简介：摘要目的研究椎间孔镜治疗向下脱出型腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取58例向下脱出型腰椎间盘突出症患者作为研究对象，均给予椎间孔镜治疗，后随访1年。对比患者治疗前后腰椎功能改善情况、疼痛评分、运动功能评分及生活质量评分。结果治疗后患者腰椎功能改善情况优于治疗前，疼痛评分低于治疗前，运动功能评分及生活质量评分高于治疗前，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用椎间孔镜治疗向下脱出型腰椎间盘突出症具有显著效果，预后效果良好，可有效改善患者运动功能评分及生活质量评分，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨2型糖尿病患者应用全科医学治疗后的临床效果。方法选取2型糖尿病患者80例，随机分组，观察组采用全科医学治疗，对照组采用常规治疗，比较两组治疗效果。结果治疗后观察组治疗有效率为97.5%，对照组为85.0%；两组比较，P<0.05；观察组患者对全科医学治疗措施较为满意，满意度显著高于对照组，P<0.05。结论对2型糖尿病患者实施全科医学治疗有显著效果，可提高患者舒适度，同时可稳定患者病情发展，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨不同手术方式治疗急性闭角型青光眼合并白内障的疗效。方法78例（78只眼）急性闭角型青光眼合并白内障患者按随机数字表法分为A组和B组，A组采用白内障超声乳化联合人工晶体植入术治疗，B组采用白内障超声乳化联合人工晶体植入+小梁切除术治疗，对比观察两组手术前后视力、眼压变化情况以及术后并发症的发生情况。结果两组术后视力均较术前明显提高，术前与术后比较差异有统计学意义（P＜0.05），两组术后视力比较差异无统计学意义（P＞0.05）；两组术后眼压较术前均显著降低，术前与术后比较差异有统计学意义（P＜0.05），两组术后眼压比较差异无统计学意义（P＞0.05）。两组并发症发生率组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对于急性闭角型青光眼合并白内障患者而言，白内障超声乳化联合人工晶体植入术和白内障超声乳化联合人工晶体植入+小梁切除术均能有效提高视力并且控制好眼压，而且并发症发生率低，手术安全。

简介：摘要目的分析凶险型前置胎盘采用双侧股动脉预置管联合剖宫产治疗。方法随机抽取我院近三年来收治的该病患者40例进行对比研究，分析不同治疗的治疗结果。结果联合组的20例产妇手术使用时间、术中出血量和产后出血等临床数据明显低于常规组，对两组产妇长达6个月的术后随访，联合组的产妇月经恢复时间明显短于常规组，两组患者数据差异显著，具有统计学意义（P<0.05。结论对凶险型前置胎盘采用双侧股动脉预置管联合剖宫产治疗效果良好。

简介：摘要目的2型糖尿病的治疗中应用格列美脲，分析格列美脲的临床效果及其药学作用。方法选择2型糖尿病60例患者，选择时间2016年5月~2017年5月，依据不同的治疗方式格列美脲、格列喹酮，对应的组别名称研究组、对照组。经SPSS21.0软件分析临床总有效率、FBG、2hBG、SBP、DBP、TG、HbAlc数据指标差异。结果经SPSS21.0软件分析研究组与对照组的临床总有效率、FBG、2hBG、SBP、DBP、TG、HbAlc数据指标差异显著，P＜0.05；其中，研究组的临床总有效率、FBG、2hBG、SBP、DBP、TG、HbAlc数据指标分别为96.67%、6.51±0.62mmol/L、9.01±2.01mmol/L、137.02±5.77mmHg、85.21±4.73mmHg、1.87±0.27mmol/L、6.32±0.51%。结论2型糖尿病的治疗中应采用格列美脲药物，可取得显著的临床治疗效果，改善血糖水平。

简介：摘要目的研究和分析星状神经节阻滞联合药物治疗椎动脉型颈椎病临床疗效。方法选取我院2015年6月至2017年6月期间内收治的156例椎动脉型颈椎病患者作为研究对象，根据随机原理分成实验组和常规组，常规组患者主要是采用星状神经节阻滞术进行治疗，实验组患者在常规治疗的基础上添加前列地尔。分析和比较两组患者的TCD检测指标和生活质量评分。结果实验组患者的TCD检测指标明显优于常规组，比较有差异，具有统计学意义（P<0.05）。实验组患者的生活质量评分显著高于常规组，比较有差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论星状神经节阻滞联合药物治疗椎动脉型颈椎病，效果显著，值得运用和推广。

简介：摘要目的比较不同SORT1基因型冠心病高胆固醇血症患者临床疗效差异。方法选取我院2016年1月~2017年2月收治的260例经冠脉非创伤性血管成像（CTangiography，CTA）或冠脉造影以及空腹静脉血检查明确诊断的冠心病高胆固醇血症患者作为研究对象，依据其SORT1基因检测结果将其分为阴性组（AG型基因+GG型基因）85例及阳性组（AA型基因）175例，均接受为期半年的阿托伐他汀钙片治疗，比对两组胆固醇、心-踝血管指数（Cardio-anklevascularindex，CAVI）。结果两组治疗前胆固醇、CAVI差异无统计学意义（P＞0.05），治疗1个月、3个月、6个月各指标相比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论不同SORT1基因型冠心病高胆固醇血症患者疗效存在明显差异，AA型基因疗效最佳。

简介：摘要目的探究分析雷公藤多甙联合卡托普利对小儿肾病型紫癜性肾炎的价值。方法选取本院收治的小儿肾病型紫癜性肾炎患儿92例进行研究，以随机数字表法分为对照组（n=42）和观察组（n=50），对照组采用口服醋酸泼尼松片治疗，观察组采用雷公藤多甙联合卡托普利治疗。对比两组治疗效果。结果观察组患儿的治疗总有效率显著高于对照组，患儿的24h尿白蛋白、尿红细胞水平显著低于对照组（P＜0.05）。结论在小儿肾病型紫癜性肾炎患儿临床治疗中采用雷公藤多甙联合卡托普利药物，患儿的治疗效果显著提升，同时患儿的24h尿白蛋白、尿红细胞水平指标显著下降，临床应用价值比较高。

简介：摘要目的给予桡骨远端C型骨折患者分别实施锁定加压钢板和外固定支架治疗，对比其临床干预效果。方法择取2016年08月--2018年04月的63例桡骨远端C型骨折患者展开研究，并随机将其分成对照组和实验组，对照组中30例患者，采取外固定支架治疗；实验组中33例患者，采取锁定加压钢板治疗。比对两组患者的干预效果。结果经过研究得知实验组中优良患者合计为31例，优良率为93.94%；对照组优良患者合计为20例，优良率为66.67%。实验组的优良率高于对照组，且P＜0.05，具有统计学意义。且在实验组中，患者术后半年GW评分（3.45±1.24）显著优于对照组的术后半年GW评分（5.62±1.38），t=6.2455、p=0.0065，具有统计学意义；且在一年之后，两组患者的GW评分病区统计学意义（P＞0.05）。结论对于桡骨远端C型骨折患者而言，应用锁定钢板治疗能够强化近期的治疗效果，但却不能明显的提高远期疗效，因此需要早实际的治疗过程中选择适合患者自身的方案。

简介：摘要目的观察I型糖尿病肾病大鼠模型肾脏中自噻相关蛋白LC3、p62的表达情况。方法①建立STZ诱导的I型DN大鼠模型将20只雄性SD大鼠随机分为正常对照组和糖尿病肾病模型组。采用鼠尾静脉注射STZ的方法诱发SD大鼠糖尿病肾病（STZ为50mg/kg）。对照组注射相同体积的枸橼酸盐缓冲液，3天后开始测定血糖和尿糖值，当血糖值≥16.7mmol/L，尿糖值为3+-4+者可确定为糖尿病模型。成模后第八周处死大鼠，留部分肾皮质组织，4%多聚甲醛固定。②进行HE染色观察两组间肾组织病理改变。③免疫组织化学检测两组间肾组织LC3和P62蛋白表达及分布情况。④采用Pearson相关分析评判LC3、p62与STZ大鼠蛋白尿、肌酐的相关性。结果①STZ诱导的I型DN大鼠的血尿生化检测结果血糖波动在19.2-23.3mmol/l；血肌酐波动在72.5-122.7umol/l；尿蛋白波动在4.63-9.19g/24h②STZ大鼠模型基本病理改变与正常对照组相比，可见肾小球体积明显增大，肾小管局灶性萎缩，小管间质造型纤维化，基底膜增厚，系膜细胞及系膜基质增多。③p63、LC3免疫组化结果肾组织小管上皮中，p62表达明显增加，LC3表达明显下降，定量分析结果显示，STZ大鼠肾组织小管中，p62较正常组增加2.5倍，LC3下降35%（p<0.01）

简介：摘要目的探究分析分化型甲状腺癌首次131I清除残留甲状腺的护理措施。方法采用回顾性分析的方法，分析了我院在2015年1月至2017年12间收治的126例采用首次131I清除残留甲状腺的分化型甲状腺癌患者的临床资料。根据患者所受护理方式的不同，将本组患者随机分成对照组和实验组，每组各63例，对照组患者给予常规护理，实验组患者给予综合性护理，分析比较两组患者的护理效果和患者满意度。结果实验组患者护理成功率明显高于对照组（P<0.05），实验组患者对所受护理的满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论给予首次131I清除残留甲状腺的分化型甲状腺癌患者综合性护理，能够显著提高护理成功率和患者满意度，值得临床推广使用。

简介：摘要目的观察对胃阴亏虚型慢性胃炎患者行以益胃汤与芍药甘草汤治疗的临床效果。方法择取2016年4月至2017年9月我院收治的90例胃阴亏虚型慢性胃炎患者，随机将所选患者分成两组，对照组行常规西药治疗，研究组行益胃汤与芍药甘草汤治疗，对两组患者的临床效果进行分析和比较。结果治疗后，研究组临床总有效率为95.56%，对照组临床总有效率为75.56%，研究组高于对照组（P<0.05）；治疗前两组患者的胃脘疼痛、口干、嘈杂等胃炎症状评分比较无显著差异，治疗后研究组胃脘疼痛、口干、嘈杂等胃炎症状评分均低于对照组（P<0.05）。结论对胃阴亏虚型慢性胃炎患者行以益胃汤与芍药甘草汤治疗效果良好，缓解临床症状，具有显著临床价值，值得推广。

简介：摘要目的探讨肝内周围型胆管细胞癌CT和MRI诊断及病理基础的临床分析。方法选取本院收治的84例肝内周围型胆管细胞癌患者作为本次的研究对象，2016年3月至2017年2月为收治时间，上述患者均予以CT扫描及MRI诊断，并对于影像学特征进行分析，对比、分析CT、MRI诊断的符合率。结果84例肝内周围胆管癌患者经CT扫描均显示为低密度肿块，其中病灶边界不清晰72例；MRI扫描下显示肿块于T2WI呈现不均匀高信号，然而在T1WI则表现为均匀性信号，其中行增强扫描发现病灶边缘强化情况的患者74例，其平均直径为（5.28±0.34）cm，共有4例患者漏诊；MRI诊断符合率为78.57％，CT诊断符合率为76.19％，其联合诊断的符合率为95.24％，显著高于单项诊断符合率，p＜0.05。结论对于肝内周围型胆管细胞癌采取MRI诊断、CT诊断均有一定的诊断价值，但联合2种方法诊断的效果更佳，可确定病理基础，值得在临床中推广实施。

简介：摘要目的探析CT诊断中心型肺癌的准确性以及MRI补充诊断的意义。方法择取2017年7月至2018年5月我院收治的52例中心型肺癌患者，所选患者均行以CT检查，并行以MRI补充检查，对单独CT检查与CT、MRI联合检查的诊断准确率进行分析和对比。结果单独CT检查的诊断准确率为51.92%，CT、MRI联合检查的诊断准确率为71.15%，CT、MRI联合检查的诊断准确率明显高于单独CT检查（P<0.05）。结论针对中心型肺癌患者，CT、MRI联合检查的诊断准确率较高，具有显著临床价值，值得推广。

简介：目的：探讨维生素D3水平与2型糖尿病肾病间的关系。方法：共收集758例2型糖尿病患者,根据维生素D3水平分为3组,比较3组间的血糖、血脂、尿白蛋白排泄率（urinaryalbuminexcretionrate,uAER）及糖尿病肾病患病率的差异。以25-羟维生素D[25（OH）D]为因变量,与上述各变量进行Pearson相关分析,并以糖尿病肾病为因变量行二元Logistic回归分析。结果：2型糖尿病患者中,维生素D3水平不足或缺乏比例者达73.6%,而糖尿病肾病的患病率为47.9%。25（OH）D缺乏组的糖化血红蛋白、C反应蛋白、uAER及糖尿病肾病患病率均显著高于25（OH）D正常组（P〈0.05）。相关性分析显示,血清25（OH）D水平与糖化血红蛋白、C反应蛋白、uAER均呈负相关（P〈0.05）。二元Logistic回归分析显示,25（OH）D缺乏与糖尿病肾病相关（OR=1.238,P=0.004）。结论：25（OH）D缺乏与糖尿病肾病密切相关,是2型糖尿病合并糖尿病肾病的独立危险因素。

简介：摘要目的分析中医针灸与推拿手法治疗椎动脉型颈椎病患者的效果。方法择取某院就诊的椎动脉型颈椎病患者98例，时间在2016年4月20日-2017年4月11日，通过随机颜色球抽取的方法将其分为2组。分别给予中医针灸、中医针灸联合推拿手法治疗，对比2组临床症状评分、椎基底动脉平均血流速度。结果观察组临床症状评分、椎基底动脉平均血流速度数据与对照组相比，存在较大的差异性，P<0.05。结论中医针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病患者效果显著，可推广。

简介：摘要目的观察采取不同时间给予坎地沙坦酯对非杓型高血压患者血压和左心室结构的影响。方法将确诊的该病患者80例本试验采用随机法，治疗组及对照组各40例。对照组（晨服组）口服在清晨8时口服坎地沙坦4毫克，治疗组（晚服组）在晚间20时口服坎地沙坦酯4毫克，每日1次。此过程不得合用或换用其他降压药物，疗程24周。结果治疗组和对照组治疗后患者的左心室结构均得到改善，且夜间给药组改善会更明显，治疗组治疗后血压昼夜节律逆转为正常杓型节律者明显优于对照组。从而推断高血压患者的血压昼夜节律与其左心室结构重塑有着密切的关系，夜间给予坎地沙坦酯能够逆转左心室重构可能与其能够逆转非杓型高血压患者的血压昼夜节律有关。结论夜间口服坎地沙坦酯可明显降低非杓型高血压患者血压，并可改善高血压患者的左心室结构。

简介：目的：了解温州医学院附属第一医院重症监护病房（ICU）金黄色葡萄球菌的耐药性及分子流行病学特点，为该菌医院感染的治疗和预防提供理论基础。方法：采用纸片扩散法及脉冲场凝胶电泳（PFGE）技术，对ICU病房在2004年1月～12月临床分离的30株金黄色葡萄球菌作耐药性和遗传学分析。结果：30株金黄色葡萄球菌对万古霉素和呋南妥因全部敏感，对青霉素全部耐药。对氨苄西林／舒巴坦、阿莫西林／棒酸、克林霉素、红霉素、环丙沙星、头孢唑啉、庆大霉素，甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（MRSA）全部耐药，甲氧西林敏感葡萄球菌（MSSA）的耐药率分别为50．0％、64．3％、57．2％、71．70、50．0％、50．0%、28．6%；对左旋氧氟沙星、四环素、利福平、复方新诺明和氟氧头孢，MRSA的耐药率分别为93．8％、81．3%、50．0％、6．3%和31．3%，MSSA的耐药率分别为57．2％、28．6％、7．2％、42．9%和21．4％。其PFGE图谱分为13个组（A～M型）。以A型（10株）、B型（6株）和C型（3株）为主。结论：ICU病房分离的金黄色葡萄球菌耐药性比较严重。PFGE遗传学分析显示，ICU病房存在着同源菌的流行趋势，并与医院感染有关。ICU病房应采取多种措施以减少金黄色葡萄球菌的医院感染及进行有效的治疗，防止其流行。

简介：摘要通过查阅近年来小青龙汤在治疗支气管哮喘的相关文献，总结小青龙汤在治疗外寒内饮型支气管哮喘方面的临床疗效以及相关实验研究进展，总结该方的作用机理，为深入研究提供依据，为临床的治疗提供参考。

简介：摘要目的探讨银屑病方治疗寻常型银屑病血热证的临床效果。方法选取2014年7月~2016年3月于我院治疗的114例寻常型银屑病血热证患者，随机分为两组，各57例。对照组和观察组分别采取阿维A胶囊和银屑病方治疗，比较两组的治疗效果。结果观察组治疗有效率为96.49%显著优于对照组的82.46%，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为8.77%明显低于对照组的29.09%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于寻常型银屑病血热证患者，采取银屑病方治疗，疗效显著，且不良反应少，值得在临床进一步探讨。