锁骨下深静脉置管术在基层医院血液透析中的应用

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摘要 摘要目的探讨锁骨下深静脉置管术在基层医院应用的可能性及安全性。方法回顾分析自2005年11月至2016年11月期间,本院1099名急、慢性肾功能衰竭患者,按置管方式的不同分为三组,观察三组方法一次性置管成功率及并发症发生情况。结果1099例患者,置管例次1241例,其中股静脉置管(GroupA)102例次,置管成功率100%;锁骨下静脉置管(GroupB)456例次,锁骨下深静脉置管成功率98.7%,颈内静脉插管(GroupC)683例次,置管成功率96.3%;股静脉置管留管时间1天-30天不等,平均3.10±1.56天;锁骨下深静脉置管留管时间3天至232天不等,平均46±15.66天。颈内深静脉置管留管时间1天至478天不等,平均50±14.53天。术后感染并发症,股静脉并发导管相关性感染1例,并发导管功能不全者达38例(37.25%);锁骨下深静脉置管并发导管相关性感染菌血症39例,发生率8.55%;导管功能不全者达28例(6.14%);颈内导管相关性感染菌血症52例,发生率7.61%;静脉置管并发功能不全30例(4.39%);结论锁骨下深静脉置管比颈内静脉置管操作更容易;术后并发症明显少于股静脉,不高于颈内静脉,在基层医院的血液透析中心应得到更多的应用。
出处 《中国医学人文》 2018年5期
出版日期 2018年05月15日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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