摘要
目的了解云南省德宏州艾滋病患者抗病毒治疗后艾滋病病毒（humanimmunodeficiencyvirus,HIV）耐药发生率及其影响因素。方法根据WHO推荐的HIV耐药警戒线调查方法,于2009年、2010年对德宏州陇川县参加抗病毒治疗的250例艾滋病患者进行HIV耐药基因突变检测研究。结果250例患者在2009年的监测中有11名患者出现耐药,人群总耐药率为4.4%。2009年检测没有发生耐药而2010年参加随访调查的221名患者中新发生了7例耐药,新发HIV耐药率3.2%。所有发生耐药的患者均对非核苷类逆转录酶抑制剂（non-nucleotidereversetranscriptaseinhibitors,NNRTI）耐药,但没有患者对蛋白酶抑制剂（proteaseinhibitors,PI）耐药。2009年和2010年两年监测血浆HIV病毒载量（viralload,VL）≥1000拷贝/ml的患者中发生耐药的比例分别为55.0%（11/20）和84.6%（11/13）。单因素COX回归分析显示,最近1个月有饮酒史的患者HIV耐药发生率高于无饮酒史者,但多因素COX回归分析未显示两者间存在关联。此外,对两次调查中VL≥1000拷贝/ml的全部28名患者进行HIV病毒亚型测定,共发现5个HIV病毒亚型,其中C亚型10例（35.7%）、B亚型10例（35.7%）、CRF08_BC4例（14.3%）、CRF01_AE3例（10.7%）、CRF29_BF1例（3.6%）。结论德宏州接受抗病毒治疗、血浆HIV病毒载量在1000拷贝/ml以上的艾滋病患者中HIV耐药率高,HIV耐药发生可能与患者饮酒习惯有关。
出版日期
2012年12月22日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
