简介：摘要目的总结经皮肾镜碎石取石术并发出血的观察及护理。方法分析38例经皮肾镜碎石取石术并发术后出血患者的临床资料，对出血量、出血时间进行观察。结果PCNL术后有33例(86.8%)患者出血量较少，平均出血时间(1.8±0.9)d，平均出血量(47.6±12.9)ml，给予对症治疗后治愈；5例(13.2%)术后平均出血时间(4.6±1.7)d，平均出血量约(247.6±95.9)ml，给予保守治疗无效，经介入肾动脉造影栓塞治疗后治愈。结论加强经皮肾镜碎石取石术后出血的观察并进行护理，有利于预防失血性休克的发生以及促进患者早日康复。

简介：摘要目的讨论孤立肾输尿管软镜钬激光碎石取石术的护理。方法对11例患者行术前健康宣教，心理护理，术后生命征及管道护理、心理护理、术后康复指导及出院健康教育。结果9例行一期碎石成功、2例患者行体外震荡排石后无残石。术后住院时间3～6天。结论做好围手术期的护理对提高治疗效果、减少并发症有积极作用。

简介：摘要目的探讨可视肾镜取石术治疗肾结石的围手术期护理要点。方法将2016年5月到2017年5月我科室收治的98例实施可视肾镜取石术治疗肾结石的98例患者随机分为观察组及对照组，对照组的患者围手术期常规护理，观察组使用综合护理干预，比较两组患者的治疗情况。结果观察组并发症发生率为2.0%，对照组为12.2%；观察组患者的手术出血量、手术时间以及术后首次下床时间均优于对照组。结论给予可视肾镜取石术治疗肾结石患者在围手术期进行综合护理干预，可以明显的提高手术顺利行，减少并发症发生率。

简介：摘要目的观察宫颈妊娠救治中展开经阴道宫颈剖开取胎手术的价值。方法筛选及分析31例因宫颈妊娠、于2013年1月-2016年7月进入本二甲医院妇产科接受手术的患者，均予以展开经阴道宫颈剖开取胚胎手术，并对所选病例手术情况展开追踪、统计。结果展开经阴道宫颈剖开取胚胎手术后，31例病例均已治愈，且术后4周至6周，其β-HCG指数均已处于正常范围，术后5周至7周，所选病例均已月经复潮。结论临床救治宫颈妊娠时，建议选择经阴道宫颈剖开取胎方案，有助于改善病情转归。

简介：摘要目的探讨宫腔镜下80例宫内节育器(IUD)嵌顿的取器效果，观察临床疗效。方法本院收治的常规取器失败患者80例，宫腔镜下直视取器。结果80例嵌顿IUD均在宫腔镜指导下一次性取器成功。结论宫腔镜直视下IUD嵌顿取器是一种安全有效的方法。

简介：摘要目的研究经皮肾镜下碎石取石术患者采取舒适护理的临床价值。方法选择我院2015年4月-2017年5月纳入的108例经皮肾镜下碎石取石术患者，按照随机数字法分为两组各54例，研究组实施舒适护理，对照组实施常规护理，对比两组护理效果。结果护理后研究组舒适度以及满意度评分高于对照组（P＜0.05）；且研究组并发症发生率11.11%低于对照组27.78%（P＜0.05）；治疗前两组患者疼痛评分无明显差别（P>0.05），治疗后研究组疼痛评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经皮肾镜下碎石取石术患者采取舒适护理效果更好，明显提高患者舒适程度，降低并发症发生率，安全性高，保障患者身心安全。

简介：摘要目的探究经皮肾镜下取石术采用不同麻醉方法的有效性和安全性。方法对2012年2月～2013年2月期间我院84例行TCNL患者分组分别行全麻和腰硬联合麻醉的临床资料进行回顾性分析。结果两组在各时间段的血液动力学波动均较平稳，且麻醉效果满意率比较差异无统计学意义，P＞0.05。CSEA组术后并发症发病率为23.81%，明显低于对照组59.52%，两组比较差异具有统计学意义，P＜0.05。结论GA和CSEA均可作为TCNL的麻醉方式，具体麻醉方法的选择应根据患者具体情况、手术复杂程度及麻醉师的经验技巧等。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下经胆道镜保胆取石术的护理及其临床应用价值。方法对2010年3月至2011年8月我院开展的腹腔镜下经胆道镜保胆取石术100例进行回顾性分析。结果100例病例均痊愈出院，手术时间40-60min,平均住院时间5d。结论腹腔镜下经胆道镜保胆取石术具有创伤小、痛苦少、恢复快等优点，是治疗胆囊结石的良好方法。

简介：摘要目的探讨急性脑梗塞SolitaireAB支架机械取栓术的应用及预后。方法选取我院2016年7月—2018年1月收治的100例急性脑梗塞患者，分为保守组及机械取栓组，保守组选取发病6小时内入院患者采用保守治疗者，机械取栓组选取发病6小时内入院患者采用SolitaireAB支架机械取栓术治疗者。比较住院时间；治疗前后NHISS评分以及SF-36评分；再次梗塞发生率。结果机械取栓组相比保守组患者，手术前NHISS评分以及SF-36评分更有优势，差异显著（P＜0.05）。机械取栓组住院时间优于保守组，差异显著（P＜0.05）；机械取栓组再次梗塞发生率是2.00%低于保守组的18.00%，差异显著（P＜0.05）。结论急性脑梗塞患者实施SolitaireAB支架机械取栓术治疗效果确切。

简介：摘要目的观察分析腹腔镜下经胆囊管行胆总管探查取石的效果。方法选取本院（在2016年12月—2017年12月）搜集的20例疑似胆囊结石、胆管扩张患者的一般资料，所有患者均采取腹腔镜下经胆囊管行胆总管探查取石方法。采用统计学分析20例疑似胆囊结石、胆管扩张患者的取石结果。结果20例疑似胆囊结石、胆管扩张患者中有13例胆总管结石，其中有11例经胆囊管取出，另外2例实施胆总管切开探查，手术后均未残留结石且未置管。结论腹腔镜下经胆囊管行胆总管探查取石有效避免常规胆总管T管引流，降低术后并发症发生率，具有创伤小和操作简单等优势。

简介：摘要目的评价微创经皮肾镜取石（minimallyinvasivepercutaneousnephmlithotomy，MPCNL）治疗上尿路结石的疗效。方法2013年11月至2015年3月45例上尿路结石，其中肾结石33例，输尿管上段结石12例，在X线透视或B超监视下穿刺建立皮肾通道F16，WOLFF8/9.810°输尿管硬镜直视下进入肾脏集合系统，找到结石，以钬激光碎石，功率设置为2.5J/20Hz，最后留置F16肾造瘘管。结果45例病人中一期碎石41例，二期碎石4例。其中2例双侧肾结石分两期手术成功，2例穿刺后发现脓液流出，予留置肾造瘘管，抗感染后二期取石成功。手术时间50～125min，平均时间80min。42例取尽结石，结石清除率达93.3%，3例术后复查出现残留结石，联合体外震波碎石及药物治疗后结石排出。1例术后出现感染性休克，转入重症病房监护室（ICU）治疗好转后出院。结论微创经皮肾镜取石是治疗上尿路结石的有效手段，具有创伤小，出血少，并发症低，手术结石清除率高，术后恢复快等优点。

简介：摘要目的探讨舒适护理在后腹腔镜输尿管切开取石手术患者中的应用。方法对60例进行后腹腔镜输尿管切开取石手术患者的手术前后已有或潜在的护理问题进行适时的评估和干预，以患者的焦虑、睡眠状况作为观察指标。结果经舒适护理干预后患者的焦虑程度和睡眠状态均得到显著改善，干预前后比较有显著性差异（p＜0.01）。结论后腹腔镜输尿管切开取石手术前后的舒适护理干预能增加患者在生理和心理上的舒适度。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆总管切开探查胆道镜取石术的临床效果。方法将我院收治的44例胆结石患者作为研究对象，比较采取腹腔镜胆总管切开探查胆道镜取石术治疗（观察组，23例）与开腹胆总管探查取石术治疗（对照组，21例）的手术情况差异。结果在手术成功率、住院时间、术后并发症发生率方面，观察组分别为95.65%、（13.1±2.3）d、4.35%；对照组分别为71.43%、（16.1±2.8）d、28.57%，比较两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用腹腔镜胆总管切开探查胆道镜取石术治疗胆结石，手术成功率更高，住院时间更短，术后并发症发生率更高，值得推广。

简介：摘要目的探讨微造瘘经皮肾输尿管镜取石术（MPCNL）治疗上尿路结石的疗效。方法从2006年5月～2011年10月应用MPCNL技术治疗上尿路结石患者216例，首先造成患侧肾脏的人工肾积水，建立经皮肾通道（F16～18），其中建立单通道取石202例，双通道取石14例，在输尿管镜下使用气压弹道、钬激光碎石。结果216例中有183例均行I期取石；33例行Ⅱ期取石；术中、术后有明显出血9例，约占4％，1例术后不可控制出血介入治疗失败行患肾切除术，余均经对症治疗出血停止，2例术后出现尿外渗，经调整肾造瘘管位置后治愈。平均结石清除率90.32％，平均手术时间79min，估计术中平均出血量约80ml，术后平均住院8d，肾造瘘管平均留置时间7.5d。结论微造瘘经皮肾输尿管镜取石术治疗上尿路结石安全、有效，对患者创伤小、恢复快、结石清除率高，疗效满意。

简介：摘要目的对比传统手术与钬激光碎石取石术用于泌尿结石的临床效果。方法将我院泌尿科收治的60例泌尿结石患者按照手术方法的区别分成观察组（钬激光碎石取石术）与对照组（传统手术），对比两种手术方法的有效性。结果数据显示，观察组、对照组治疗总有效率分别为90.00%、60.00%，观察组总有效率较高（P＜0.05）；观察组、对照组并发症发生率分别为6.66%、26.66%，对照组并发症发生率较高（P＜0.05）。结论泌尿结石疾病采用钬激光碎石取石术进行治疗具有创伤小、疗效好、安全性高等优势，应全面推广应用。

简介：摘要胆总管结石在肝胆外科是一种常见病，可对于截肢后合并胆总管结石的病人来说是极少见的。文章介绍了一例左下肢截肢后胆总管切开联合胆道镜取石术的护理过程，术前做好心理护理和各项准备工作，术后严密观察生命体征和并发症，尤其做好引流管和T管拔管的护理，并给予恰当的饮食指导。

简介：摘要目的探讨支架取栓结合动脉内溶栓治疗急性脑动脉闭塞的体会。方法收集2014年-2015年我院急性脑动脉闭塞患者，平均年龄、性别分别为58.6±16.3岁、男性43例，女性53例。分析（1）患者基本资料、DSA诊断结果。（2）患者手术前后卒中NIHSS评分。（3）患者血管再通情况。结果（1）患者治疗时间窗为2～5小时，平均2.9±1.5小时，术前NIHSS评分12～14分，平均13.4±1.9分。临床表现为56例肢体乏力、42例感觉障碍、37例失语、39例口角歪斜、13例偏盲、11例复视等。（2）患者手术前后卒中NIHSS评分比较有差异（P<0.05）。（3）96例患者治疗后血管再通成功患者90例，血管再通失败6例，血管再通率93.75%。结论支架取栓结合动脉内溶栓治疗急性脑动脉闭塞疗效肯定，值得临床推广。

简介：摘要总结1例肾血管畸形患者行皮肾镜取石术后发生出血，之后行三次选择性肾动脉栓塞术的护理体会。护理要点包括做好患者的心理护理，耐心解释患者的病情，严密观察患者的病情变化，做好患者出血后和选择性肾动脉栓塞术后的护理，预防并发症发生，促进患者早日康复。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石的护理特点及注意事项，进一步提高护理的质量。方法对2011年6月—2013年12月在我院采用经皮肾镜碎石取石术治疗的218例上尿路结石患者的护理资料进行回顾性分析。结果218例患者均一期取石成功，结石清除率93.1%。平均手术时间89min，术中出血量平均约100ml，平均住院时间8.5d，没有发生严重并发症。结论手术前做好术前体位训练、心理护理，手术后做好完善的健康指导和引流管护理是整个治疗过程取得成功的保证。

简介：摘要目的分析输尿管结石患者行输尿管镜下钬激光碎石取石术应用下取得的效果。方法取医院收治的输尿管结石患者86例，通过数字随机分组法包括对照组与观察组各43例，分别给予输尿管镜下钬激光碎石取石术、气压弹道碎石术，比较两组患者治疗效果。结果治疗有效率观察，观察组与对照组分别为97.67%（42/43）、83.72%（36/43），比较差异有统计学意义（P＜0.05）。一期碎石成功率观察，观察组与对照组分别为100.00%（43/43）、90.70%（39/43），比较差异有统计学意义（P＜0.05）。手术时间观察组与对照组分别为（52.50±9.00）min、（65.85±10.80）min，住院时间观察组与对照组分别为（5.00±1.20）d、（7.30±1.50）d，两组患者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。术后观察组并发症发生率2.33%（1/43），对照组并发症发生率4.65%（2/43），两组患者对比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论输尿管结石患者临床手术治疗中，输尿管镜下钬激光碎石取石术方法应用下，可取得显著治疗效果，且安全性较高，应在临床实践中推广应用。