摘要
摘要目的探讨输尿管软镜钬激光碎石术同期治疗双肾及双侧输尿管上段结石的临床应用价值。方法回顾性分析2013年7月至2017年3月58例采用输尿管软镜钬激光碎石术同期治疗双肾及双侧输尿管上段结石患者临床资料。结果本组58例均顺利放置软镜鞘，一次进镜成功率100％。手术平均101.4±28.9min,平均术后住院时间4.0±1.5d。术中无大出血、输尿管或肾盂穿孔、输尿管撕脱等并发症发生,术后5例出现尿路感染，经积极抗感染治疗后好转。术后第2日复查腹部站立位平片，36例多发结石有部分残留，残石均位于下盏，大小0.2cm～0.6cm。因无梗阻且无症状，予保守观察。22例无结石残留，39例患者于术后2～4天出院。术后1个月复查KUB或彩超，13例残留结石约0.3cm左右，属无意义结石，予保守治疗；5例残留结石0.5cm～0.6cm，其中3例予二次单侧输尿管软镜钬激光碎石治疗，1例予体外冲击波碎石治疗后痊愈，1例为海绵肾合并结石，残余结石0.6cm，无症状体征，予保守治疗。同期双侧输尿管软镜治疗双肾及双侧输尿管上段结石结石清除率为91.4%（53/58）。结论输尿管软镜钬激光碎石术同期治疗双肾及双侧输尿管上段结石创伤小、并发症少，结石清除率高、具有较高的临床应用价值。
出版日期
2018年05月15日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
