采用盐酸戊乙奎醚和阿托品联合应用治疗急性有机磷中毒的临床效果

关键词 急性有机磷中毒 盐酸戊乙奎醚 阿托品 临床效果 中图分类号R197 文献标识码A 文章编号1004-7484（2019）01-0054-02 急性有机磷中毒在急诊科中较为常见，患者病情多较严重，进展快且病死率高，须进行及时有效的抢救1。临床中常采用阿托品肌注，但存在阿托品中毒的危险 盐酸戊乙奎醚是新型选择性抗胆碱药物，可迅速有效缓解患者有机磷中毒症状，剂量易控制，临床应用于治疗有机磷中毒越加广泛2。本次研究将阿托品与盐酸戊乙奎醚联合应用于有机磷中毒的治疗中，取得满意效果，报告如下。 1 资料与方法 1.1临床资料 将我院与2016年5月～2018年6月期间接收的68例有机磷中毒患者纳入本次研究观察范围，所有患者均符合国家急性有机磷中毒诊断标准3。采用抽签的方式将患者分为对照组（n=34）与观察组（n=34），对照组中男女性患者例数比为1420，平均年龄（32.56± 6.22）岁，中毒到入院治疗时间平均（1.22± 0.36）h 中毒程度重度3例，中度6例，轻度25例。观察组中男女性患者例数比为1529，平均年龄（33.47± 6.32）岁 中毒到入院治疗时间平均（1.31± 0.42）h 中毒程度重度4例，中度8例，轻度22例。将两组患者的基础资料数据进行统计学分析，结果显示P> 0.05。所有患者均签署《知情同意书》表示自愿参与本研究，研究征得本院伦理委员会批准。 1.2方法 所有患者入院后均给予洗胃 吸氧 利尿 导泻同时对其各项生命体征进行严密监测等，对照组在此基础上采用阿托品（生产企业浙江瑞新药业股份有限公司 批准文号国药准字H33020465）治疗肌注或静注1～2mg(病情严重时可加大5～10倍)，每10～20分钟重复，直到患者青紫体征消失，继续用药至病情稳定，然后用维持量，有时需2～3天。给予观察组患者盐酸戊乙奎醚与阿托品联合治疗⑴阿托品用法用量同对照组 ⑵给予盐酸戊乙奎醚（生产企业成都力思特制药股份有限公司 批准文号国药准字H20020606）联合治疗肌肉注射，根据中毒程度选用首次用量，轻度中毒 1-2mg，中度中毒 2-4mg，重度中毒 4-6mg 首次用药45min后，可增长给首剂量半量，每次间隔8h，至胆碱酯酶活性升高至> 75%停药。