摘要
目的对比分析胆囊良恶性病变超声造影（CEUS）及增强CT（CECT）的图像特征，探讨二者在胆囊良恶性病变中的诊断价值。方法选取2010年1月至2017年9月在陆军军医大学第一附属医院就诊的经病理证实的86例胆囊病变患者，术前CEUS与CECT的图像特征以及术前诊断结果进行对比分析。胆囊病变CEUS与CECT的增强模式比较以及单用CEUS或CECT与联合运用的诊断准确性的比较采用McNemer检验，CEUS胆囊良恶性病变由高增强转变为低增强的时间比较用t检验。结果胆囊良恶性病变CEUS与CECT的增强模式类似。动脉期，良恶性病变CEUS与CECT均以高增强为主，其中，恶性病变分别为83.8%（57/68）、85.3%（58/68），差异无统计学意义（P=1.000），良性病变分别为100%（18/18）、94.4%%（17/18）。恶性病变CEUS与CECT在增强晚期或延迟期表现为低增强者分别为86.8%（59/68）、85.3%（58/68），差异无统计学意义（P=0.500）,良性病变CEUS与CECT在增强晚期或延迟期表现为低增强者分别为83.3%（15/18）、77.8%（14/18）。良恶性病变CEUS转变为低增强的时间比较，差异有统计学意义［（53.9±10.0）svs（35.50±6.72）s，t=6.729，P＜0.001）］。单用CEUS其诊断胆囊恶性病变的敏感度、特异度及准确性分别为77.9%（53/68）、77.8%（14/18）、77.9%（67/86）；单用CECT其诊断敏感度、特异度及准确性分别为75%（51/68）、55.6%（10/18）、70.9%（61/86）；联合应用两种检查方法的敏感度、特异度及准确性分别为83.8%（57/68）、55.6%（10/18）、77.9%（67/86）；CEUS与CECT联合应用对胆囊恶性病变诊断准确性高于单用CECT。结论CEUS与CECT结合有助于提高胆囊恶性病变诊断准确性，为胆囊良恶性病变的鉴别诊断提供更多有价值的信息。
出版日期
2018年04月14日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
