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腹腔镜手术与开腹手术治疗小儿急性阑尾炎的对比分析

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摘要摘要目的探究实施腹腔镜手术与开腹手术治疗小儿急性阑尾炎的临床疗效。方法选取２０１０年６月～２０１４年５月期间在我院接受治疗的４０例急性阑尾炎患儿作为研究对象，并随机分为观察组和对照组。给予对照组实施开腹手术，给予观察组实施腹腔镜手术，比较两组患儿的手术情况和临床治疗效果。结果两组患儿的手术时间差异较小（Ｐ＜０．０５）；观察组术中出血量、肠道恢复时间、患儿住院时间和术后并发症发生状况均显著优于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论给予急性阑尾炎患儿实施腹腔镜手术治疗对患儿造成的创伤比较小，并且大大缩短了患儿的恢复时间和住院时间，降低了术后并发症发生率，值得临床推广应用。

DOI ldewmz7ed3/2585965

作者刘亚坤

机构地区刘亚坤（山东大学齐鲁医院山东济南２５００１２）

出处《医药界》 2014年11期

关键词腹腔镜手术开腹手术小儿急性阑尾炎急性阑尾炎是一种比较常见的急腹症，多发于６～１２岁的儿童人群中，而且具有起病急变化快的特点，发生脓性阑尾炎坏疽性阑尾炎或者是阑尾穿孔的概率比较高，情况严重时甚至会导致患者死亡，因此，一经确诊则需要及时进行阑尾炎切除术［１］。以往，临床上通常使用开腹手术进行手术治疗，但是开腹术具有创伤大切口感染发生率高的特点，导致患儿的预后较差。本次研究主要探讨我院给予４０例小儿急性阑尾炎患者分别实施腹腔镜术和开腹手术的临床疗效，具体报道如下。１资料与方法１．１一般资料选取２０１０年６月～２０１４年５月期间在我院接受治疗的４０例急性阑尾炎患儿作为研究对象，所有患儿均经过病理组织学检查确诊为急性阑尾炎，并且已经将有严重肝肾功能障碍以及心肺异常的患儿排除出本次研究外。患儿的主要临床症状表现有腹痛发热恶心呕吐以及腹部不适等症状。其中男患儿２８例，女患儿１２例，年龄３～１３岁，病程５～２３ｈ，包含单纯性阑尾炎１２例，化脓性阑尾炎１７例以及坏疽性穿孔阑尾炎１３例。随机将患儿分为观察组和对照组各２０例，两组患儿的性别年龄病程和病情等临床资料差异不明显，没有统计学意义（Ｐ＞０．０５）。１．２治疗方法给予所有患儿实施血常规尿常规和肝肾功能检查，并给予使用适量的抗生素，并行气管插管全身麻醉。给予对照组患儿采取传同开腹手术行阑尾切除，观察组实施３孔法腹腔镜手术治疗，将阑尾切除后装入标本袋取出。所有患者术后均进行腹腔脓肿清理，如有必要刻意置放引流管对引流液进行引流，术后常规给予抗生素进行抗感染治疗。１．３观察指标观察和比较两组患儿的手术时间术中出血量术后排气时间和住院时间，并且观察患儿术后并发症发生情况。１．４统计学分析应用ＳＰＳＳ１９．０统计学软件处理相关数据，使用均数± 标准差（ｘ± ｓ）表示组间计数资料，Ｐ＜０．５表示差异显著具有统计学意义。２结果２．１两组患儿手术情况的比较观察组术中出血量肠道恢复时间以及患儿住院时间均显著优于对照组（Ｐ＜０．０５），两组患儿的手术时间差异较小无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。见表１。

分类 [文化科学][]

出版日期 2014年11月21日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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