简介:摘要目的探讨股骨粗隆间骨折不同内固定方式的手术风险。方法选择我院2013年5月至2015年5月期间收治的60例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各30例。观察组患者采用INTERTAN髓内钉行内固定术,对照组患者采用PFNA-Ⅱ髓内钉行内固定术,比较两组患者术中出血、术后输血、固定失败、并发症等情况,评估两种内固定模式手术风险。结果观察组术中出血量、术后输血率、内固定失败率、术后并发症率均显著低于对照组,组间差异P<0.05。结论INTERTAN髓内钉内固定术治疗股骨粗隆间骨折手术风险较低,患者手术出血量较少,内固定失败和术后并发症风险较低,改善术式安全性更高。
简介:摘要目的本前瞻随机对照研究旨在评估老年股骨粗隆间骨折围手术期镇痛的临床疗效。方法2010年3月至2012年2月60名股骨粗隆间骨折老年患者纳入研究,随机分为实验组(围手术期镇痛组)和对照组(因需镇痛组)。术后在不同时间点观察患者的疼痛评分以及围手术期吗啡消耗量和并发症发生率。结果实验组术后6小时、12小时、24小时、2天的静息痛VAS评分均显著低于对照组;术后24小时、2天、3天活动痛VAS评分均显著低于对照组;围手术期实验组吗啡消耗量为8.67±8.50mg,对照组吗啡消耗量为17.00±14.18mg;实验组并发症发生率低于对照组。结论超前镇痛和多模式镇痛在股骨粗隆间骨折围手术期镇痛中发挥重要作用。本方案可有效控制术后疼痛,减少阿片类药物的使用量,且具有操作简单,副作用少的优点。
简介:摘要目的探讨加长柄人工股骨头置换治疗高领股骨粗隆间骨折,是否固定粗隆部的临床疗效对比。方法随机将43例高领股骨粗隆间骨折患者分为两组,实验组不固定粗隆部21例,对照组固定粗隆部22例。比较两组手术时间、术中出血量、输血量、术后引流量、骨折愈合时间、术后下地时间,并在术后1月、3月、6月、12月随访时进行Harris髋关节评分及VSA疼痛评分比较。结果实验组较对照组手术时间短、术中出血少、输血量少;两组术后下地时间、引流量、骨折愈合时间、Harris髋关节评分及VSA疼痛评分无明显差异;术后1月、3月、6月、12月Harris髋关节评分及VSA疼痛评分无明显差异。结论加长柄人工股骨头置换治疗高领股骨粗隆间骨折,采取粗隆部不予固定的手术方式,操作简便,缩短了手术时间,减少了术中出血量,并且患者髋关节功能、疼痛及骨折愈合时间无明显差异,疗效肯定。
简介:摘要目的讨论人工股骨头置换联合大粗隆再结合装置治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取我院2011年12月-2014年12月收治的48例老年股骨粗隆间骨折患者,随机将其分为观察组、对照组,其中观察组患者24例,接受人工股骨头置换联合大粗隆再结合装置治疗;对照组患者24例,接受人工股骨头置换术治疗,比较两组患者治疗效果。结果在本次研究中,观察组患者治疗总有效率为91.67%(22/24),明显高于对照组54.17%(13/24),两组结果相比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术中出血量、住院时间、术后引流量等明显优于对照组,P<0.05。结论人工股骨头联合大粗隆再结合装置可有效质量老年股骨粗隆间骨折,具有治疗效果好、安全性高等优点,能积极改善患者预后,应该在临床治疗中做进一步推广。
简介:摘要目的探讨桡骨远端粉碎性骨折的手术治疗方法及临床效果。方法2003年10月~2011年11月,我院实施切开复位内固定手术治疗桡骨远端粉碎性骨折患者31例。结果术后随访10~36个月,用Lidstrom功能评分标准评定,优23例;良7例,可1例,差0例,优良率96.8%。结论切开复位内固定是治疗桡骨远端骨折的一种安全有效的方法。
简介:摘要目的探讨PFNA治疗EvansⅤ型股骨粗隆间骨折的临床效果。方法对揭阳市人民医院2011年3月-2013年12月收治的13例采用PFNA治疗的EvansⅤ型股骨粗隆间骨折患者进行回顾性分析。手术方法采用腰硬联合麻醉,患者置于骨科牵引床上进行复位,C臂透视下证实复位满意,常规消毒、铺巾,利用PFNA(股骨近端防旋髓内钉)对骨折进行固定。结果术后第2天指导患者床上股四头肌等长收缩训练,术后3-7天患肢不负重情况下扶拐下地活动。随访13例患者骨折均骨性愈合,愈合时间为12~20周,平均15周。1例主钉切出,无髋内翻、骨折不愈合、感染等其他并发症。结论PFNA在治疗EvansⅤ型股骨粗隆间骨折具有明显优越性,治疗效果好,易于操作,值得临床推广。