简介：慢性肥厚性喉炎是喉黏膜增厚、纤维组织增生等非特异性炎性病变。多由慢性单纯性喉炎转化而来。症状多表现为喉不适、疼痛，声嘶显著而咳嗽较轻。检查可发现喉黏膜弥漫性慢性充血，可有分布不均的肥厚。声带表面可呈暗红或灰蓝色，粗糙不平，可里结节状，

简介：摘要目的探讨甲状腺手术中预防喉返神经损伤的方法及意义。方法将我院进行甲状腺手术的40例患者进行回顾性分析，观察组20例采取手术暴露喉返神经治疗，对照组20例采取手术不暴露喉返神经治疗，比较两组患者的喉返神经损伤情况。结果观察组患者的喉返神经损伤发生率明显低于对照组，两组比较，差异具有显著性(P<O．05)。结论术中暴露喉返神经是预防喉返神经损伤的最有效方法，可有效降低喉返神经损伤的发生率，值得临床推广应用。

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简介：摘要目的观察SLIPA喉罩在全身麻醉中实行机械通气的有效性和可行性。方法对68例择期短时手术患者采用SLIPA喉罩插管正压通气,观察建立气道所需时间,术中气道压力变化范围,有否发生返流误吸以及喉部损伤情况。结果68例患者均顺利完成喉罩插管，67例全程喉罩状态下正压机械通气，气道稳定,效果满意。结论SLIPA喉罩插管方式简单有效，易于掌握，可在临床麻醉中推广使用。

简介：喉返神经损伤是甲状腺手术最严重的并发症,导致患者生活质量下降甚至危及生命。如何规避喉返神经损伤是外科医师一直探索的课题。甲状腺手术中常规识别喉返神经是喉返神经保护的＂金标准＂。但即使外科操作标准化，

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简介：摘要目的探讨带压力指示器普通型喉罩在临床麻醉中的应用情况。方法对本院180例手术（其中腹腔镜手术90例，开腹妇科手术50例，骨科手术40例）应用喉罩情况进行分析。记录置入喉罩操作成功率，记录置入前、置入后2分钟、拔出前、拔出后2分钟的HR、SBP、DBP的变化，观察拔出喉罩后罩囊内有无污物，有无返流误吸发生，询问患者有无咽喉部疼痛。结果喉罩置入有1例失败，成功率99.6%。HR、SBP、DBP置入后与置入前比较、拔出后与拔出前比较差异无统计学意义。拔出喉罩后有5例罩囊内出现少量分泌物，有1例自述有咽喉部痛，无返流误吸发生。结论喉罩是一种安全有效的气道维持方法，是气管内插管的补充。在临床麻醉的应用中有其独到的优点，值得推广。

简介：摘要目的探讨甲状腺手术预防喉返神经损伤的体会。方法回顾性分析283例甲状腺手术患者的临床资料,术中解剖喉返神经205例(解剖组),不解剖喉返神经78例(不解剖组),观察术后两组喉返神经损伤情况。结果解剖喉返神经组喉返神经暂时性损伤1例,损伤率0.49%,无永久性损伤病例。不解剖喉返神经组喉返神经损伤6例,损伤率7.7%,其中永久性损伤1例,暂时性损伤5例。两组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论甲状腺手术中解剖喉返神经能显著减少喉返神经的损伤,是预防其损伤的有效方法。

简介：摘要目的探讨开喉剑（儿童型）治疗小儿慢性咽炎的疗效。方法2009-2011年本院门诊观察病例60例，采用贵州三力制药有限公司制品开喉剑喷雾剂（儿童型）治疗小儿慢性咽炎观察其疗院。结果疗效满意，观察中患者无不良副作用。

简介：目的探讨小儿喉乳头状瘤围手术期的护理方法及其效果。方法对28例喉乳头状瘤患儿及家长行术前心理干预,术后气管切开患儿气道的护理及并发症的观察与处理。结果28例患儿中,气管切开患儿11例在院内拔管出院,3例戴气管套管出院,其余患儿呼吸均通畅无憋气,预后效果好。结论通过护理人员围手术期的精心护理,减轻了患儿及家长的心理压力和经济负担,延长了再次手术的时间。

简介：摘要喉罩可安全和有效地应用于全麻术中，但需要明确喉罩的适应证和禁忌症，并掌握喉罩的正确使用方法；对气道保护来讲，喉罩是介于面罩和气管导管之间的一种通气道，对胃肠手术、开胸手术和长时间手术应选择气管内插管；特别是在既不能通气又不能插管的紧急情况下，应首先想到使用喉罩；文章结合实际状况就呼吸内科危重患者抢救中喉罩的应用进行了研究和分析。

简介：摘要目的通过研究与分析探讨神经外科手术中采用喉罩通气方式对患者产生的疗效。方法通过收集及调查神经外科手术数据，对比在蛛网膜下腔出血手术中应用喉罩与气管插管的疗效对比。结果喉罩作为一种能够在声门上进行的通气设备，无需插入喉镜，减少了机械刺激，在神经外科手术中应用十分广泛，值得广大学者进行深一步利用与开发。

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简介：目的比较一次性喉罩与气管插管用于鼻内窥镜手术麻醉中对血流动力学及呼吸动力学的影响。方法将拟在全身麻醉下择期行鼻内窥镜手术的40例患者随机分为喉罩组（LMA）和气管插管组（TT）,每组各20例。全麻诱导后行LMA或TT置入。分别记录两组患者在麻醉诱导前、诱导后、LMA/TT置入后即刻及LMA/TT拔除后即刻的平均动脉压（MAP）、心率（HR）和血氧饱和度（SpO2）数值;同时在麻醉诱导后5、15、30min记录吸气峰值（PIP）、吸气平台压（Pplateau）、平均气道压（Pmean）、吸气峰流速（FImax）、呼气峰流速（FEmax）和动脉血气等呼吸动力学指标;并对置入LMA和TT的一次成功率和不良事件发生率进行比较。结果置入后及拔除LMA/TT时LMA组的MAP显著低于TT组（t分别为6.45、2.76,P〈0.05）,HR也显著低于TT组（t分别为4.50,2.39,P〈0.05）;同时LMA组在各测定时点的PIP、Pplateau、Pmean和FEmax明显低于TT组（P均〈0.05）。LMA组的呛咳、咽痛和肌肉酸痛等不良事件的发生率也明显低于TT组（P〈0.05）。结论在鼻内窥镜手术的麻醉中,一次性喉罩在血流动力学和呼吸动力学方面的安全性优于气管内插管。

简介：摘要目的探讨喉罩用于新生儿窒息复苏的实际临床效果。方法将我院自2010年5月至2011年6月出生的48例窒息新生儿随机分为喉罩组和气管插管组，每组各24例，喉罩组给予置入喉罩通气，气管插管组给予气管插管通气。详细统计两组新生儿置入时间、正压通气时间、一次放置成功率、死亡率等。结果喉罩组无死亡病例，气管插管组有1例死亡，置入时间喉罩组为20.1s，气管插管组为40.2s；而一次放置成功率喉罩组为21例，气管插管组为18例；正压通气时间喉罩组为35.15s，气管插管组为65.25s。结论喉罩能够迅速、简单、有效地使新生儿窒息复苏。

简介：摘要目的比较喉罩和气管插管用于全麻甲状腺类手术对患者血流动力学、呼吸功能和应激激素的影响。方法40例ASAⅠ或Ⅱ级在全麻下实施甲状腺类手术的患者，随机均分为喉罩组和气管内插管组，在麻醉诱导前（T0）、插入喉罩/气管导管前（T1）、插入喉罩/气管导管后即刻（T2）、插入喉罩/气管导管后5min（T3）、10min（T4）、15min（T5）和甲状腺类手术切皮时（T6）、拔管后即刻（T7）记录SBP、DBP、HR。应用BICORE呼吸功能监测仪监测呼吸功能16项指标，选择T0、T3、T4、T5、（T7）时记录吸气潮气量（VTI）呼气潮气量（VTE）、分钟通气量（VE）、吸气峰流速（PIFR）、呼气峰流速（PEFR）、吸气峰压（PIP）和平均气道阻力（RAWM）。每组随机抽取10例患者于T0、T１、T２、T６、T７时应用高效液相色谱分析法测定血浆肾上腺素（ＡＥ）、去甲肾上腺素（ＮＥ）、多巴胺（ＤＡ）水平。结果气管插管组T２时ＳＢＰ、ＤＢＰ、ＨＲ显著高于喉罩组（Ｐ﹤0.05）；VTIVTEVE、PIFR、PEFR、PIP和RAWM组间差异无统计学意义。AE、NE、DA在T2、T7时均显著高于喉罩组（Ｐ﹤0.05）。结论全麻喉罩通气用于甲状腺类手术患者优于气管插管，易于维持血流动力学稳定，应激反应轻微，全麻后恢复平稳。

简介：摘要目的探讨甲状腺手术中引起喉返神经（RLN）损伤的相关因素及其预防措施。方法回顾2010年4月至2011年12月施行甲状腺切除手术78例患者，术中RLN损伤3例，术后继发性损伤1例，发生率5.13％。结论甲状腺手术中预防RLN损伤要求手术者熟悉RLN的解剖及其变异，同时应术前充分准备，术中细致操作。

简介：摘要目的分析在临床甲状腺手术中暴露喉返神经之后的神经损伤状况,分析喉返神经暴露在临床甲状腺手术中的意义。方法以我院2008年1月至2012年1月收治的154例行甲状腺手术患者回顾性分析暴露喉返神经的相关情况。结果术后近期及远期疗效观察，无一例损伤喉返神经，也无暂时性声带麻痹发生。结论在行甲状腺手术过程中，将喉返神经尽可能暴露，可以有效降低损伤的发生率,临床意义大。

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