简介:摘要目的探讨支架治疗症状性颅内动脉狭窄后高灌注综合症的原因及防治。方法选取2015年1月~2016年12月我院神经外科病房收治的支架治疗症状性颅内动脉狭窄患者100例,其中发生高灌注综合症8例,将8例患者的临床资料进行回顾性分析。结果4例以短暂性脑缺血发作(transientischemicattack,TIA)为主要症状,一过性意识障碍,发生在术后3~4d,2例以头痛为主要症状,发生在术后1~2d,1例视物不清,术后2的发生,均发生在血压升高期。经颅多普勒显示4例大脑中动脉血流速度增高术后明显增高,3例大脑后动脉血流速度较术前增快,经治疗血流速度降至正常水平。8例患者预后1例患者发生大面积脑出血,经抢救无效死亡。其余7例预后良好。NIHSS评分2±3.5,mRS评分1±2.1。结论高灌注综合症是支架治疗症状性颅内动脉狭窄的严重并发症,在术前评估、术中、术后积极治疗、控制血压等方面是有效防治的关键。
简介:摘要目的:探讨有晶状体眼人工晶状体(ICL)后房方位与拱高的相关性。方法:回顾性系列病例研究。选择2017年6月至2019年6月在重庆爱尔麦格眼科医院因第一只眼将ICL置于水平位拱高高于750 μm而另一只眼将同长度ICL置于垂直位的双眼中高度近视患者32例。术前检查包括裂隙灯显微镜下测量角膜水平直径(WTW)及超声生物显微镜(UBM)测量前房深度(ACD)、睫状沟到沟(STS)水平直径、STS垂直直径以及晶状体厚度(LT)。术后随访大于6个月,采用UBM测量拱高。数据采用配对t检验、多元回归分析和受试者工作特征(ROC)曲线分析。结果:ICL置于垂直位眼较对侧眼术后拱高小(280±205)μm,差异有统计学意义(t=5.375,P<0.001),双眼STS水平-垂直直径差异为(0.42±0.21)mm。多元线性回归显示,双眼拱高差异与STS水平-垂直直径差异具有相关性(调整R2=0.545,F=10.30,P<0.001),与WTW、ACD和LT无明显相关性。以垂直位ICL拱高下降至理想范围(250~750 μm)为标准,对双眼STS水平-垂直直径差异绘制ROC曲线:曲线下面积(AUC)为0.917,95%CI 0.764~0.985,P<0.001,最佳临界值为0.3,灵敏度为83.33%,特异性为100%。以双眼拱高差异≥100、200、300 μm为标准,分别对双眼STS水平-垂直直径差异绘制ROC曲线:AUC≥100 μm为0.859,P≥100 μm=0.007,最佳临界值为0.30,灵敏度为76.92%,特异性为100%;AUC≥200 μm为0.778,P≥200 μm=0.008,最佳临界值为0.36,灵敏度为77.78%,特异性为71.43%;AUC≥300 μm为0.754,P≥300 μm=0.015,最佳临界值为0.36,灵敏度为85.71%,特异性为66.67%。结论:ICL置于水平位后拱高偏高者,如果STS水平-垂直直径差异>0.3 mm,ICL置于垂直位拱高有极高的可能性下降至理想范围。
简介:【摘要】目的 对高血压性脑出血患者实施分期康复护理的效果进行系统分析。方法 将2020年10月至2022年10月我院82例高血压性脑出血患者作为研究对象,分为实验组(41例,应用分期康复护理)、对照组(41例,应用常规护理)。对比患者护理前后神经功能缺损评分、不适感。结果 经护理,实验组神经功能缺损评分(10.03±1.88)分,与对照组相比,P<0.05;实验组不适感发生率(9.76%,4/41)明显低于对照组(31.71%,13/41),P<0.05。结论 将分期康复护理应用于高血压性脑出血患者临床治疗中,能够使其神经功能明显改善,鲈鱼患者术后康复。
简介:【摘要】:目的:观察肠道益生菌+间歇性蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症患儿的疗效。方法:病例是新生儿高胆红素血症患儿,共80例,时间2020年1月~2023年6月。蓝光组(40例):蓝光治疗。肠道益生菌+间歇性蓝光照射组(40例):肠道益生菌+间歇性蓝光照射治疗。探讨效果。结果:肠道益生菌+间歇性蓝光照射组的总有效率更高[95.00%,同蓝光组的75.00%对比](p<0.05)。治疗5d后,肠道益生菌+间歇性蓝光照射组的血清STB、CRP浓度均更低[(136.06±9.21)umol/L、(168.35±10.18)mg/L,分别同蓝光组的(5.03±0.08)umol/L、(6.44±1.12)mg/L比较](p<0.05)。结论:将肠道益生菌+间歇性蓝光照射,用于新生儿高胆红素血症患儿,效果更好。
简介:摘要: 目的 分析高流量呼吸治疗仪用于老年性危重症肺炎合并心力衰竭病人中的护理干预措施及效果。方法 取 50 例老年性危重症肺炎合并心力衰竭病人(2021 年 4 月~2023 年 4 月) ,分组处理, 参照组(25 例) 、研究组 (25 例) 各开展常规护理、针对性护理, 组间对比护理干预效果。 结果 研究组病人的各项疾病症状消失时间较 参照组更短,各项心功能指标水平较参照组更低, 且与参照组相比,研究组患者的 PaO2、PaO2/FiO2 值更高, PaCO2 值更低, 认知、 SF-36 分值更高, HAMA、HAMD 分值更低,P<0.05。结论 高流量呼吸治疗仪在老年性危重症肺炎 合并心力衰竭患者中应用同时,展开针对性护理, 能促患者的症状消失,改善其心功能、血气指标、情绪状态得 到显著改善,进一步提高患者的认知、生活质量状况。
简介:目的分析产妇剖宫产率上升的形成因素,寻求降低剖宫产率的方法和对策。方法以查阅产妇围产期保健册、统计资料和个别访谈的形式调查了宁波市海曙区南门街道辖区2008年至2012年共2086例的产妇。结果辖区内产妇剖宫产率由2008年的55.2%增到2012年的70.2%,高于北京市20%。产妇认识上的误区,对剖宫产的副面作用认识不足、对宫缩疼痛的害怕而盲目要求手术以及医疗机构的利益驱动、医师为避免医疗纠纷放宽手术指征等原因而引发产妇对剖宫产的要求已成为剖宫产率上升的最重要原因。结论要加强对孕妇的健康教育,加大对医疗机构剖宫产率的控制力度,严格掌握剖宫产手术指征。