简介：摘要：现如今，我国的科技发展十分迅速，医学科技在经济带动下快速发展，小细胞肺癌是一种具有高度侵袭性的神经内分泌源性肿瘤，约占全部原发肺癌15%。除传统放化疗外，越来越多的研究表明外科手术可使部分局限期小细胞肺癌病人获益，靶向治疗及免疫治疗也在小细胞肺癌治疗中取得突破。本文对小细胞肺癌治疗的最新进展作一综述。

简介：2日常针灸治疗简介,病人在接受针灸治疗时也同时接受了其他综合治疗,后改名为《德国针灸医师学

简介：摘要随着分子生物学研究的深入、医疗科技的进步，乳腺癌的治疗已从过去的单纯手术治疗模式向多学科综合治疗模式、个体化治理模式转变。保乳术及术后综合治疗已成为治疗早期乳腺癌的主要方法之一。本文就乳腺癌外科手术治疗历程、保乳术的理论基础、手术方式、前哨淋巴结活检技术及术后综合治疗等问题作一综述。

简介：摘要随着化学药抗结核耐药的出现和毒副作用的不可避免，中医药抗痨仍然有不可替代的作用。月华丸作为传统抗痨的有效方被人关注。本文对月华丸临床治疗初治性、难治性及耐药性肺结核的运用状况进行了总结，并对月华丸实验研究的药效、量效关系及其分子免疫学机制的揭示等现代知识作了概括。以期对临床的进一步用药进行指导，并使月华丸进一步发展为治肺结核尤其是耐药、耐多药肺结核治疗方案中的重要一环提供理论依据。

简介：摘要胃癌在我国所有恶性肿瘤中发病率和死亡率占第二位，70%患者处于进展期，治疗效果有限，患者预后不佳。随着近些年一系列重要研究的发布，胃癌的基本认识越来越深刻，临床诊疗水平逐步提高。同时随着分子医学和精准医学时代到来，探索胃癌分子特征，筛选治疗靶点称为胃外科实验的热点之一。笔者将从基础研究和临床研究两部分阐述近些年来胃外科实验研究的进展，并展望未来发展方向。

简介：摘要本文总结了护患沟通的意义和重要性，以及近年来我国在临床护患沟通中出现的问题，及解决这些问题的策略，在此基础上提出，在临床中正确地应用语言与非语言沟通技巧才能有效地改善护患关系。

简介：摘要子宫肌瘤是性生殖系统最常见的一种良性肿瘤疾病，在中年妇女群体中的发病率比较高。子宫肌瘤是临床上比较难治的妇科疾病，到目前为止它的发病原因还不是很清楚。子宫肌瘤的治疗主要有手术治疗和保守治疗两种方式，其中不少妇科的中医专家深入研究了该病，并提出了一些中药治疗方法。下面本文主要对中药治疗子宫肌瘤的近况和展望进行概述。

简介：活髓保存是通过间接盖髓或直接盖髓保存牙髓的活力,刺激剩余牙髓形成牙本质-牙髓复合体的治疗方法。这种治疗方法需要有良好的盖髓材料隔绝感染组织,促进成牙本质细胞分化,形成修复性牙本质。本文对临床使用的活髓保存材料,具有应用前景的材料研究动向进行了综述。

简介：本文就活体供肾移植有关临床应用发展现状及展望进行了简要综述。

简介：由于结直肠癌（CRC）远处转移率比较高，因而有效的系统治疗是提高患者生存率的关键。近40年来，结直肠癌的治疗领域已经取得了一些新进展，与单用5-氟脲嘧啶（5-fluomuracil，5-FU）丸剂口服相比，采取注射疗法或甲酰四氨叶酸（folinicacid，FA）联合5-FU，以及5-FU／FA辅以新的活性因子，如依立替康（irinotecan）和奥沙利铂（oxalilatin）都可以取得更好的抗癌效果。

简介：摘要肝癌是临床常见的肝恶性肿瘤，也是常见的恶性肿瘤相关死因，严重威胁着患者生命。近年来，随着对肝癌发生发展过程的深入研究，对于肝癌的发生及其相关分子通路有了更清晰的认识，研发出了多种分子靶向药物，主要包括抗血管生成药物和免疫检查点抑制剂两大类。一线抗血管生成药物包括索拉非尼和乐伐替尼，两者均能有效延长不可切除晚期肝癌患者的生存期。对于一线药物不良反应无法耐受或用药期间肿瘤进展的患者，还可选择瑞戈非尼和卡博替尼等二线药物，可能对延长患者生存期有所帮助。免疫检查点抑制剂主要包括程序性细胞死亡蛋白1及其配体抑制剂和细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4抑制剂，两者均可通过一定机制抑制免疫检查点来阻止肿瘤细胞的免疫逃逸，有效延长不可切除肝癌患者的中位生存期，正逐步被应用于肝癌的临床治疗中。

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简介：摘要目的生物技术药物(biotechdrugs)或称生物药物(biopharmaceutics)是集生物学、医学、药学的先进技术为一体，以组合化学、药学基因（功能抗原学、生物信息学等高技术为依托，以分子遗传学、分子生物、生物物理等基础学科的突破为后盾形成的产业。目的讨论现代生物技术制药研究及展望。方法查阅文献资料并根据个人经验进行归纳总结。结论通过新技术的创立可以大大拓宽发明新药的空间，增加发明新药的机遇与速度。因为这些手段可以寻找快速鉴定药物作用的靶，更有效地发现更多新的先导物化学实体，从而为发明新药提供更加广阔的前景。

简介：摘要早在20世纪60年代，我国已开始进行探索性胃癌临床研究。近10年来，开展的研究项目显著增加，其中，以腹腔镜为代表的微创外科[如中国腹腔镜胃肠外科研究组（CLASS）系列研究]、食管胃结合部癌的热点问题（5010多中心前瞻性研究）、进展期胃癌围手术期的辅助治疗（CGOG1001试验和RESOLVE系列研究等）、晚期胃癌的转化治疗（DRAGON研究）及高质量大数据集成的真实世界研究等临床研究，取得了长足进步。但仍存在诸多不足，如多中心前瞻性研究较少、研究回报率较低、科研数据质量和创新性有待进一步提高。但亦应看到，我国胃癌临床研究有较大的优势和发展空间，包括人群基数大、案例丰富、进展期胃癌占比大等，均有利于真实世界研究的开展。未来我们应紧跟国际前沿并结合国情，深化临床研究，让更多中国元素被引入国际胃癌各大指南之中，推进我国胃癌诊疗整体水平的提高。

简介：胰腺癌是一种高度恶性肿瘤，恶性程度高，极易出现转移．自然病程短，预后差，临床上常缺乏特异性表现，大多发现已属晚期。近几年来发病率有明显上升的趋势，上海年发病率较20年前增加了4倍，已接近欧美国家水平，在美国，

简介：摘要2019年国际重症医疗实践中有如下趋势呈现：对脓毒症和急性呼吸窘迫综合征（ARDS）表型的分析与验证研究逐渐增多；感染性休克早期应用血管活性药物和抗菌药物的证据增多，也包括对急性肾损伤（AKI）患者的早期呋塞米刺激试验。除此之外，本年度有显著意义的阳性结论的临床研究有：大剂量维生素C治疗感染性休克，压力支持通气（PSV）的撤机策略，氨甲环酸治疗颅脑损伤和新型单克隆抗体治疗埃博拉病毒感染；阴性结论的研究有：中重度ARDS的个体化机械通气、最大化肺复张和肌松联合深度镇静，N95面罩预防流感病毒，机械通气患者的弹性探视制度预防谵妄和右美托咪定用于早期镇静，机械通气患者的日记疗法或复合式预防性心理干预预防创伤后应激障碍（PTSD），重组人可溶性血栓调节蛋白（rhsTM）治疗脓毒症相关性凝血病等。未来的研究重点应以表型分析为突破点，从而确定符合患者病理生理特点和免疫特点的个体化疗法。

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简介：摘要肝胆管结石病(hepatolothiasis)是临床常见的一类原发于肝内胆管系统的结石病，多见于左右肝管汇合部上方，不包括胆囊内排降并上移至肝内胆管的结石及继发于其他胆道系统炎症和胆汁淤积所致的肝胆管结石。本文现就肝胆管结石病的治疗现状与研究进展做如下综述。