简介：摘要目的探讨乙肝血清标志物采用不同免疫检测方法检测的效果。方法选择我院2017年4月-2018年5月期间收治的125例疑似肝病患者为研究对象，分别行电化学发光免疫分析法、免疫胶体金法以及酶联免疫法检测，并且根据病理诊断结果，比较分析三种方法检测结果。结果本组的125例患者中，65例确诊为乙肝，检出率为52.0%；在乙肝病毒标志物中，电化学发光免疫分析法具有较高的阳性率，其次为酶联免疫法、胶体金法；同时，在灵敏度方面，电化学发光免疫分析法较高，其次为酶联免疫法、胶体金法。结论在乙肝血清学标志物检测中，电化学发光免疫分析法具有较高的检出率，可以使诊断准确率提高。

简介：目的：应用改良丽春红三色法染色观察并评价3种粘结剂（SingleBond、ClearfilTMSEBond、Ad—pe—PromptTM）牙本质粘结界面。方法：选取9颗新鲜拔除的无龋坏人磨牙，用600目碳化硅砂纸在流水冲洗下预备出统一的牙本质粘结面玷污层，分别用3种粘结剂按使用说明进行粘结处理。每颗牙齿标本在流水冲洗下垂直于粘结面切割出3个10×2×2mm^3试件，包埋固定后在切片机上切取6μm厚薄片。改良丽春红三色法染色后光学显微镜下观察牙本质粘结界面。结果：应用改良丽春红三色法染色在光学显微镜下可以清晰地观察到3种粘结剂牙本质粘结界面中暴露的胶原蛋白层。结论：改良丽春红三色法染色可以应用于牙本质粘结界面的观察研究。

简介：上期介绍过慢性肾功能衰竭的食疗与宜忌，今期继续讲述肾病综合症、糖尿病肾病及尿路感染三种肾脏病的宜忌，以及食疗治法。

简介：摘要目的评价单纯脱蛋白牛骨用于经外侧壁入路的上颌窦底提升植骨术（开窗法）后延期种植的临床效果。方法本试验是一项前瞻性临床研究，纳入2011年5月至2015年2月就诊于第四军医大学口腔医学院口腔种植科的55例上颌后牙缺失区剩余牙槽骨高度不足5 mm的患者，其中女性21例，男性34例，年龄为（55.2±7.1）岁，共行62侧开窗法上颌窦底提升术，行临床及影像学检查，评价种植体存留率、并发症、周围软组织健康情况以及边缘骨吸收情况。结果完成3年以上随访的患者占74.5%（41/55），47侧开窗法上颌窦底提升，共82枚种植体，随访时间为（51.8±14.3）个月（36~78个月），上颌窦随访率为75.8%（47/62），种植体随访率为73.9%（82/111），种植体存留率为98.8%（81/82）。种植体边缘骨吸收结果近中为（0.64±0.63）mm（-0.28 mm，1.47 mm），远中为（0.49±0.73）mm（-0.51 mm，1.21 mm），改良出血指数为0.46±0.72，改良菌斑指数为0.60±0.87，角化黏膜宽度为（2.14±1.22）mm。种植体并发植体周黏膜炎发生率为28.4%（23/81），无植体周炎并发症，1例修复体出现机械并发症。结论在上颌后牙区窦嵴距不足的情况下，采用单纯脱蛋白牛骨进行开窗法上颌窦底提升术延期种植是可行的，临床效果可靠。

简介：摘要 目的 分析耳穴压贴法联合三阶梯止痛法治疗中重度癌痛的疗效。方法 此次研究所选对象共计70例，均抽取自我院2019年2月至2019年11月间收治的中重度癌痛患者中，并根据随机数字表法将其进行平均分组，其中35例接受三阶梯止痛法的设为对照组，其余35例在对照组的基础上联合耳穴压贴法，并设为实验组，分析这两组的止痛效果。结果 对比两组的NRS疼痛评分，治疗前、后差异均无统计学意义（p>0.05）；对比两组的恶心呕吐严重情况，实验组重度恶心呕吐发生率明显低于对照组，对比差异具有统计学意义（p0.05），对比治疗后两组的抑郁评分，实验组明显低于对照组，对比差异具有统计学意义（p

简介：【摘要】以泰州市某三甲综合性医院为例，将医院管理实际情况与医院人力资源管理理论相结合，运用 SWOT分析法对该院的内外部环境、优势、劣势以及在人力资源管理中存在的问题进行分析。从策略管理思维、人才培养与激励机制、管理 服务、市场意识等4个方面提出了人力资源优化配置的管理对策，对探索建立适应公立医院当前改革和未来发展需要的现代人力资源管理理论和方法具有一定的借鉴意义。

简介：摘要 目的 分析温阳艾灸法联合三阶梯止痛法对癌痛患者疼痛后生活质量的影响。方法 本次研究将从我院收治的癌痛患者中进行抽取，共计抽取70例参与本文研究，并将其按照随机法平分成参照组与实验组，其中参照组35例接受三阶梯止痛法，实验组35例在参照组基础上接受温阳艾灸法，并对这两组的治疗效果进行对比分析。结果 治疗前，两组的NRS评分对比无明显差异（p>0.05），治疗后，实验组的NRS评分明显低于参照组，对比差异明显（p0.05），治疗后，实验组的生活质量评分明显高于参照组，对比差异具有统计学意义（p

简介：【摘要】目的：探讨乙肝血清标志物采用不同免疫检测方法检测的效果。方法：选择我院 2017年 4月 -2018年 5月期间收治的 125例疑似肝病患者为研究对象，分别行电化学发光免疫分析法、免疫胶体金法以及酶联免疫法检测，并且根据病理诊断结果，比较分析三种方法检测结果。结果：本组的 125例患者中， 65例确诊为乙肝，检出率为 52.0%；在乙肝病毒标志物中，电化学发光免疫分析法具有较高的阳性率，其次为酶联免疫法、胶体金法；同时，在灵敏度方面，电化学发光免疫分析法较高，其次为酶联免疫法、胶体金法。结论：在乙肝血清学标志物检测中，电化学发光免疫分析法具有较高的检出率，可以使诊断准确率提高。

简介：【摘要】目的：观察抗肢体痉挛三步法康复护理在脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复中的应用疗效。方法：我院2019年6月-2020年6月收治的76例脑卒中偏瘫患者为本次研究对象，按照康复护理中是否开展抗肢体痉挛三步法将本次研究对象分为对照组（38例：未应用抗肢体痉挛三步法）与实验组（38例：应用抗肢体痉挛三步法），比较两组患者康复护理效果。结果：实验组患者康复护理干预4个疗程后Fugl-Meye运动功能评定量表得分为（82.43±2.41）分,明显高于对照组，数据差异明显（P

简介：

简介：【摘要】 目的：探究冬病夏治拔罐法联合三伏贴治疗虚寒性慢性咳嗽的临床疗效。方法：选取虚寒性慢性咳嗽患者126例，采用随机法分为对照组63例，研究组63例；对照组给予复方氢溴酸右美沙芬糖浆治疗，有痰则加用盐酸氨溴索片；研究组使用冬病夏治拔罐法联合三伏贴治疗。比较两组临床疗效、治疗前后咳嗽症状积分及3个月后的复发率。结果：治疗后两组患者咳嗽症状积分均较治疗前降低（Ｐ＜0.05），且研究组低于对照组（Ｐ＜0.05）；治疗后对照组临床疗效总有效率为82.54％，研究组临床疗效总有效率为93.65％，且研究组高于对照组，差异具有统计学意义（Ｐ＜0.05）；随访三个月后复发率对照组为41.27%，研究组为7.94%，研究组低于对照组，差异具有统计学意义（Ｐ＜0.05）。结论：冬病夏治拔罐法联合三伏贴治疗虚寒性慢性咳嗽的临床疗效优于单纯西药治疗，且能减少本病的复发。

简介：摘要：本文以虚寒性慢性咳嗽为研究对象，探讨了冬病夏治拔罐法联合三伏贴在治疗该症状中的应用。通过实验和临床观察，发现这一联合疗法可以显著缓解患者的咳嗽症状，改善肺部功能，提高生活质量。研究结果显示该疗法具有较好的临床应用前景。

简介：【摘要】目的：探讨三步排痰法在重度吸入性损伤烧伤患者护理中的应用效果。方法：从本院于2023年1月至2024年1月间收治的重度吸入性损伤烧伤患者中，随机抽选70例进行研究，应用随机数字表法，分为实验组与对照组，对照组给予常规护理，实验组给予三步排痰法，两组各35例，比较两组应用效果。结果：实验组的PaO2、OI均高于对照组，实验组的PaCO2低于对照组（P＜0.05）。实验组的肺部感染率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：在重度吸入性损伤烧伤患者护理中，应用三步排痰法，其效果显著，能有效改善病人的血气指标状况，减少肺部感染的发生，值得推广。

简介：摘要目的国内外研究证实中性粒细胞-淋巴细胞比值（NLR）与急性脑梗死患者的预后呈正相关，本研究进一步分析比较病情相近的不同年龄组急性脑梗死患者中性粒细胞-淋巴细胞比值（NLR）是否有差异。方法收集2015-01-01—2018-06-01在包头市第八医院神经内科住院治疗的112例急性脑梗死患者病历为研究对象。按照病情相近、年龄不同分为二组、40-50岁组和60-70岁组，收集一般情况、入院时血常规、肝肾功、血糖、血脂和NIHSS评分等指标，计算中性粒细胞-淋巴细胞比值（NLR），比较二组间的NLR比值。结果40-50组NLR(4.960±1.443)较60-70组NLR(4.292±1.328)值明显增高（P<0.05）。结论在病情相近的急性脑梗死患者中，中性粒细胞-淋巴细胞比值（NLR）在年龄较小组升高程度更明显。

简介：摘要目的研究红细胞计数(RBC)与平均红细胞体积(MCV)比值在地中海贫血筛查诊断的价值。方法选取50例地中海贫血患者作为实验组和50名健康者作为对照组，分别测定其红细胞数目和平均红细胞体积比值，统计分析进行比较。结果实验组患者的红细胞计数明显高于对照组，实验组红细胞计数/平均红细胞体积比值也高于对照组，两组两个数据比较差异明显(P<0.05)，有统计学意义。结论红细胞计数与平均红细胞体积比值的改变是地中海贫血患者的一种特异性改变，这一指标在临床筛查诊断中具有重要意义，是一个可靠的诊断指标。

简介：摘要目的探讨高敏C反应蛋白/白蛋白比值(hypersensitive C-reactive protein to albumin ratio, HAR)与卒中后认知损害(post-stroke cognitive impairment, PSCI)的相关性及其预测价值。方法回顾性纳入2016年1月至2020年1月期间广州医科大学附属脑科医院神经内科收治的缺血性卒中患者。在入院次日清晨抽取空腹静脉血检测HAR。在卒中发病后3个月时采用蒙特利尔认知功能量表(Montreal Cognitive Assessment, MoCA)评估认知功能，MoCA总分<22分定义为PSCI。比较PSCI组与非PSCI组基线临床资料，采用多变量logistic回归分析确定PSCI的独立危险因素。通过受试者工作特征(receiver operator characteristic, ROC)曲线分析和列线图评估HAR对PSCI的预测价值。结果共纳入208例患者，年龄(68.79±9.96)岁，男性116例(55.8%)。HAR中位数为0.182×10-3，88例(42.3%)患者存在PSCI。PSCI组年龄(P＝0.001)、高半胱氨酸水平(P＝0.007)、HAR(P＝0.001)以及高血压(P＝0.001)和糖尿病(P＝0.018)的构成比均显著高于非PSCI组。多变量logistic回归分析显示，在校正混杂因素后，以HAR第1四分位数组为参考，HAR第4四分位数组是缺血性卒中发病后3个月时PSCI的独立危险因素(优势比8.805，95%可信区间3.215～24.117；P＝0.001)。ROC曲线分析显示，HAR预测PSCI的曲线下面积为0.734(95%可信区间0.668～0.793；P<0.001)，最佳截断值为0.284×10-3，对应的敏感性和特异性分别为60.23%和84.17%。列线图分析同样提示HAR是PSCI的独立预测因素(一致性指数0.802，95%可信区间0.749～0.853；P<0.001)。结论基线HAR较高可用于预测缺血性卒中患者的PSCI风险。

简介：目的本研究探讨桡动脉内膜中膜厚度（IMT）、内膜厚度（IT）、中膜厚度（MT）以及中膜内膜厚度比值（MITR）与慢性肾脏病5期（CKD5期）患者桡动脉钙化的关系。方法40例CKD5期患者为试验组，于行首次动静脉内瘘术时取桡动脉的修剪为试验组标本；38例单纯性外伤性脾破裂患者为对照组，取其脾小梁动脉为对照组标本。用钙盐特异性染色法（vonKossa法）对动脉进行钙化染色；应用计算机病理图像分析系统（IPP6．0）对组织切片进行半定量化图像分析；采用SPSS19．0统计分析软件进行数据处理。结果试验组40例患者有12例（30％）有明显钙盐染色阳性，位于中膜的平滑肌细胞层，而对照组无明显钙盐染色。试验组MITR与钙盐染色程度呈正相关，试验组IT与钙盐染色程度呈负相关。试验组MT、IMT与钙盐染色程度无统计学相关性。结论MITR可以作为慢性肾脏病患者中型动脉钙化的早期标志，而IMT不能准确反应动脉的钙化程度。

简介：摘要目的探讨单核细胞/高密度脂蛋白比值（monocyte/high-density lipoprotein ratio，MHR）与慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）患者临床参数及预后的关系。方法收集自2017年1月1日至2020年6月30日于河南省人民医院确诊并规律随访的CKD患者的临床资料，按照入选患者基线MHR中位数分为两组：低水平MHR组（MHR≤0.347 8）和高水平MHR组（MHR>0.347 8）。规律随访3～42个月，肾脏不良预后事件定义为血肌酐翻倍、估算肾小球滤过率（estimated glomerular filtration rate，eGFR）至少降为原来的1/2、新进入终末期肾病（end-stage renal disease，ESRD）、接受肾脏替代治疗、肾脏或心血管事件原因死亡，采用Kaplan-Meier法比较两组患者肾脏累积生存率的差异，Cox回归分析法探讨与CKD患者肾脏不良预后相关的影响因素，分层分析寻找可能影响MHR与肾脏不良预后关系的因素。结果共405例患者被纳入本研究，年龄为（49.77±14.82）岁，体重指数为（25.18±4.22）kg/m2，女性占30.62%（124/405），吸烟者、饮酒者、合并高血压和糖尿病者分别占39.51%（160/405）、35.06%（142/405）、73.33%（297/405）和38.27%（155/405）。与低水平MHR组（n=202）相比，高水平MHR组（n=203）CKD晚期人数、男性人数、患高血压人数较多（均P<0.01），体重指数、白细胞、单核细胞、血肌酐、血尿酸、血尿素氮、视黄醇结合蛋白、胱抑素C、血磷较高（均P<0.05），而血红蛋白、高密度脂蛋白、eGFR较低（均P<0.05）。Spearman秩相关分析结果显示MHR水平与白细胞、血肌酐、血尿酸、血尿素氮、视黄醇结合蛋白、胱抑素C、血磷呈正相关（均P<0.01），与血红蛋白、eGFR呈负相关（均P<0.01）。中位随访时间为8（4，16）个月，至随访终点，共113例（27.90%）患者发生肾脏不良预后事件。Kaplan-Meier生存分析结果显示，与低水平MHR组相比，高水平MHR组肾脏累积生存率较低（χ2=8.277，P=0.004）。多因素Cox回归分析结果显示高水平MHR是CKD患者肾脏不良预后的独立影响因素（HR=1.628，95%CI 1.050～2.523，P=0.029）。分层分析显示，不合并高血压时，MHR对肾脏不良预后的影响更为显著（HR=3.414，95%CI 1.091～10.686，交互作用P=0.001）。结论MHR水平与CKD的严重程度及肾脏不良预后相关，高水平MHR可能是CKD患者肾脏不良预后的独立预测因素。

简介：摘要目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞和血小板比值（neutrophil to lymphocyte and platelet ratio，NLPR）在老年脓毒症患者中对急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）诊断和预后的临床价值。方法回顾性分析武汉大学中南医院重症监护室（intensive care unit，ICU）收治的360例老年脓毒症患者的临床资料，根据KDIGO-AKI标准将患者分为急性肾损伤组（AKI组）和非急性肾损伤组（NAKI组）,通过Logistic回归分析寻找AKI的独立危险因素，并使用受试者工作特征（ROC）曲线评价NLPR对AKI与临床预后的诊断效能。结果纳入患者中AKI组195例，NAKI组165例，AKI发病率为54.2%，AKI组NLPR显著高于NAKI组，差异有统计学意义（Z=8.640，P<0.001）。与NAKI组相比，AKI组院内病死率及ICU的住院时间均增加（均P<0.05），合并AKI的患者院内需要更多的机械通气、血管活性药物和肾脏替代治疗维持（均P<0.05）。在校正了人口统计学和临床变量等指标后，多因素Logistic回归分析显示：NLPR（OR=1.016，95%CI 1.002~1.030，P=0.027）是老年脓毒症AKI的独立危险因素。ROC曲线显示了NLPR对AKI诊断和预后具有较好的临床价值，且优于中性粒细胞与淋巴细胞比值（neutrophil to lymphocyte ratio，NLR）和传统血清肌酐指标。此外，相关性分析发现NLPR与AKI分期也具有较好的相关性（r=0.525，P<0.001）。结论NLPR作为一种新型炎症指标，来源于全血细胞计数，检测简便易于获得，是老年脓毒症AKI的独立危险因素，可在临床实践中给予关注。

简介：无