骨科患者术后伤口感染的危险因素及护理风险管理

关键词 骨科 术后伤口感染 危险因素 干预措施 中图分类号R392 文献标识码A 文章编号1004-7484（2019）04-0246-01 骨科手术是临床上常见的外科手术。主要用于修复或重建患者受伤的骨骼组织，恢复原有的生理功能。然而，大多数骨科手术都需要切开或分离受累部位，而且往往伴随着在骨骼受损部位植入人工固定剂，因此手术时间通常较长，术后很容易发生感染。一旦患者术后感染，将严重影响手术效果，增加治疗费用，延长治疗时间，甚至造成残疾或危及患者生命。本研究将调查分析我院近年来骨科手术后伤口感染患者的资料，分析感染的重要危险因素，并进行针对性干预，为临床减少手术后伤口感染提供参考。报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本次研究选取我院2017年2月~2018年2月在我院进行骨科手术的120例患者的临床资料作为调查对象，其中包括男70例，女50例，年龄为6~84岁。手术类型包括植入内固定物50例，切开复位内固定35例，脊柱内固定植入15例，髋膝关节置换8例，其他12例。 1.2 方法 本次研究采用回顾性分析的方法，由专业的骨科主治医师对对所收集到的患者的临床资料进行统计分析，统计内容包括患者的基本资料 皮肤或者粘膜溃烂情况 并发症 免疫抑制剂使用情况 抗菌药物使用情况 住院时间 手术基本信息等。 1.3 感染评价 标准患者浅表伤口感染部位出血局部红 肿 热 痛感 深部切口感染以局部有深压痛为标准 同时对患者进行生化检测可见其中性粒细胞 白细胞 C-反应蛋白水平均呈现不同程度的增高，患者体温升高，血沉加快。 1.4 统计学处理 本次研究所有数据均采用SPSS17.0进行统计学分析，采用t检验，P< 0.05具有统计学意义。 2 结果 本次研究选取的120例患者中，有3例患者出现不同程度的术后伤口感染情况，感染率为2.50%。感染发生情况与患者手术时长 急诊手术 年龄 切口类型 抗菌药物应用 基础疾病等因素有着密切的关系。见附表。 3 讨论 骨科手术后创面感染的原因与手术水平 患者基本情况 术后管理等诸多因素有关。一旦术后感染发生，不仅会严重影响治疗效果，而且会对患者的心理和经济产生一定的影响。如果感染得不到有效的控制和治疗，也会引起其他部位的感染，对患者的预后有非常不利的影响。因此，如何降低骨科手