简介:摘要目的对急性胃肠损伤分级联合序贯器官衰竭评估对严重脓毒症预后评估的价值进行分析并记录。方法将2013年9月至2015年2月我院52例严重脓毒症患者作为研究对象,根据患者住院以后四周内的死亡或生存分为生存组和死亡组。患者入住ICU的第一周进行急性胃肠损伤评估并记录相应的分值。同时进行分级联合序贯器官衰竭评估、APACHEII评分和多器官功能障碍综合症评分和改良的分级联合序贯器官衰竭评估。结果生存组患者在第2、5、7天的急性胃肠损伤评估、分级联合序贯器官衰竭评估、APACHEII评分和多器官功能障碍综合症评分都低于死亡组且差异具有统计学意义。结论腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合手术围手术期护理的临床应用效果较好,具有临床推广使用价值。
简介:摘要目的探讨慢阻肺急性加重患者行有创-无创序贯机械通气切换时机。方法选取180例由高原因素所致的需执行有创-无创序贯机械通气的吗,慢阻肺急性加重患者为研究对象,采用随机、单盲原则,将其分为观察组与对照组,对照组为PIC,观察组为PIC+SBT,各90例,观察两组患者临床效果,分析各临床指标与医疗指标之间的差异。结果观察组撤机时各临床指标及各医疗指标均显著优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论PIC窗+SBT在阻肺急性加重患者行有创-无创序贯机械通气切换效果显著,能够有效降低插管时间及机械通气时间,改善各临床指标,降低ICU住院时间,值得推广。
简介:摘要目的探讨序贯疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡临床效果对比。方法选取2016年6月~2018年5月收治的幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者100例为研究对象随机分为两组,观察组(n=50)给予序贯疗法治疗,对照组(n=50)给予标准三联疗法治疗,对比两组患者里临床疗效和胃溃疡愈合情况以及不良反应发生率。结果两组患者临床疗效96%/82%对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。两组患者胃溃疡愈合率对比94%/76%对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率10%/12%对比差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。结论序贯治疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡效果优于标准三联法,能有效清除幽门螺杆菌,促进胃溃疡愈合,安全性高,值得临床推广。
简介:目的:通过Meta分析和序贯分析(TSA)系统评价运动疗法对国内膝骨关节炎患者(KOA)的干预效果。方法:计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库和中国生物医学文摘数据库(CBM)中,纳入运动疗法治疗国内膝骨关节炎患者且Jadad评分≥2个的随机对照试验(RCT),2名研究者独立严格进行纳入研究的质量评价和资料提取,采用RevMan5.3软件对患者进行Meta分析,采用TSAv0.9软件进行TSA分析。结果:最终纳入17篇RCT,共1407例患者。Meta分析结果显示:与对照组相比,运动治疗组患者总有效率明显提高(RR=1.15,95%CI:1.04~1.27,P=0.006),且TSA结果显示累计Z值穿过了传统界值和TSA界值,进一步肯定了Meta分析的结果;运动治疗组患者VAS评分低于对照组(MD=-0.91,95%CI:-1.38~-0.44,P=0.0001),TSA结果显示样本量已经达到期望信息值(RIS),但累计的Z值仅穿过传统界值,提示Meta分析为假阳性结果;运动治疗组LKSS评分明显增加(MD=15.30,95%CI:0.44~30.16,P〈0.05),且TSA结果显示累计Z值穿过了传统界值和TSA界值,进一步肯定了Meta分析的结果;运动治疗组患者WOMAC评分明显低于对照组(MD=-5.47,95%CI:-7.42~-3.52,P〈0.00001),HSS评分明显高于对照组(MD=7.85,95%CI:5.96~9.75,P〈0.00001)。亚组分析提示,在疗程不足1个月时,运动疗法仅在降低VAS评分上有统计学意义,而在疗程1个月以上时,运动疗法在提高总有效率和LKSS评分有统计学意义,但在降低VAS评分上没有统计学意义。结论:在提高国内KOA患者总有疗效和LKSS评分方面,运动疗法疗效肯定,但早期疗效不稳定;在降低国内患者VAS评分方面,运动疗法具有短期疗效,长期疗效不佳。
简介:目的探讨持续湿化高流量氧疗在序贯性通气中替代无创机械通气的应用效果及护理措施。方法选择2013年1月至2015年3月序贯性通气常规行无创机械通气40例患者为对照组;选择2015年4月至2017年12月序贯性通气实行持续湿化高流量氧疗替代机械无创通气42例患者为观察组。比较两组患者无创氧疗24h内的动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SpO2);评估患者治疗12h后面部皮肤变化;比较两组患者配合程度。结果两组在通气24h内的PaO2,PaCO2,SpO2比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组在治疗12h后面部受压迫皮肤改变发生少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组配合例数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续湿化高流量氧疗在序贯性通气中替代无创机械通气,保证患者的有效通气量,预防低氧血症、二氧化碳潴留,提高了患者的舒适度,减少医源性皮肤损伤。
简介:摘要目的分析HP相关性胃炎患者通过使用益生菌与序贯疗法结合进行治疗的效果观察。方法随机选取2017年5月—2018年5月我院消化内科收治的HP相关性胃炎患者98例,按照随机数字表法将两组患者分为对照组和实验组,每组有患者49例,对照组采用单一的序贯疗法,实验组采用序贯疗法的同时结合益生菌,将实验组和对照组患者的总有效率以及HP根除情况进行对比。结果实验组的HP根除情况要高于对照组,对照组的治疗有效率与实验组相比差于实验组,组间差异明显,具有临床统计学意义(P<0.05)。结论序贯疗法与益生菌联用对HP相关性胃炎患者的治疗有显著的效果,值得临床推广和应用。
简介:摘要目的分析红霉素、阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果?方法选择我院2016年1月-2017年1月收治的98例肺炎支原体肺炎患儿为研究对象,以随机数字表法将其分为参照组和实验组,每组49例患儿,给予参照组患儿阿奇霉素序贯疗法,实验组在参照组的基础上给予红霉素、阿奇霉素序贯疗法。比较两组患儿的临床治疗效果、症状消失时间,分析红霉素、阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果?结果实验组患儿的临床治疗效果、症状消失时间在统计学上均明显优于参照组,差异有讨论价值(P<0.05)?结论红霉素、阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果更优,值得推广使用。
简介:摘要目的分析急性重症胰腺炎病人护理工作中施行循证护理的具体方法与应用效果。方法对于我们医院在过去一年之内所收治的急性重症胰腺炎病人资料100例施行分析,根据随机法对病人实施分组,给予对照组病人常规护理,给予研究组病人循证护理,对比两组病人的临床治愈率、死亡率、并发症出现几率和对于护理工作的满意度情况,将所得各项数值施行统计学计算。结果两组病人疾病治愈率、死亡率、并发症出现几率对比具备统计学意义;两组病人对于护理工作满意度对比具备统计学意义。结论在为急性重症胰腺炎病人护理工作中施行循证护理效果理想,能够显著提高疾病治疗效果,降低并发症的出现风险,提高病人对于护理工作的满意度情况,应该给予大力的推广与应用。
简介:摘要目的探析通过对小儿肺炎支原体肺炎患儿采取阿奇霉素序贯疗法治疗,观察其临床治疗效果及治疗安全性。方法选取我院在2016年1月—2018年1月期间收治的50例小儿肺炎支原体肺炎患儿,以治疗方案不同将其随机分为治疗组和对照组,各为25例,采取常规对症治疗的一组为对照组患儿,采取常规对症加阿奇霉素序贯疗法的一组为治疗组患儿,比较经治疗后的效果。结果治疗组总有效率达到92.0%显著高于对照组64.0%,差异P<0.05;治疗组患儿退热时间平均为(2.55±0.34)d、咳嗽消失时间平均为(3.19±0.25)d、啰音消失时间平均为(5.36±1.23)d、住院时间(7.99±2.39)d均短于对照组,比较差异显著,P<0.05。治疗组不良反应发生率为(3/25)12.0%;对照组发生率为(9/25)36.0%,比较差异显著,P<0.05。结论阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎效果显著,且安全性好。
简介:【摘要】目的:分析针对机械通气患者提供撤机拔出气管插管序贯性护理的实际应用价值。方法:选取 2012年 2月到 2017年 12月期间收治的 300 例患者,使用单盲法将其分为两组:研究组和对照组,每组患者 150 例,对照组患者给予常规护理,研究组患者给予撤机拔出气管序贯性护理,对比两组患者的痰液粘稠度、气血指标包括:动脉血氧饱和度( SaO2)、二氧化碳分压( PaCO2)、血氧分压( PaO2)。结果:研究组患者和对照组患者的气血指标 PaO2分别是( 94.31 2.68) mmHg、( 76.29 2.64) mmHg, PaCO2分别是( 55.97 2.58) mmHg、( 75.64 2.87) mmHg, SaO2分别是( 95.68 2.97) %、( 90.12 2.67) %,研究组的痰液粘稠度和气血分析指标显著好于对照组,对比显著,有统计学意义( P<0.05)。结论:分析针对机械通气患者提供撤机拔出气管插管序贯性护理的实际应用价值较高,值得临床推广。
简介:摘要目的本文主要就胃溃疡幽门螺杆菌(Hp)阳性患者进行治疗过程中标准四联疗法跟序贯疗法的临床应用效果进行了探究分析。方法选取本院2016年2月~2017年9月期间收治的120例Hp患者作为研究对象,根据随机分组法进行分组,其中60例对照组患者通过标准四联疗法进行治疗,60例观察组患者通过序贯疗法进行治疗,对两组患者的Hp根除率以及溃疡愈合有效率进行对比分析。结果在经过一段时间治疗后,观察组患者的阳性患者根除率以及溃疡愈合情况均要优于对照组患者(P<0.05)。结论通过序贯疗法来对Hp阳性患者来进行治疗时,其能够取得良好的治疗效果,值得临床应用推广。
简介:摘要目的探讨小儿呼吸衰竭疾病应用序贯机械通气治疗对患儿住院时间、并发症与预后的影响。方法将本院2017年1月-2018年1月接收的30例小儿呼吸衰竭患儿随机分成观察组(15例)与对照组(15例),两组均进行对症治疗,在此基础上对照组应用有创机械通气治疗,观察组则应用有创—无创的序贯通气治疗,观察两组治疗情况。结果观察组患儿机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间均比对照组短(P<0.05);观察组患儿治疗期间并发症发生率、一次拔管成功率及呼吸衰竭发生率均优于对照组(P<0.05)。结论应用序贯机械通气方法治疗小儿呼吸衰竭能明显改善患儿临床症状,缩短患儿住院时间,降低患儿治疗期间并发症发生率,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨经鼻高流量氧疗对于患AECOPD撤机后序贯的治疗效果。方法所选的研究对象是2016年4月到2017年4月期间我院收治的80例慢性阻塞性肺疾病的患者,采用随机的方法将其分为对照组和研究组,各40例,对照组的40人采用常规慢性阻塞性肺疾病撤机后的治疗方法,予以普通氧疗;研究组的40人,在常规治疗方法基础上给予经鼻高流量氧疗(HFNC治疗)。结果治疗一段时间后,有检测结果可知,研究组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论对慢性阻塞性肺疾病患者撤机后给予经鼻高流量氧疗的疗效确切,缓解不良反应的临床症状的疗效显著,值得临床推广应用。
简介:摘要目的分析红霉素与阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的临床效果。方法将我院收治的80例肺炎支原体肺炎患儿纳入本次实验,所有病例均选自2016年3月至2017年8月,采取随机抽签的方式将其分为治疗组(40例)与对照组(40例),治疗组采取红霉素与阿奇霉素序贯疗法治疗,对照组单用阿奇霉素治疗,对比两组患儿的治疗效果和不良反应发生情况。结果治疗组患儿治疗总有效率(95.0%)相比于对照组(77.5%)更高,治疗组患儿不良反应发生率(12.5%)相比于对照组(32.5%)更低,组间比较P<0.05。结论对肺炎支原体肺炎患儿给予红霉素与阿奇霉素序贯疗法进行治疗可取得满意的疗效,且不良反应少,安全性高。
简介:摘要目的研究急性呼吸窘迫综合征接受有创-无创序贯性机械通气治疗的效果以及适宜时机。方法选择我院2015年12月至2018年09月中的163例急性呼吸窘迫综合征患者进行研究,其中82例患者接受气管插管机械通气治疗,视作对照组,另外81例接受有创-无创序贯性机械通气治疗,视作观察组,比较效果。结果观察组VAP发生率、死亡率分别为6.17%、2.47%,低于对照组17.07%、10.98%(χ2=4.70、4.68,P=0.03、0.03),观察组机械通气时间、住院时间短于对照组,P<0.05;观察组中高龄组二次插管率高于其他两组,SBT通过率低于其他两组,P<0.05。结论以肺部感染控制、指脉氧为时间窗作为有创、无创通气的切换点,有创-无创序贯性机械通气治疗能够减VAP、降低死亡率、缩短机械通气及住院时间。但以肺部感染控制窗作为有创-无创正压通气序贯治疗选择的依据不适用于高龄患者。