摘要
目的对比分析局麻与硬外麻醉下无张力修补术治疗腹股沟疝疗效，探讨基层医院在有限条件下治疗腹股沟疝更适宜的麻醉方式。方法采用前瞻性研究方法，纳入研究的患者为2016年7月至2017年1月半年来收治的102例腹股沟疝所有患者分成局麻组与硬外麻组，两组均采用疝囊高位结扎＋平片无张力修补术，比较两组手术时间、术后伤口疼痛时间、术后不良反应和并发症的发生和差异；记录术后患者对麻醉效果的满意度；出院后嘱病人1周后回院复查1次，1个月、6个月、12个月、24个月电话随访1次。结果两组皮下血肿、术后伤口感染、阴囊肿胀、腹股沟神经与腹腔脏器损伤、术后伤口疼痛时间差异无统计学意义（P〉0．05），局麻组住院时间、住院费用、恶心／呕吐、头昏／头痛、尿潴留并发症发生率均比硬外麻组低或少，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者在2年随访中各有2例出现腹股沟区疼痛，服用NSAIDs类药物好转。两组术后1月、6月、12月和24月VAS评分结果，其差异没有统计学意义（表3）。两组患者对手术中麻醉满意情况见表4，硬膜外组满意患者多于局麻组。结论基层医院实施局麻下开放式腹股沟疝平片无张力修补术可行，也不增加慢性疼痛的发生。
出版日期
2018年05月15日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
