简介:目的探讨声辐射力脉冲弹性成像(ARFI)技术评估肝占位患者肝脏储备功能的临床价值。方法选择2011年9月至2012年8月解放军总医院86例肝占位患者。其中肝功能Child-PughA级54例,B级18例,C级14例;70例患者进行手术治疗,16例患者采用非手术治疗。采用ARFI技术测量患者肝脏剪切波速度值(SWV);同时对患者进行吲哚氰绿(ICG)排泄实验,记录ICG血浆清除速率及ICG15min滞留率。SWV值与ICG血浆清除速率、ICG15min滞留率的相关性采用Pearson相关分析;SWV值与Child.Pugh分级的相关性采用Spearman等级相关分析。手术治疗患者与非手术治疗患者SWV值比较采用独立样本t检验以患者的临床决策作为金标准,采用受试者操作特性(ROC)曲线评价ARFI技术判断肝占位患者手术可行性的应用价值。结果SWV值与ICG15min滞留率、ICG血浆清除速率、Child.Pugh分级有相关性(r=0.764,P〈0.001;P0.686,P=-0.000:r=0.864,P=-0.000)。手术治疗患者SWV值为(2.46±0.45)m/s,非手术治疗患者SwV值为(1.54±0.36)m/s,差异有统计学意义(t=-0.80,P=0.000)。ROC曲线显示,当诊断界值为2.06m/s时,约登指数最高为0.775,其相对应的ARFI技术判断肝占位患者手术可行性的敏感度为87.5%,特异度为90.0%。结论ARFI技术可有效评估肝占位患者肝脏储备功能,为临床治疗方式的决策提供帮助。
简介:【摘要】目的:分析克罗米芬对卵巢储备功能减退患者进行促排卵治疗的有效性。方法:选择我院卵巢储备功能减退患者共 100例,数字表随机分 2组每组 50例,对照组的患者给予重组人促黄体激素治疗,观察组在该基础上增加克罗米芬。比较两组促排卵个数、成熟卵泡个数、受精卵个数、有效胚胎移植个数、受精率、妊娠率。结果:观察组促排卵个数、成熟卵泡个数、受精卵个数、有效胚胎移植个数高于对照组,受精率、妊娠率高于对照组, P< 0.05。结论:克罗米芬对卵巢储备功能减退患者进行促排卵治疗的效果确切,可增加排卵数量和提高妊娠率。
简介:摘要目的比较腹腔镜下子宫次全切术与子宫全切除术对子宫肌瘤患者卵巢储备功能的影响。方法选取我院2015年1月-2017年6月收治的96例子宫肌瘤患者作为研究对象,根据患者是否有子宫保留意愿分为次全切组和全切组,每组48例,分别行腹腔镜下子宫次全切术与子宫全切除术进行治疗。观察比较两组患者术前术后FSH、E2以及LH变化以及术后并发症情况。结果与术前以及全切组术后比较,次全切组患者术后的FSH、LH水平均显著升高,E2水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。次全切组患者术后皮下气肿、发热以及尿潴留等术后并发症发生率为8.33%,明显低于全切组的20.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与子宫全切除术比较,腹腔镜下子宫次全切术治疗子宫肌瘤可以取得良好的临床疗效,对卵巢储备功能的影响较小,值得进行临床的大力推广。
简介:摘要:随着经济的快速发展,人们的生活节奏在加快,各种疾病的发生率不断提高,女性肿瘤患者呈现年轻化的态势,人们越来越关注肿瘤治疗之后对于女性卵巢功能以及生育的影响。女性肿瘤患者在积极的寻求保护卵巢储备功能以及更好预防卵巢早衰的问题。本文就此展开论述,希望能够对女性肿瘤患者肿瘤治疗之后保护卵巢功能提供帮助。
简介:【摘要】 目的 研究子宫动脉栓塞术治疗前置胎盘剖宫产产后出血对患者应激反应及卵巢储备的影响。方法 选择我院收治的胎盘前置产妇84例作为研究对象,按照剖宫产后止血方式的不同分为两组,子宫动脉结扎组(n=40)和动脉栓塞组(n=44)两组,对比两组产后效果。结果 术后两组血清MDA均低于产前,SOD、CAT水平均高于产前(P<0.05),且动脉栓塞组变化幅度大于子宫动脉结扎组;两组术后3、6个月FSH、LH 水平均高于产前,E2水平均低于产前(P<0.05),术后6个月FSH、LH、E2水平均低于术后3个月(P<0.05)。动脉栓塞组术后3、6个月FSH、LH、E2水平均高于子宫动脉结扎组。结论 子宫动脉栓塞术治疗前置胎盘剖宫产产后出血具有显著的优势,可以快速控制出血,降低患者应激反应,并减少对卵巢储备功能的影响。
简介:【摘要】目的:探讨血流储备分数(FFR)与血管内超声(IVUS)指导冠状动脉临界病变介入治疗临床预后。方法:在选择冠状动脉造影结果为临界病变的研究对象时,将时间范围规定为2021年1月-2023年1月,在确定本研究对象的主要例数时,将20例作为总例数,分别使其接受FFR或IVUS检查,依据检查结果决定患者是否接受冠脉介入治疗。对两组接受PCI例数、随访期间心脏不良事件发生率、心绞痛发生次数、加拿大心绞痛分级情况进行观察。结果:两组的随访期间心脏不良事件发生率、心绞痛发生次数、加拿大心绞痛分级情况均无显著差异(P>0.05);IVUS组共有6例患者接受PCI,FFR组共有2例患者接受PCI。结论:血流储备分数与血管内超声指导冠状动脉临界病变介入治疗具有相似的临床预后,但IVUS组植入的冠脉支架会更多。
简介:目的初步探讨冠状动脉造影、冠状动脉内超声以及血流储备分数检测对军事飞行人员冠心病医学鉴定的应用价值及意义。方法回顾分析冠状动脉造影、血管内超声以及血流储备分数检测在11例临床诊断军事飞行人员冠心病的应用及其相关医学鉴定情况,评价以上3种检测手段对军事飞行人员冠心病的应用价值。结果11例军事飞行人员,年龄29~52岁,诊断为无症状性心肌缺血4例,心绞痛4例,陈旧性下壁心肌梗死2例,陈旧性前壁心肌梗死1例。11例均在我院行冠状动脉造影术,其中6例同时行冠状动脉造影+血管内超声+压力导丝测定,3例行冠状动脉造影+血管内超声检测,2例行冠状动脉造影+压力导丝测定;其中3例为支架术后复查,有3例经测定后同时行支架植入术,6例为临界病变。飞行结论3例飞行合格,给予放飞,8例飞行暂不合格,地面观察。结论冠状动脉造影结合血管内超声及血流储备分数检测可以从解剖学及功能学上清晰、准确地评估冠状动脉病变,从而为军事飞行人员冠心病的医学鉴定提供更为客观全面的依据。
简介:摘要目的应用多普勒导丝评价山莨菪碱对小型猪无复流冠状动脉血流储备(CFR)的影响.方法13头健康小型猪,球囊闭塞左前降支(LAD)45分钟造成心肌梗死,撤除球囊注入微血栓,校正的TIMI血流记帧法(CTFC)≥36.2帧为无复流制模成功,分次冠脉内给予山莨菪碱.应用冠脉内多普勒导丝观察冠脉球囊闭塞前、无复流后、及给药后平均峰值流速(APV)、舒张收缩流速比值(DSVR)、冠脉血流储备(CFR)的变化情况.结果无复流后,APV、CFR较基础状态明显下降(P<0.05),冠脉内分次给予山莨菪碱后,APV、CFR明显改善(P<0.05).结论无复流冠状动脉血流储备降低;山莨菪碱对无复流冠脉血流储备具有改善作用.关键词山莨菪碱;冠脉内多普勒;无复流;冠状动脉血流储备中图分类号R543.3文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0554-01