简介：摘要目的对房颤合并长R-R间距的动态心电图进行分析以明确是否合并II度房室阻滞。方法对动态心电图记录的98例>2.0s的长R-R间期出现的时间是否与洋地黄相关,分为洋地黄相关组（A组34例）及非洋地黄相关组（B组64例）。结果在睡眠状态下心室率缓慢房颤患者易出现长R-R间期，并与是否出现洋地黄无明显关系。结论房颤伴长R-R间期多为生理性，大多与是否应用洋地黄无关，诊断房颤是否合并II度房室阻滞应慎重。

简介：摘要目的探讨心胸外科患者术后疼痛伴焦虑的临床护理干预体会。方法选取134例心胸外科手术患者为研究对象,根据其入院顺序分成常规护理组（A组,n=66）和综合护理组（B组,n=68）两组。比对其护理前后SAS评分结果差异，记录VAS疼痛评分情况。结果干预前，两组患者SAS评分及VAS评分结果对比无明显差异（P>0.05）；干预后，两组评分结果均较干预前降低，其中B组降幅超过A组，对比差异明显（P<0.05）。结论对行心胸外科手术的患者予以综合护理干预，效果显著，值得临床推广。

简介：摘要目的总结口腔颌面部感染伴严重并发症病例的经验教训，以提高治愈率。方法收集口腔颌面部感染91例，伴有严重并发症23例，分析感染来源、药敏试验、临床表现、化验结果及治疗方法。结果本组23例伴严重并发症，治愈22例，死亡1例。结论口腔颌面部感染伴严重并发症，病情进展快、病死率高，应及早积极治疗，根据药敏试验，选择敏感抗生素，联合、足量使用抗生素，加强全身支持治疗，纠正酸碱平衡紊乱及早期处理病灶等综合治疗，才能有效控制病情，提高治愈率。

简介：摘要目的探讨正畸治疗联合修复治疗对牙列缺损伴牙颌畸形的临床治疗效果。方法选取2015年1月-2016年3月期间我院收治的牙列缺损伴牙颌畸形患者80例，随机分为治疗组及观察组，每组各40例，对照组采用修复治疗，观察组在修复治疗的基础上联合正畸治疗，比较对照组及观察组的临床治疗效果。结果患者在治疗后牙颌功能基本恢复及面部外观得到改善，观察组的治疗效果明显优于对照组，治疗效果的优良比例高于对照组，组间差异具有统计学意义(P<0.05)，治疗效果差或无效比例低于对照组(P<0.05)。结论正畸治疗联合修复治疗在治疗牙列缺损伴牙颌畸形方面具有显著疗效，治疗效果明显优于单纯修复治疗，是治疗牙列缺损伴牙颌畸形患者理想可行的治疗方案，值得临床推广。

简介：摘要目的回顾性分析62名食管癌合并同是上消化系统的贲门癌的肿瘤患者的临床资料，探讨不同临床特征及治疗措施下疾病的预后，试图为临床治疗的选择作出参考。方法收集汕头大学医学院附属肿瘤医院有完整病历及随访资料，检查完善，并行抗肿瘤治疗的食管癌伴贲门癌共62例，对其临床资料进行分析。统计学采用SPSS22.0软件及GraphPadPrism7软件进行处理，生存分析使用Kaplan-Meier法，Log-rank检验，P<0.05判断为有统计学差异。结果全组62例患者，中位生存时间为12.4个月，1、3、5年生存率分别为50.0%，21.5%，12.3%。患者的性别、年龄是否大于60岁、吸烟史、饮酒史均未对生存时间产生统计学差异。以6个月为限，将多发癌患者分为同时癌和异时癌两组，同时癌组要优于异时癌组，P=0.02。行手术治疗组生存高于非手术治疗组，P=0.04。结论食管癌伴发贲门癌并不罕见，男性较女性更为常见。任意一肿瘤或者两者行手术治疗的患者预后由于未行任何手术治疗的患者。同时癌（6个月内）的患者较异时癌的患者的预后好。

简介：摘要目的探讨综合干预对老年高血压患者伴情绪障碍的疗效及生活质量的影响。方法将86例老年高血压病伴负性情绪障碍患者随机分为2组即对照组、综合干预组各43例。对照组给予拜心同控释片30mg日一次口服，治疗组在此基础上给予心理治疗，并加服氟西汀20mg，日一次口服，共12周。分别于治疗前、治疗后进行抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)以及生活质量综合评定问卷(GQOIL)评定。结果治疗后SDS和SAS评分综合干预组显著低于对照组，(GQOIL)评定综合治疗组显著好于对照组。二者均有统计学差异（P＜0.05）。结论综合干预可有效消除老年高血压患者抑郁情绪，有助于提高降压效果，改善患者的生活质量。

简介：摘要周围型面瘫为耳科重要疾病，常见的病因有中耳乳突疾病、颞骨骨折、手术、损伤、肿瘤和病毒感染等。因为解剖原因，幼儿此处的面神经管骨质约1/3的标本有先天性缺损。即便是完整，又由于幼儿骨质菲薄、疏松、存有裂隙，相对成人抵御外部感染能力大大减弱。幼儿中耳粘膜组织中血管和淋巴管丰富，细菌感染后极易发生充血、水肿和组织坏死，造成咽鼓管堵塞，影响中耳腔的通气和引流，使病变加重。小儿急性中耳炎早期并发面瘫绝少由面神经受压所致，所以我们主张采取保守治疗，即静脉给予广谱抗素及鼓膜切开等。本例病例中，患者入院后立即行鼓膜置管手术引流中耳液体，控制感染，激素抗炎及营养神经，同时配合理疗及针灸治疗。如3个月内无法恢复，可行乳突上鼓室开放术，最保守地清除面神经周围的炎症组织，再进行抗炎及支持、营养神经治疗，而不需行面神经减压术。同时应采取积极的治疗，面瘫时间越长痊愈率越低。时间愈长面神经病损愈重恢复愈困难。因此儿童中耳乳突炎伴发周围性面瘫既要行积极有效的治疗，也要尽量避免过度医疗对患儿带来的不必要损伤。

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简介：摘要临床药师作为医疗团队成员之一，参与了支扩伴感染患者药物治疗管理，为患者治疗方案的制定提供建议，促进了临床合理用药。临床药师应积极下临床参与药物治疗管理，保障患者用药安全、有效。

简介：病史摘要

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简介：摘要目的探讨急性心肌梗死伴消化道出血患者的临床特点及治疗方法。方法从2009年5月至2012年3月入住我院的急性心肌梗死伴消化道出血患者中随机选取15例作为研究对象，统计其临床资料，并对患者的临床特点及我院实施的治疗方法进行回顾性分析。结果15例患者中，1例患者因并发器官功能衰竭死亡，3例患者因失血过多致低血压休克死亡，其余11例患者均治愈，顺利出院。结论急性心肌梗死伴消化道出血患者临床上死亡率高，且常伴有严重并发症。实施科学、合理的治疗方案，能在一定程度上降低死亡率，减少并发症的产生，让患者恢复健康。

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简介：摘要心力衰竭为心血管疾病的一种，该病极易引发心律失常，而为心律失常患者的主要表现为快速发颤。心力衰竭合并快速房颤不仅会导致心力衰竭加重，而且还会对患者血流动力学造成影响，引发恶性循环，严重时甚至会导致患者死亡。药物治疗是目前临床上治疗心力衰竭伴快速房颤的常用方式，胺碘酮是治疗心力衰竭伴快速房颤的常用药物，其有较好的抗心肌缺血功效，能够有效的纠正及改善患者临床症状。本文就胺碘酮在心力衰竭伴快速房颤治疗中的应用效果进行了综述。

简介：摘要探讨小儿支气管肺炎的预防伴心力衰竭的护理干预措施，小儿支气管肺炎合并心力衰竭采取有效地预防措施和优化护理流程、积极的护理干预，有效地的护理加快了心衰纠正时间、缩短了平均住院日、减少了平均住院费用。可以降低病死率挽救患儿生命、提高患者的满意度具有积极的意义。

简介：摘要报告1例心功能不全伴癫痫发作患者住院期间的护理。针对心功能不全患者癫痫发作间歇期、发作期心理、生理、用药、生活等特点，实施有针对、有计划性的整体护理。经过25天的治疗护理，患者心衰明显改善，癫痫症状未再发作。

简介：摘要目的观察舒肝解郁胶囊对帕金森病伴抑郁的临床治疗作用。方法将66例帕金森病伴抑郁患者随机分为治疗组1组22例、治疗2组22例和对照组22例。对照组只进行常规治疗，不使用抗抑郁药。治疗组1组在常规治疗的基础上加用舒肝解郁胶囊，治疗2组在常规治疗的基础上加用盐酸帕罗西汀片。分别在治疗前及治疗后2周、4周和8周通过HAMD量表对患者抑郁状况进行评价。结果治疗4周后,治疗1组及治疗2组的HAMD评分明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05),这种差异在治疗第8周后更明显（P<0.01），治疗1组及治疗2组中轻度抑郁患者HAMD评分在治疗第2、4、8周均无显著差异（P>0.05），而在两组中、重度抑郁患者中治疗的4、8周时HAMD评分有显著差异(P<0.05)。结论舒肝解郁胶囊可明显改善帕金森患者的抑郁症状,尤其适合轻度抑郁患者，且无不良反应发生,可以提高帕金森患者的生活质量,值得临床推广。

简介：摘要目的探讨感染性休克伴慢性肾功能衰竭患者进行全面护理干预对临床疗效的影响。方法将我院收治的79例感染性休克伴慢性肾功能衰竭患者随机分为对照组和观察组，对照组给予常规护理，观察组给予全面护理干预，观察两组患者临床疗效。结果观察组休克纠正情况及肾功能转归情况明显优于对照组，两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论全面细致的护理干预在整个治疗过程中有积极意义，有效的护理干预能明显缩短了ICU住院时间，提高患者生存率。

简介：摘要目的通过对89例131Ⅰ治疗桥本氏甲状腺炎伴甲肿的疗效观察，分析131Ⅰ治疗桥本氏甲状腺炎伴甲肿的疗效以及不同治疗结局(甲肿完全去除、部分去除)出现的时间，不同治疗结局的相关影响因素及其权重大小，为临床桥本氏甲状腺炎伴甲肿去除方案的确定和预后判断提供依据。方法89例桥本氏甲状腺炎伴甲肿的患者来自本院1995.5-2011.8年门诊(75例)和住院(14例)的患者。其中男9例(10％)，女80例(90％)，平均年龄37.5±12.3岁(15-69岁)。病程98.6±87.8月(15-258月)，随访时间15.5±16.9月(5-36月)。随访终止时间分为三种情况①患者每种结局(甲肿完全去除和部分去除)首次出现的时间;②131Ⅰ疗后患者最后一次随访时间；③未出现限定结局(即甲肿变大或无变化)的患者为本次随访研究结束时间。131Ⅰ治疗前后甲状腺质量比较用配对资料的t检验，对甲肿是否完全去除这两种不同治疗结局出现时间及其相关影响因素进行生存分析研究，分类资料单因素分析采用X2检验，定量资料采用t检验，P＜0.05认为有统计学意义。多因素分析采用生存分析模型对有意义的影响因素进行分析。统计资料采用SPSS(13.0)软件包完成。89例患者中随机调查52例，调查131Ⅰ治疗的满意度。结果在89例患者中，①截止随访终止时根据相对比(RR)值可知，病程≥4年与病程在0-6个月相比，甲肿完全去除的可能性减少48.1％；单位剂量每增加1个单位，甲肿去除可能性增加5.2‰；服碘次数每增加1次，甲肿去除可能性减少78.3％。经过一次131Ⅰ疗的中位去除时间为6个月，≥2次131Ⅰ疗的中位去除时间为13个月。②随机调查结果示患者对131Ⅰ治疗的满意度达到98％。结论131Ⅰ是治疗桥本氏甲状腺炎伴甲肿的有效方法。对甲肿去除影响较大的因素有年龄、病程、单位剂量及服碘次数。另外，其治疗效果与单位剂量密切相关。在确定治疗剂量时应考虑多种因素，尤其重点在患者年龄、病程、单位剂量等等方面。

简介：摘要目的观察压宁定治疗急诊重症喘息伴高血压的临床效果。方法选取2017年2月—12月在我院急诊进行重症喘息伴高血压治疗的66例患者为研究对象，按照随机数字法分成对照组和观察组，每组各33例。对照组给予静脉滴注氨茶碱，观察组给予静脉滴注压宁定。比较两组患者用药前和用药后5分钟、10分钟的血压、呼吸频率、心率及血氧饱和度情况。结果用药后观察组有效率均高于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；用药后观察组在血压、心率改善方面均优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论压宁定对于治疗急诊重症喘息伴高血压患者疗效显著。