简介：摘要目的探讨雄激素受体剪接变异体7（AR-V7）与雄激素受体（AR）比值（AR-V7/AR）对前列腺癌预后的预测价值。方法选择2013年3月至2018年3月广东省高州市人民医院收治的105例接受内分泌初治的前列腺癌患者，以免疫组织化学法检测活检穿刺标本的AR、AR-V7表达情况，分析AR、AR-V7、AR-V7/AR与患者预后的关系，并对影响前列腺癌预后相关因素采用Cox模型进行分析。结果AR阳性率为59.0%（62/105），AR-V7阳性率为19.0%（20/105）。随访15~61（44.8 ± 10.1）个月，AR-V7阳性者的无进展生存时间（PFS）以及总生存时间（OS）均较阴性者明显缩短[（10.8 ± 2.2）个月比（25.0 ± 3.4）个月、（20.3 ± 5.1）个月比（42.8 ± 7.4）个月]，差异有统计学意义（P<0.01），而高AR-V7/AR者的PFS以及OS较低AR-V7/AR者亦明显缩短[（12.5 ± 3.2）个月比（24.9 ± 5.5）个月、（22.5 ± 4.6）个月比（42.1 ± 8.3）个月]，差异有统计学意义（P<0.01）。Cox多因素分析提示T4期（HR = 2.618，95% CI 1.362 ~ 4.986，P<0.01）、高AR-V7/AR（HR = 5.799，95% CI 2.541 ~ 13.253，P<0.01）可作为影响前列腺癌不良预后的独立危险因素。结论接受内分泌初治的前列腺癌患者如AR-V7阳性、高AR-V7/AR时则PFS、OS可缩短，高AR-V7/AR可成为评估该类患者预后不良的相关危险因素。

简介：

简介：目的探讨入院时外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）对原发性急性脑出血患者短期预后的预测作用。方法回顾性连续纳入2015年12月至2017年12月中国医科大学附属盛京医院神经内科急性脑出血住院患者177例，根据改良Rankin量表（mRS）评分，分为预后良好（mRS〈3分）组109例，预后不良（mRSI〉3分）组68例。记录两组患者的临床资料、影像学资料及实验室资料等，根据入院时中性粒细胞计数、淋巴细胞计数计算出NLR值，并进行单因素分析。将单因素分析结果中P〈0．05的因素进一步行急性脑出血患者90d预后不良的多因素Logistic回归分析，将NLR以中位数为截点转化为二分类变量带入模型。采用受试者工作特征（ROC）曲线评价NLR对预后预测的敏感度、特异度及最佳截断值。结果（1）与预后良好组比较，预后不良组NIHSS评分较高[11（8，16）分比3（2，5）分]，GCS评分较低[13（6，15）分比15（15，15）分]，组间差异均有统计学意义（均P〈0．01）。（2）与预后良好组比较，预后不良组患者手术治疗比例较高，组问差异有统计学意义[39．7％（27／68）比14．7％（16／109），P〈0．01]；余基线资料的组间差异均无统计学意义（均P〉0．05）。（3）与预后良好组比较，预后不良组NLR值[8．92（4．83，16．07）比3．45（2．22，5．81）]及人院时血糖水平[7．36（6．19，9．25）mmol／L比6．33（5．27，8．18）mmol／L]较高，组间差异均有统计学意义（均P〈0．01）；两组肌酐水平的差异无统计学意义（P〉0．05）。（4）与预后良好组比较，预后不良组血肿体积较大[38．64（16．89，77．14）ml比9．69（2．64，19．12）rnl]，破入脑室比例较多[60．3％（41／68）比22．0％（24／109）]，组问差异均有统计学意义（均P〈0．01）；两组脑出血部位的差异无统计学意义（P〉0．05）。（5�

简介：目的研究乳酸/清蛋白比值与严重脓毒症或感染性休克患者多器官功能障碍综合征（MODS）发生率及病死率的相关性。方法对2012年1月—2013年9月某院入住重症监护病房（ICU）第1天出现严重脓毒症或感染性休克的54例患者的基本资料进行分析。结果入住ICU第1天有30例（55.56%）患者伴有MODS，第2天有26例（53.06%）患者伴有MODS；入住ICU第1、2天乳酸/清蛋白比值在MODS组和非MODS组之间比较，差异均具有统计学意义（均P＜0.05）。多因素logistic回归分析提示，乳酸/清蛋白比值、PaO2/FiO2、APACHEⅡ评分是严重脓毒症患者预测MODS发生的独立危险因素。乳酸/清蛋白比值在MODS组和非MODS组、死亡组和非死亡组之间比较，差异均具有统计学意义（均P＜0.05）；乳酸/清蛋白比值与APACHEⅡ评分、PaO2/FiO2比值呈现相关性，APACHEⅡ评分越高、PaO2/FiO2越低，乳酸/清蛋白比值越高。运用ROC曲线下面积分析入住ICU第1天的乳酸/清蛋白比值预测MODS发生率和病死率为0.85、0.84；乳酸/清蛋白比值＞1.735预测MODS发生率的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为80.00%、79.17%、82.67%、75.92%，预测病死率的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为100.00%、51.02%、17.23%、100.00%。结论乳酸/清蛋白比值与严重脓毒症或感染性休克患者MODS发生率及病死率密切相关。

简介：摘要目的比较高频超声联合弹性应变率比值与磁共振成像（MRI）诊断乳腺癌的临床应用价值。方法回顾性选取2016年5月至2017年4月因乳腺肿块在中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院甲乳外科就诊的65例患者，共84个病灶。所有病灶均经穿刺或手术取得病理结果。所有患者穿刺或手术前均行高频超声及弹性成像检查，且行增强MRI扫描。以病理结果为"金标准"，绘制ROC曲线，得出高频超声联合弹性应变率比值诊断乳腺癌的敏感度、特异度、准确性，利用四格表计算MRI诊断乳腺癌的敏感度、特异度、准确性，对二者的诊断效能进行分析比较。结果病理结果显示，84个病灶中，良性肿块47个，乳腺癌病灶37个。高频超声结合弹性应变率比值诊断乳腺癌的ROC曲线下面积为0.892，弹性应变率比值最佳截断值为3.01，诊断敏感度、特异度、准确性分别为91.9%、89.4%、90.5%。MRI诊断乳腺癌的敏感度、特异度、准确性分别为94.6%、89.4%、91.7%。高频超声联合弹性应变率比值与MRI诊断效能均较高，差异无统计学意义（P均>0.05）。结论弹性应变率比值是反映乳腺肿块硬度的重要指标，结合高频超声对乳腺癌具有良好的诊断效能；与MRI相比，其具有便捷、高效、费用低等优点，更适用于乳腺癌的早期筛查。

简介：目的以实时荧光定量RT-PCR技术研究良性前列腺增生（BPH）与前列腺癌（PCa）组织标本Ki-67蛋白和组织核增殖抗原（PCNA）mRNA的比值，探讨此比值在PCa诊断中的特异性意义。方法通过实时荧光定量RT-PCR检测63例PCa和37例BPH前列腺组织Ki-67／PCNAmRNA的表达，比较其在PCa与BPH组织中定量的差异。结果BPH与PCa组织Ki-67／PC—NAmRNA的定量表达值分别为2．264±0．460与5．905±0．780，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论实时荧光定量RT-PCR检测Ki-67／PCNAmRNA为PCa的诊断提供了可靠的辅助指标。

简介：摘要目的探讨Essen卒中风险评分量表(Essen stroke risk score，ESRS)联合与中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil lymphocyte ratio，NLR)对冠心病的诊断价值。方法收集2015年7月1日至2019年6月30日在安徽医科大学第二附属医院老年心血管内科因疑似冠心病住院并行冠状动脉造影检查的患者为研究对象，根据冠脉造影结果分为冠心病组(血管狭窄≥50%)与对照组(血管狭窄<50%)。收集两组患者的临床、实验室和冠脉造影资料，计算NLR，评价ESRS、冠脉狭窄程度积分(Gensini法)。采用logistic回归模型及受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve，ROC曲线)进行分析，评价ESRS联合NLR对冠心病的诊断价值。结果研究期间共入组患者325例，其中冠心病组219例，对照组106例。冠心病组年龄、高血压、糖尿病、外周动脉疾病、ESRS、NLR、空腹血糖水平均显著高于对照组(均P<0.05)。Spearman相关分析显示ESRS(r＝0.515，P<0.001)及NLR(r＝0.250，P<0.001)与冠脉Gensini积分呈正相关关系。通过logistic回归分析，建立了logistic回归模型1为logit(P1)＝-2.072＋0.566×ESRS＋0.299×NLR＋0.173×空腹血糖(诊断准确率为71.7%)与logistic回归模型2为logit(P2)＝-1.169＋0.594×ESRS＋0.302×NLR(诊断准确率为70.8%)。2个模型诊断准确率比较，差异无统计学意义(P＝0.499)，最终选择logistic回归模型2作为联合诊断模型。ESRS、NLR及logistic回归模型2的ROC曲线下面积分别为0.713、0.634及0.736，差异均有统计学意义(均P<0.05)，ESRS的诊断临界值为2，NLR的诊断临界值为2.74，logistic回归模型2联合诊断的95%CI(0.684，0.783)，敏感度60.27%，特异度为78.30%，该模型显著优于单一指标ESRS(P＝0.047)及NLR(P<0.001)的诊断效能。结论ESRS联合NLR构建的诊断模型显著优于单一指标的诊断效能，可用于冠心病的预测。

简介：摘要目的探讨胎儿脐动脉及大脑中动脉血流参数及其比值在诊断胎儿宫内缺氧中的价值。方法抽取我院2016年8月至2017年8月期间的80例孕妇作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，其中正常孕妇为对照组，胎儿有宫内缺氧的为观察组，用彩色多普勒检测并分析观察组和对照组胎儿的脐动脉（UA）、大脑中动脉（MCA）的血流参数中收缩压与舒张压血流速度的比值（S/D）和血流阻力指数（RI）。结果观察组其MCA的S/D和RI的值显著低于对照组，UA的S/D和RI的值显著高于对照组。结论当UA的S/D>3.0，RI>0.60，MCA的S/D<2.5，RI<0.62时，胎儿有宫内缺氧；当UA的S/D>3.8，RI>0.67，MCA的S/D<2.0，RI<0.55时，预示胎儿结局不良。

简介：摘要目的分析外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）在广泛期小细胞肺癌患者预后评估中的应用价值。方法选取我院近三年（2015年9月—2018年10月）收治的60例广泛期小细胞肺癌患者，所有患者能耐受并且完成至少6个周期的一线含铂类化疗治疗方案，化疗前测量血常规，同时对NLR进行计算。以NLR值达到3.86作为界值，将本组患者分为低NLR组（n=33）和高NLR组（n=27），对两组患者预后情况进行分析和对比。结果低NLR组患者中位生存期（18.92±3.58）个月显著高于高NLR组患者（13.52±2.78）个月；高NLR组中患者年龄＞60岁、局限期、KPS评分＞70分、吸烟＜400年/支中位生存期显著低于低NLR组（P＜0.05）；多因素分析结果证实，年龄、临床分期、NLR是影响广泛期小细胞肺癌患者预后的独立危险因素，值得临床关注。结论外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）与广泛期小细胞肺癌患者生存期存在一定关系，随着研究的不断深入，NLR有望成为判断广泛期小细胞肺癌患者预后的参考指标。

简介：摘要回顾性收集2016年11月至2019年1月本院胸科手术患者资料。记录双肺通气前末次的潮气量和驱动压。根据驱动压分为驱动压升高(>15 cmH2O)组和驱动压正常组。记录患者一般情况、肺功能指标、左肺通气和保护性通气策略情况。采用logistic回归分析筛选驱动压升高的危险因素。理想体重和用力肺活量与肺总量进行相关性分析。采用受试者工作特征曲线判断潮气量/校正用力肺活量比值预测驱动压升高的准确性。最终纳入62例患者。体重指数、左肺通气、潮气量/校正用力肺活量比值是驱动压升高的危险因素(P<0.05或0.01)。理想体重与肺总量呈正相关(相关系数为0.66，P<0.01)，用力肺活量与肺总量呈正相关(相关系数为0.75，P<0.01)，相关系数比较差异有统计学意义(P<0.05)。潮气量/校正用力肺活量比值预测驱动压升高的曲线下面积为0.846(95%可信区间0.749～0.943)(P<0.01)，诊断阈值为0.312，该阈值敏感度为0.800，特异度为0.781，潮气量界值为用力肺活量×0.149(左侧)或×0.163(右侧)。综上所述，潮气量/校正用力肺活量比值对单肺通气时驱动压升高有较高的预测价值，潮气量计算可参考用力肺活量。

简介：摘要:目的：探讨血白蛋白与球蛋白比值（AGR）对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者预后评估价值。方法：选择我院2020年1月-2020年12月收治的80例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为本次调查的研究人群，根据出院1年内是否出现急性加重再次入院以及死亡，将患者分为预后良好组（46例）和预后不良组（34例），分别对比两组患者的临床资料、实验室检查结果以及预后结局等指标，使用ROC曲线法判断血白蛋白与球蛋白比值和预后结局的最佳值。结果：预后不良组和预后良好组患者在一般资料（性别、年龄、BMI、吸烟史、饮酒史）的比较中无统计学差异（P>0.05），预后良好组患者ALB、FEV1%以及AGR水平显著高于不良组，GLB水平显著低于预后不良组（P

简介：

简介：摘要 目的：探讨全血中血小板与淋巴细胞比值（PLR）评估急性上消化道出血严重程度的应用研究。方法：选择2019年1月至2021年6月入我院首次诊断急性上消化道出血患者共148例，根据血清中血红蛋白浓度评估出血量，将其分为大量组（出血量超过1000ml或循环血容量20%以上）共

简介：摘要 目的 探究高血压肾损害（HN）患者外周血单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇（MHR）比值的检测价值。方法 选取2020年5月～2022年12月本院接收的高血压（HBP）患者200例，所有患者根据肾功能情况分为HN组和HBP组。回顾性分析临床基线资料，Logistic回归分析HN的独立危险因素。结果HN组与HBP组吸烟史、HDL、MHR、尿酸、LDL、cIMT、白细胞与中性粒细胞计数比较明显差异，cIMT、尿酸及MHR值升高、有吸烟史为影响HN的危险因素（P＜0.05）。结论 MHR变化与高血压肾损害具相关性，可作为评估高血压肾损害的重要指标。

简介：【摘要】目的：分析血浆Aβ、Aβ1-40、Aβ1-42水平及其比值对阿尔兹海默病诊断价值。方法：纳入我院在2022年1月份至2023年12月份收治的80例患者进行研究，该80例患者作为本次研究的实验组，选择同时来我院参与健康体检的80例健康人群作为本次研究的对照组，分析两组血浆Aβ、Aβ1-40、Aβ1-42水平及其比值差异性，分析患者发生阿尔兹海默病的风险。结果：实验组组患者的Aβ1-40，Aβ1-40/Aβ水平高于健康人群，P<0.05，Aβ1-42，Aβ1-42/Aβ1-40、Aβ1-42/Aβ水平低于健康人群，p<0.05。结论：血浆当中的Aβ1-42/Aβ，Aβ1-40/Aβ比值，在阿尔兹海默病上诊断效果较佳，可以开展广泛筛查，做好疾病的早期诊断。

简介：【摘要】目的 观察在重症非病毒性肺炎中降钙素原和血清前白蛋白对其短期预后的效果。方法 纳入2020年1月-2023年1月在本院治疗的50例重症非病毒性肺炎患者为研究对象，按照病情严重程度划分危重组和极危重组，对比其降钙素原和血清前白蛋白等指标水平。结果 较危重组，极危重组的PCT指标显著上升，而PA/PCT和AIB/PCT水平显著下降，重症监护时间和死亡例呈正比（P均＜0.05），而PA、CRP和AIB指标、PA/CRP 和ALB/CRP指标、性别、年龄等两组相差不大（P均＞0.05）。结论 对于重症非病毒性肺炎患者进行血清PCT、PA/PCT和AIB/PCT等检测均可反映患者的病情严重度，而PA/PCT可有效预测重症非病毒性肺炎短期预后。

简介：摘要本文就目前本实验室应用全自动血球分析仪常规检验全血法和稀释法做一方法学比较。其目的通过“两法”比较为患者提供更有效的服务。方法用POCH-80i全自动血球分析仪检测。同时用“两法”抽取和采集117例住院病人标本。结果WBCP<0.01；RBCP>0.05；HbP>0.05；HCTP<0.01；PLTP>0.05，“两法”有明显的差异。结论全血法由于检测高效、操作简便、结果准确，是理想和安全的方法。

简介：摘要目的探讨老年原发性高血压(EH)合并不稳定型心绞痛(UA)患者γ-谷氨酰基转移酶与血小板比值(GPR)、单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)水平与冠状动脉病变程度的相关性。方法入选2018年9月至2019年9月我院心脏内科门诊以EH收入院且年龄≥60岁并行冠状动脉造影患者218例，根据是否合并UA分为EH＋UA组113例、单纯EH组105例，另选择疑诊冠心病入院冠脉造影正常患者为健康组106例。比较各组患者的一般资料，分析EH＋UA组GPR、MHR与冠脉Gensini评分的相关性，依据病变支数将EH＋UA组分为单支病变组、双支病变组和三支病变组，比较各亚组间冠脉Gensini评分、GPR、MHR差异，采用受试者工作特征(ROC)曲线评估GPR、MHR及两指标联合检测对EH＋UA患者的辅助诊断效能。结果与健康组相比，EH＋UA组、EH组患者的体质指数(BMI)[(25.8±3.4)kg/m2、(25.4±3.6)kg/m2比(24.2±2.3)kg/m2]、三酰甘油[(1.9±1.2)mmol/L、(2.0±1.2)mmol/L比(1.5±1.1)mmol/L]、MHR[6.6±1.4、5.8±1.7比4.9±1.7]较高，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)[(1.1±0.2)mmol/L、(1.1±0.3)mmol/L比(1.3±0.3)mmol/L]较低，EH＋UA组白细胞[(6.7±1.5)×109/L与(6.1±1.8)×109/L]、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)[(2.3±0.6)mmol/L与(2.1±0.6)mmol/L]、GPR(0.3±0.1与0.2±0.1)较高(均P<0.05)。与EH组相比，EH＋UA组的GPR(0.3±0.1与0.2±0.1)、MHR(6.6±1.4与5.8±1.7)较高(均P<0.05)。相关性分析表明，EH＋UA患者GPR、MHR水平与冠状动脉Gensini评分呈正相关(r＝0.537、0.333，均P<0.05)，且随病变支数增多而升高(均P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析表明GPR具有较高特异度和阳性预测价值(GPR特异度68.9%，ROC曲线下面积0.842)，而MHR具有较高的敏感度(MHR敏感度92.9%)，当两指标联合检测时，特异度及阳性预测价值更高(两指标联合检测特异度84.0%，ROC曲线下面积0.871)。结论GPR、MHR比值升高可作为辅助诊断老年EH＋UA、评估冠状动脉病变严重程度的标志物。

简介：摘要鼠疫是一种典型的自然疫源性疾病，而健康教育是鼠疫综合防控的重要手段。过往以"三不、三报"为主要内容的健康教育纲目仅提到避免接触染疫动物以及为监测而报告，缺乏指导群众采取自我保护措施进行主动防范的信息。本研究根据前期鼠疫防制经验，建议将鼠疫健康教育纲目调整为"三不、三报、三防、三用"，即在保留原有的"三不、三报"内容的基础上，补充"三防"（防跳蚤叮咬、防猫狗感染和防生态激惹）和"三用"（使用驱避剂、使用灭蚤药和危险暴露时预防性用药），以进一步完善鼠疫健康教育纲目，更好地保障鼠疫防控效果。

简介：