简介:【摘要】近年来,全身麻醉药物对发育大脑的影响成为关注的焦点。小胶质细胞作为中枢神经系统免疫细胞在发育的不同阶段表现不同形态,执行不同的功能,在神经元损伤修复、神经炎症、神经网络构建等方面发挥重要作用。全身麻醉药物对小胶质细胞的影响是否具有长期性,目前尚无定论。本文将常用全身麻醉药物对发育大脑小胶质细胞的影响机制进行综述。【关键词】全身麻醉药物;小胶质细胞;发育大脑;认知功能障碍
简介:摘要:目的 本文旨在分析大脑中动脉分叉部未破裂动脉瘤治疗中,LVIS支架治疗的临床效果。方法 入选我院收治的80例大脑中动脉分叉部未破裂动脉瘤患者为研究观察对象,依据随机数字表法分组,对照U组(予以常规溶栓+普通支架治疗)、支架N组(予以常规溶栓+LVIS支架治疗),观察两组患者治疗有效率、治疗1年后预后情况。结果 支架N组治疗有效率97.50%,治疗1年后格拉斯哥预后评分(英文全名:glasgow outcome scale,简称GOS)Ⅲ级以上占比100.00%;对照U组治疗有效率
简介:摘要:目的:研讨腰大池外引流应用于巨大脑膜瘤手术的效果。方法:研究对象选于2019年 12 月至2023 年 12 月见于我院实施巨大脑膜瘤手术患者80例,按照生日单双数法将其分为研究组(40例)和参考组(40例)。参考组做常规手术,研究组在术中采用腰大池外引流术手术做治疗,比较两组治疗效果。结果 :研究组手术出血量、卡氏评分(KPS)、手术时间、切口愈合时间显著低于研究组(P<0.05);研究组并发症发生率显著低于参考组,(P<0.05),结论:将腰大池外引流技术应用于巨大脑膜瘤的手术,它能有效控制手术出血量,减缩手术时间,降低并发症的发生率。
简介:目的探究大脑后动脉螺旋CT最大密度投影(CTA-MIP)分段显示与层厚、旋转角度等参数的相关性,确定大脑后动脉的各分段优化主显体位。方法利用CTA-VR平台,对入组病例分别测量大脑后动脉P1-2段及P2-4段走形跨越厚度及空间角度,把测量参数的修正值在CTA-MIP平台进行验证,形成各分段的层MIP主显体位图像,对主显体位图像质量进行评分,确定CTA-MIP各分段的优化主显体位的厚度及旋转角度。结果大脑后动脉P1-2段首选主显体位:标准轴位显示,层厚15mm,偏移角度0°;大脑后动脉P2-4段首显主选体位:外旋矢状位显示,层厚25mm,外旋角度15°。结论通过优化CTA-MIP层厚、角度变换,CTA-MIP-P1-2段及P2-4段的优化主显体位能够清晰、快速地显示大脑后动脉各段的主支及主要分支,为大脑后动脉的影像学显示提供了全新的方法及理念。
简介:[摘要] 目的 分析早期手术治疗伴脑内血肿(ICH)形成的大脑中动脉瘤(MCAA)破裂的效果。方法 回顾性分析,收集2020年1月-2023年6月于本院完成手术治疗的32例MCAA破裂伴ICH患者临床资料,所有患者均在全麻下实施MCAA夹闭术+血肿清除术进行治疗;获得6个月-3年随访结果。查阅患者资料,记录手术治疗结果、随访结果[参照格拉斯哥预后评分(GOS)评估预后;并记录并发症发生率、复发率];比较32例患者手术前、后Hunt-Hess(H-H)分级。结果 32例患者共检出34个MCAA,经早期手术治疗均成功夹闭,未见残留瘤颈,血肿均清除。32例患者平均随访时间为(13.58±1.68)个月;与术前(2.64±0.55)分比,32例患者术后GOS评分(3.59±0.43)分升高,有统计学差异(P<0.05)。32例患者中,有2例脑梗死,1例脑积水,1例癫痫,未见复发。与术前比,患者术后H-H分级改善,有统计学差异(P<0.05)。结论 早期手术治疗伴ICH形成的MCAA破裂患者,可成功夹闭MCAA,有效清除血肿,改善患者预后。
简介:摘要 目的: 观察急性缺血性脑血管病患者侧枝循环开放情况,评估脑侧枝循环对伴有症状性脑动脉狭窄的急性缺血性脑血管病患者预后的预测价值。方法 : 选取 51 例确诊为急性缺血性脑卒中( Acute ischemic stroke, AIS) 患者,分别于治疗前后用 CTA 对其进行 侧枝循环 开放情况评分,比较 侧枝循环 开放状况对 急性缺血性脑血管病患者预后 情况 。结果 : 5 1 例确诊为急性缺血性脑卒中的患者中侧枝循环状态较好者 33例( CTA 评分 ≥ 2 ),占 64. 7% ( 33/5 1 ),较差者 18例( CTA 评分 <2 ), 占 35.3 % ( 18/5 1 );治疗后侧枝循环状态较好者 NIHSS评分明显低于侧枝循环状态较差者,差异有显著性( P <0.05 )。 讨论 : C TA 可用于对 AIS患者侧枝循环评分,其结果可作用于估计卒中后的临床预后。
简介:患者女,56岁,因头痛、呕吐6h,外院CT诊断为蛛网膜下腔出血而转入我院.急诊脑血管DSA结果显示前交通动脉瘤,呈球形,大小约2.6mm×3.5mm,颈较窄(图1).在全麻下行GDC(ev3公司)栓塞术,先填入第一个GDC(3mm×60mm),当填第二个GDC(2mm×40mm)时,送入约30mm就自动解旋,既不能推进,也不能后撤,并与第一个GDC缠绕、不能分离(图2),原计划埋线、以此结束手术,但病人家属不接受.于是尝试轻轻往外拔、试图使第二个GDC与第一个GDC分离,但不慎把原在动脉瘤内的第一个GDC也一起拉到了左大脑前动脉主干内,此时第二个GDC与第一个GDC分离,第二个GDC被完整地拉出体外,而第一个GDC却变成了一个“麻花”团,其前端为一长约8.4mm的线段,后端呈三重折迭的“麻花”状、长约11.7mm(图3).
简介:摘要我院康复科应用针灸、偏瘫康复训练等综合手段治疗一例因大面积脑膜瘤术后出现言语、肢体功能障碍病人,取得较好疗效。现报告如下关键词中图分类号R2文献标号A文章编号2095-7165(2015)04-0161-011
简介: 【摘要】目的 对急性大脑中动脉栓塞患者采取支架机械取栓治疗的临床疗效、长期预后情况进行评价。方法 选取本院收治的60例急性大脑中动脉栓塞患者为本次的研究对象(2021年09月~2023年01月期间),依据治疗方案为对照组(30例),研究组(30例),对照组行动脉溶栓治疗,研究组行支架机械取栓治疗,并对比临床疗效,长期预后效果。结果 研究组患者经支架机械取栓治疗的血管再通率为96.67%,治疗有效率为96.67%,较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05),mRS评分为(0.92±0.77)分,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对急性大脑中动脉栓塞患者采取支架机械取栓治疗的临床疗效、长期预后效果显著,可推广实施。
简介:目的探讨双侧胚胎型大脑后动脉患者基底动脉发育情况及其血流流速在后循环缺血发生中的作用。方法前瞻性选取2014年3月-2015年5月包头医学院第三附属医院神经内科经1.5T或3.0TMRA证实为双侧胚胎型大脑后动脉的住院患者40例为观察组,以头晕等症状门诊就诊、头颅MRA显示无胚胎型大脑后动脉且基底动脉发育正常的52例患者为对照组。对所有实验对象的基底动脉直径在MRA原始图像上使用MR扫描仪自带VolumeView软件远、中、近三段中点截面进行测量;使用经颅多普勒(TCD)检测基底动脉血流流速,并对患者后循环缺血的发生情况进行统计分析。结果观察组和对照组患者基底动脉直径分别为(1.98±0.20)mm、(3.40±0.47)mm,基底动脉血流流速分别为(36.0±5.6)cm/s、(56.0±7.0)cm/s,差异均有统计学意义(t=-19.602、-14.788,P值均〈0.叭);观察组患者后循环缺血的发生率20.0%(8/40),高于对照组的1.9%(1/52),差异有统计学意义(x2=6.448,P〈0.05)。结论双侧胚胎型大脑后动脉患者基底动脉发育不良导致基底动脉血流流速减慢,致使后循环缺血的发生率升高,为后循环缺血的危险因素。
简介:摘要:目的:总结分析大脑中动脉狭窄所致分水岭脑梗死采用羟乙基淀粉扩容治疗的临床效果。方法:我院 2014年 6月— 2016年 8月期间共接收 80例大脑中动脉狭窄所致分水岭脑梗死,按照随机数字表达方法将患者分为对照组( 40例)和观察组( 40例),对照组常规治疗,观察组在常规治疗同时实施羟乙基淀粉扩容治疗,比较分析两组患者的治疗效果以及 NIHSS评分。结果:观察组治疗总有效率为 %,对照组患者治疗总有效率为 %,在治疗总有效率方面,观察组和对照组差异具有统计学意义( P<0.05),在 NIHSS评分方面,观察组和对照组治疗前后存在差异,且治疗后观察组和对照组差异具有统计学意义( P<0.05)。结论:大脑中动脉狭窄所致分水岭脑梗死采用羟乙基淀粉扩容治疗,效果显著,可较好地改善患者的神经功能。
简介:目的探讨抑郁症患者的注意功能障碍及其相应的大脑神经网络信息传输特征变化规律。方法对34例抑郁症患者和51例健康志愿者行定量脑电信息传输特征分析,并通过视觉注意反应时测验和视觉注意保持测验评估视觉注意反应能力。结果抑郁症患者视觉注意反应时间长于对照组.视觉保持测验失误总数、误判数均高于对照组(£分别=4.71、4.56、3.96,P均〈0.05)。伴焦虑的抑郁症患者视觉注意反应时测验的反应时间短于不伴焦虑的患者(t=3.20.P〈O.05)。抑郁症组的大脑信息平均传输强度指数、平均强度调整周期、平均传输响应指数、平均响应调整周期均低于对照组(f分别=5.77、4.24、6.39、4.89,P均〈0.05),且中重度抑郁症患者的上述脑电信息传输特征参数均低于轻度组(f分别=2.41、2.78、2.91、3.25,P均〈0.05)。此外,正确数与年龄呈负相关,与受教育年限呈正相关(r分别=-0.41、0.36,P均〈0.05);正确数、大脑信息平均强度调整周期、平均响应调整周期与抑郁、焦虑程度呈负相关(r分别=-0.43、-0.36、-0.40;-0.46、-0.44、-0.48,P均〈0.05),平均传输强度指数还与抑郁程度呈负相关(r=0.36,P〈O.05)。结论抑郁症患者存在注意功能缺陷,大脑神经网络信息传输特性明显降低。抑郁症患者注意功能的损害受年龄、教育年限以及临床症状的严重程度等因素不同程度的影响。