摘要
目的：观察并探讨急性冠状动脉综合症（ACS）患者支架植入基础上,应用不同剂量瑞舒伐他汀治疗ACS支架植入术后心脏保护作用临床疗效。方法：收集2014-03-2015-01收治的137例ACS患者,其中男78例、女59例,年龄28~87岁,平均（61±4.7）岁。137例患者随机分为：①常规治疗组（对照组）：45例患者给予拜阿司匹林、氯吡格雷、硝酸酯类、β受体阻滞剂等常规药物治治疗;②瑞舒伐他汀常规剂量治疗组：45例患者在常规治疗组基础上＋每日睡前口服瑞舒伐他汀,剂量为10mg,1次/d;③瑞舒伐他汀大剂量治疗组：47例患者在常规治疗组基础上＋睡前口服瑞舒伐他汀,剂量为20mg,1次/d。疗程均为12周,于疗程1周、6周、12周后复查超声心动图与心电图,超敏C反应蛋白（hs-CRP）、脑钠肽前体（pro-BNP）水平,判定治疗效果,各组间心率与超声影像学判定指标如：左心室舒张期末内径（LVEDD）、左心室收缩期末内径（LVESD）、左心室舒张末期容积（LVEDV）、左心室收缩末期容积（LVESV）和左室射血分数（LVEF）。结果：治疗1周后,3组患者空腹静脉血检测hs-CRP、pro-BNP水平、超声心动指标比较,差异均无统计学意义;6周后,瑞舒伐他汀大剂量治疗组患者hsCRP、pro-BNP水平明显低于瑞舒伐他汀常规剂量治疗组（P〈0.05）及常规治疗组（P〈0.05）,而超声心动指标变化无明显差异;治疗12周后,瑞舒伐他汀大剂量治疗组患者hs-CRP、pro-BNP水平明显低于瑞舒伐他汀常规剂量治疗组（P〈0.05）及常规治疗组（P〈0.05）,超声心动指标变化差异明显（P〈0.05）。各组随访期间均未发生血栓栓塞与再狭窄。结论：急诊PCI术后3个月睡前加服大剂量瑞舒伐他汀可延缓粥样硬化的进程,有效抑制心脏恶性重塑,改善左心室收缩功能,降低不良事件发生率,明显改善远期预后,临床效果显著。
出版日期
2016年07月17日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
