简介：摘要目的观察右美托咪啶用于高血压患者臂丛阻滞麻醉下镇痛的临床特点及应用效果。方法选取我院在2010年2月到2012年2月行臂丛阻滞麻醉下高血压手术患者50例，临床随机分为观察组和对照组，观察组采用右美托咪定，对照组患者采用生理盐水记录并观察患者手术过程中的临床各项指标。结果通过临床观察得出临床患者的HR、DBP、SBP、SPO2各项指标手术前差异无统计学意义（P＞0.05）手术过程中各个时间段及手术后两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者的VRS和OAA/s评分差异有统计学意义。结论临床对高血压患者臂丛阻滞麻醉采用右美托咪定效果稳定，能够缓解患者的紧张焦虑的现象，对提高患者的镇痛镇静具有非常好的效果。

简介：摘要目的研究颈丛臂丛联合麻醉在锁骨骨折切开复位内固定手术中的应用价值。方法本组抽取我院于2011年1月至2014年1月我院行锁骨骨折切开复位内固定手术治疗的患者54例，对患者的病历资料作回顾性分析。结果观察组麻醉效果、麻醉后不良反应发生率均低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论锁骨骨折切开复位内固定手术中行颈丛臂丛联合麻醉，能够提术中麻醉效果，减少麻醉后不良反应，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨术前、术中持续泵注右美托咪啶超前镇痛在臂丛神经阻滞麻醉中的临床疗效。方法将2012年4月—2014年10月，我院单侧上肢手术患者80例，随机分为两组各40例，观察组术前、术中采用持续泵注右美托咪啶复合臂丛神经阻滞麻醉，对照组术前、术中持续泵注生理盐水。比较两组患者在切皮、手术结束半小时后的疼痛情况等监测指标。结果观察组在切皮及手术结束半小时后的视觉疼痛模拟评分（VAS）明显低于对照组患者（P<0.05）。结论对骨科上肢手术行臂丛神经阻滞患者，术前、术中持续泵注右美托美啶能起到超前镇痛的作用，同时能降低麻醉和手术引起的交感兴奋效应，维持血流动力学的稳定，且无明显的呼吸、循环抑制作用，值得临床推广。

简介：

简介：摘要目的了解C型臂X光机在骨科手术中的应用方法和应用价值。方法选取本院在2017年2月－2019年2月收治的95例骨科手术患者，均采用C型臂X光机进行辅助治疗，总结患者手术情况。结果95例骨科手术患者，手术均获得成功，没有发生并发症，同时也没有对工作人员带来损伤。结论针对骨科手术患者，采用C型臂X光机进行辅助治疗，效果显著，值得应用。

简介：摘要目的探讨臂丛神经阻滞复合丙泊酚麻醉下手法肩关节松解的临床疗效。方法将肩关节周围炎患者120例随机分为两组，对照组患者60例给予氯胺酮麻醉，观察组患者60例给予臂丛神经阻滞复合丙泊酚麻醉，有效麻醉后实施手法肩关节松解。结果两组患者术中舒张压、收缩压、血氧饱和度较术前降低（P＜0.05）。两组患者术中心率较术前增加（P＜0.05）。观察组患者术中舒张压、收缩压、心率、不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。观察组患者术中血氧饱和度、临床疗效高于对照组（P＜0.05）。结论臂丛神经阻滞复合丙泊酚麻醉下手法肩关节松解的临床疗效显著，且安全性较高。

简介：摘要目的比较单纯肌间沟臂丛麻醉、臂丛联合颈浅丛阻滞麻醉与臂丛联合颈丛（颈深+颈浅）阻滞麻醉在锁骨骨折切开复位内固定术中的麻醉效果。方法选择ASAI-II级的锁骨骨折病人90例。随机分成3组，每组30例A组选择肌间沟臂丛麻醉；B组选择臂丛联合颈浅丛阻滞麻醉，C组选择臂丛联合颈丛（颈深+颈浅）阻滞麻醉。记录并分析3组病例的麻醉效果。不良反应及围术期生命体征变化。结果B、C组麻醉阻滞效果完善，明显优于A组；3组病人生命体征基本平稳，C组麻醉并发症略高于A、B组，但无统计学意义。结论肌间沟臂丛联合颈浅丛麻醉应用于锁骨骨折内固定术中，麻醉效果佳，不良反应少。

简介：摘要目的观察治疗肩周炎中采用个性化治疗结合臂丛麻醉下肩关节手法的治疗效果。方法我院选取自2011年1月至2016年1月期间收治的52例肩周炎患者进行分析，依据患者入院时间将其随机分为两组，参照组肩周炎患者治疗过程中应用常规手法松解，实验组肩周炎患者治疗中实行臂丛麻醉下肩关节手法松解，并且同时配合个性化治疗，对比两组患者治疗后肩关节功能评分以及改善情况。结果经不同方式治疗两组肩周炎患者后，实验组肩周炎患者治疗总有效率96.15%显著优于参照组76.92%，实验组患者肩关节功能评分（5.28±0.75）显著低于参照组（12.34±1.47），对比两组患者临床数据差异比较显著且P值均小于0.05，具有统计学意义。结论将个性化治疗配合臂丛麻醉下肩关节手法应用于肩周炎治疗中可以显著提高临床治疗的依从性，降低肩关节功能评分。

简介：摘要目的分析保留肋间臂神经在乳腺癌改良根治术中的临床意义。方法选择我院2013年1月至2015年1月期间需要进行乳腺癌改良根治术的的患者88例，按照随机数字法进行分组，分为观察组和对照组，观察组保留肋间臂神经，对照组切除肋间神经，对两组患者的术后并发症和上肢内侧感觉功能进行观察。结果观察组的上肢内侧感觉功能情况优于对照组，P<0.05差异具有统计学意义；但并发症情况与对照组对比，差异无统计学意义，P>0.05。结论保留肋间臂神经不会增加术后的并发症，保留患者上肢内侧感觉功能，不会对手术的效果造成影响。

简介：摘要背景右美托咪定（dexmedetomidine,Dex）作为新型高效的α2-肾上腺素受体（α2adrenergicreceptor,α2AR）激动剂,在颈、臂丛阻滞麻醉中辅助镇静镇痛控制血压心率效果的体会。目的探讨临床小剂量（0.2～0.7ug/kg/h）右美托咪定（Dex）持续泵注复合颈臂丛阻滞在肩关节镜手术中的应用价值。方法40例ASAⅠ～Ⅱ级肩关节镜手术患者，心肺功能均正常，按住院号单双号分为2组A组右美托咪定复合颈、臂丛阻滞；B组颈、臂丛阻滞。记录术前、术中、手术结束时患者血压、心率、躁动情况，并记录手术时间，以及术中静脉阿片类镇痛药物用量、患者总体满意度，并发症等指标。结果A组术前、术中、手术结束时血压、心率明显低于B组，无躁动，手术时间短，阿片类用药量更少。结论小剂量右美托咪定持续泵注复合颈臂丛阻滞用于肩关节镜手术，能够提供更平稳的麻醉状态，减少阿片类镇痛药的用量，减少麻醉并发症，提高患者总体满意度。

简介：摘要目的比较在尺桡骨双骨折手术中行臂丛肌间沟径路联合尺神经阻滞与单纯臂丛肌间沟径路阻滞的效果。方法实行尺、桡骨双骨折手术（切开复位+钢板内固定）的患者40位，年龄18～75岁，ASA1～2级。随机分为两组。臂丛肌间沟径路阻滞组（A组），臂丛肌间沟径路联合尺神经阻滞组（B组），每组20例。结果A组病人术中情况与T0比较，HR、MAP差异有统计学意义（P＜0.05）。B组病人术中情况与T0比较，HR、MAP差异无统计学意义（P>0.05）。两组病人分别比较HR、MAP，在T1、T2、T3、T4时，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组病人SPO2在组间、组内比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。术中追加静脉麻醉药。结论尺桡骨双骨折病人手术行臂丛麻醉时，选用肌间沟径路联合尺神经阻滞效果确切，不良反应少，达到了和全身麻醉一样的效果，值得基层医院推广。

简介：摘要目的对相同低剂量不同浓度罗哌卡因在超声引导臂丛神经阻滞中的临床情况进行观察。方法抽选本院超声引导臂丛神经阻滞患者60例进行研究，时间均在2016年1月至2017年2月期间，根据罗哌卡因浓度将其分为三组，甲组为0.375%罗哌卡因，乙组为0.5%罗哌卡因，丙组为0.75%罗哌卡因，对上述三组患者的不同时间段血药浓度以及麻醉效果等进行比较。结果甲、乙、丙组患者所获得的麻醉效果均较为理想，甲组患者，各项麻醉效果指标和不同时间段血药浓度均与乙组和丙组存在明显差异，P＜0.05。结论在超声引导臂丛神经阻滞中应用0.375%～0.5%罗哌卡因（100mg）更为合理。

简介：摘要目的探讨超声引导下臂丛神经阻滞麻醉在上肢手术中的应用效果及安全性。方法选取于我院进行上肢手术治疗的95例患者，按照麻醉方式的不同分为观察组（55例）和对照组（40例）两组。对照组采用传统解剖学定位下臂丛神经阻滞麻醉，观察组超声引导下臂丛神经阻滞麻醉。记录两组的感觉神经阻滞起效时间、运动神经阻滞起效时间、感觉神经阻滞持续时间，并评估镇痛效果及观察术后并发症发生情况。结果观察组感觉神经阻滞起效时间、运动神经阻滞起效时间明显短于对照组，感觉神经阻滞持续时间明显长于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；观察组镇痛效果优良率显著高于对照组，术后并发症总发生率明显低于对照组，且差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论超声引导下臂丛神经阻滞麻醉在上肢手术中的应用效果优于传统解剖学定位下臂丛神经阻滞麻醉，且安全性更高，值得临床推广。

简介：摘要目的观察盐酸罗哌卡因、地佐辛联合用于臂丛神经阻滞术临床应用效果。方法随机选取我院2010年1月～2013年12月期间收治的行上肢手术患者200例，按住院序号平均分为A、B两组，每组100例。两组患者均行臂丛神经阻滞术。A组患者应用盐酸罗哌卡因进行麻醉，B组患者应用盐酸罗哌卡因联合地佐辛进行麻醉，对两组患者临床麻醉效果进行比较。结果A、B两组患者在麻醉起效时间，持续时间，镇痛持续时间方面对比，B组患者效果明显优于A组患者，差异显著具有统计学意义（P＜0.05，见表1）。A、B两组患者麻醉后在收缩压、舒张压、心率等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05，见表2）。A、B两组患者术后2h、4h、8h疼痛VAS评分对比，B组患者均明显低于A组患者，两组对比差异显著具有统计学意义（P＜0.05，见表3）。两组患者在麻醉期间均未出现明显的恶心、呕吐等不良反应，对比无统计学意义（P＞0.05）。结论盐酸罗哌卡因、地佐辛联合用于臂丛神经阻滞术，可在缩短阻滞起效时间同时，延长镇痛时间，效果显著，安全性高，值得推广应用。

简介：摘要目的评价不同浓度罗哌卡因用于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉效果，评价高浓度罗哌卡因适应性、安全性。方法选择择期上肢手术患者72例，按照入院顺序采用随机插入法，将患者分为A、B两组各36例，A组0.375%罗哌卡因30ml麻醉，B组0.5%罗哌卡因30ml麻醉，对比相关指标。结果B组阻滞起效时间、阻滞完成时间分别为（1.38±0.43）min、（8.63±2.00）min低于A组（1.88±0.94）min、（9.53±1.84）min，差异具有统计学意义（P＜0.05）；A、B两组阻滞效果、麻醉满意度差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者均未见麻醉相关并发症；A组部分患者不适感较强，满意率83.33%低于对照组97.22%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论使用0.5%罗哌卡因用于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞，尽管不能延长镇痛时间，但起效速度更快，有助于减轻患者不适，提高患者满意度。

简介：摘要目的观察C型臂引导下蝶腭神经节射频热凝治疗头面部疼痛的临床效果，探讨有效治疗头面部疼痛微创手术方法。方法随机选择50例头面部疼痛病人，进行C型臂引导下蝶腭神经节射频热凝，比较治疗前后可视觉模拟评分（VAS评分）变化及并发症。结果50例病人治疗前后VAS评分有显著性差异（P<0.05），无不良并发症。结论C型臂引导下蝶腭神经节射频可选择性地破坏蝶腭神经节内传导痛觉的细纤维，而保留对热力耐受的传导触觉的粗纤维来，是一种有效的治疗头面部疼痛的方法，且无不良并发症。

简介：摘要目的分析浅全静脉麻醉喉罩放置联合臂丛神经阻滞用于小儿上肢手术的麻醉效果。方法随机选择2017年5月－2018年5月我院的小儿上肢手术180例，分为A、B、C组，每组60例，A组采取浅全静脉麻醉喉罩放置联合臂丛神经阻滞；B组为气静联合麻醉气管插管；C组为单纯氯胺酮静脉注射麻醉。观察三组患儿麻醉效果。结果①三组患儿年龄、体重、手术时间、病情差异无统计学意义（P﹥0.05）②A组术中全麻药的使用量显著减少。③A组患儿术中生命体征、苏醒时间、躁动、呼吸平稳程度、术后患儿疼痛程度等显著优于B、C两组。结论浅全静脉麻醉喉罩放置联合臂丛神经阻滞用于小儿上肢手术显著优于单纯氯胺酮麻醉和气静联合麻醉气管插管，是安全有效的。

简介：摘要目的分析B超引导下不同浓度罗哌卡因腋路臂丛神经阻滞麻醉临床效果。方法收集我院2012年11月-2013年11月期间诊治的上肢手术患者150例作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为A组、B组和C组，每组患者各50例。给予A组患者应用0.9%的甲磺酸罗哌卡因，给予B组患者应用0.6%的甲磺酸罗哌卡因，C组患者则采0.45%的甲磺酸罗哌卡因，对三组患者的临床效果进行分析对比。结果研究结果显示，在麻醉效果方面，三组患者比较无明显差异（P>0.05），对比麻醉不良反应发现，C组患者的不良反应发生率明显低于A组和B组(P<0.05)。结论在实施B超引导下腋路臂丛神经阻滞的过程中应该应用小浓度的麻醉药物，可以有效的降低不良反应发生率，但不会对麻醉效果造成影响。

简介：摘要目的观察肌间沟联合腋路臂丛神经阻滞麻醉应用于上肢手术中的临床效果。方法将我院收治的72例行上肢手术治疗的患者随机分为观察组24例，对照1组24例，对照2组24例。观察组患者行肌间沟联合腋路臂丛神经阻滞麻醉，对照1组患者行单纯的肌间沟臂丛神经阻滞麻醉，对照2组患者行单纯的腋路臂丛神经阻滞麻醉。评价3组患者的麻醉效果，统计患者的麻醉相关指标。结果观察组患者麻醉效果的优良率为91.66%，对照1组为75%，对照2组为79.16%，观察组患者麻醉效果的优良率高于对照1组和对照2组（P均＜0.05）。观察组患者的平均麻醉起效时间短于对照1组和对照2组（P均＜0.05），平均感觉阻滞持续时间和镇痛持续时间均长于对照1组和对照2组（P均＜0.05）。结论肌间沟联合腋路臂丛神经阻滞麻醉应用于上肢手术中的临床效果显著，值得临床推广与应用。

简介：摘要目的探讨不同浓度罗哌卡因应用于肌间沟臂丛神经阻滞的有效性及安全性。方法罗哌卡因150mg分别配成20ml(0.75%，A组)、30ml(0.5%，B组)和40ml(0.375%，C组)，神经刺激仪定位行肌间沟臂丛神经阻滞。结果3组感觉运动阻滞起效时间a<组b<组<c组，显著差异(P<0.05)，而麻醉维持时间、术中生命体征和并发症无显著性差异。结论高浓度罗哌卡因行肌间沟臂丛神经阻滞起效快，扩散范围小，血药浓度达峰时间早；而低浓度起效慢，但扩散范围大，达峰时间晚。