复方曲马多片引起严重胃肠道反应及高血压

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摘要 患者女,48岁.因左耳廓疼痛2天,于2004年3月24日就医于我院门诊.该患者有高血压史,但平时用降压药控制,血压维持在128/70mmHg左右,心率在78次/min左右.经检查诊断为枕大神经炎,给予改善脑部供血、镇痛、活血化瘀治疗.服用复方曲马多(痛宁)1片,3次/d;甲钴胺(弥可保)1片,3次/d;银杏叶1片,3次/d.上午9:30,患者首次服用3种药各1片,约1h后出现口干,疼痛有所减轻;16:20再次口服各药1片.18:00左右,患者出现眩晕、恶心、大汗淋漓、心悸、口干,烦躁不安,血压145/97mmHg(1mmHg=0.133kPa),HR56次/min,出现喷射状呕吐,并持续呕吐.20:00左右血压157/97mmHg,HR58次/min.停用上述药物,给予5%葡萄糖注射液500mL+维生素B6注射液100mg静滴,甲氧氯普胺10mg肌注.治疗后血压140/80mmHg,HR60次/min,并不间断呕吐到凌晨1:00,昏睡1日,症状逐渐减轻.以后未再服用复方曲马多片,继续服用甲钴胺片(弥可保)、银杏叶片,未再出现上述症状,血压130/75mmHg,心率70次/min.
机构地区 不详
出处 《药物不良反应杂志》 2004年6期
出版日期 2004年06月16日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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