侵犯或远处转移,均为可切除病例。所有患者均应用No-touch技术,即先不进行Kocher游离,不翻转、不牵拉胰头十二指肠区域,通过优先钩突解旋,完全离断入胰和出胰血管、神经、淋巴管,隔绝肿瘤,最后才移动胰头十二指肠区域,进行整块切除,并采用Child法行消化道重建。评估患者手术时间、术中出血量、术后并发症、术后病理并对患者进行随访。结果所有患者均完成手术,无中转开腹。11例患者手术时间(422.2±102.2)min,出血量(102.7±65.4)ml。术后发生胰瘘2例,生化瘘1例,B级瘘1例,无C级瘘,无胆瘘,胃排空延迟1例,无术后腹腔出血,无围术期死亡病例。术后病理提示合并淋巴结转移6例,淋巴结阳性率(4.8±4.4)%,均获得R0切除。随访获得11例患者术后生存资料,1例于术后1个月发现肝内转移,术后9个月死亡;1例术后2个月出现肝脏转移;余患者现均无瘤存活。结论腹腔镜胰十二指肠切除术应用No-touch隔离切除技术实现了肿瘤的整块切除,可安全有效应用于胰头癌患者。
简介:摘要目的探讨应用No-touch技术(No-touch technique, NTT)分离静脉构建前臂桡动脉-头静脉内瘘(radiocephalic arteriovenous fistula, RC-AVF)对内瘘近吻合口静脉狭窄(venous juxta-anastomotic stenosis, VJAS)及功能的影响。方法选取2016年7月至2018年6月于济宁医学院附属日照市人民医院实施前臂RC-AVF手术的患者。根据静脉分离方法的不同分为应用NTT分离头静脉组(NTT组)和应用常规技术(conventional techniche, CT)分离头静脉组(CT组)。比较两组患者术后18个月观察期内内瘘VJAS发生率及内瘘功能。结果观察期内,NTT组内瘘VJAS发生率低于CT组,组间比较差异有统计学意义(7.8% vs 24.6%, P<0.05);NTT组内瘘失功率亦低于CT组,组间比较差异有统计学意义(21.6% vs 44.6%, P<0.05);经Log-Rank检验NTT组内瘘通畅率优于CT组(78.4% vs 55.4%, P<0.01)。结论与应用CT分离静脉比较,应用NTT分离静脉构建前臂RC-AVF能够降低内瘘VJAS发生率,提高内瘘通畅率。
简介:摘要:Touch Mura在整个TFT-LCD制作流程中非常容易发生,并且严重影响产品性能。文章主要研究了液晶量、Sub PS设计、PS段差设计及工艺参数Total pitch对Touch Mura的影响。实验结果表明液品量的增加能够补偿敲击偏移,减轻 Touch Mura 不良;Sub PS的Z字形设计由于阻挡效应能够有效减轻 Touch Mura;Main PS和Sub PS的段差越大,Touch Mura margin越小;工艺参数Total Pitch 越接近设计值,Touch Mura 风险越小。所以在设计过程中优化液晶量和Main-Sub PS段差设计及 Sub PS设计能够有效减低Touch Mura 风险,此外,生产过程中对工艺参数 Total pitch的管控也至关重要。
简介:摘要:现阶段,市场上出售的材料种类繁多,加之性能存在着明显的差异,必须要采取合理的方案对其进行分析,由此才能保证选取的材料符合项目建设的标准和要求。建筑材料的使用能够让施工变得更为顺畅,同时也让人们的生产和生活获得了可靠地保障。建筑材料质量的好与坏能够直接的影响到项目本身的质量,若是没有对其进行严格的考察,将会使得项目建设中出现安全事故,因此必须要强化对建筑材料的检测,本文笔者根据工作实践经验对工程建筑材料检测技术技术进行了分析和探讨。
简介:[内容摘要 ]技术状态管理起源于美国 50年代,以后被越来越多的工业发达国家所采用。我国在 20世纪 70年代修订《军工产品质量管理条例》过程中,从美国武器采办制度中引进了“技术状态管理”的概念,要求军工产品承制单位健全技术状态管理制度,严格控制技术状态的更改。技术状态管理是系统工程管理的重要工具,是项目管理、质量管理的重要组成部分。现行标准 GJB 3206A-2010《技术状态管理》。