摘要
摘要目的探讨还原型谷胱甘肽联合熊去氧胆酸用于极低出生体质量儿（VLBBI）胃肠外营养（PN）相关性胆汁淤积（PNAC）防治时的有效性及安全性。方法选取2011年1月—2015年12月在本院接受PN持续时间超过14d的VLBBI,符合本研究条件92例患儿为研究对象，入院时按随机数字表分为观察组和对照组，每组46例，参考2006《中国新生儿营养支持临床应用指南》制定静脉营养应用方案，同时补充电解质、微量元素、脂溶性及水溶性维生素，PN的能量控制在70～80kCal/(kg·d)。观察组在对照组治疗的基础上，PN开始2天给予原型谷胱甘肽和熊去氧胆酸治疗10天。两组患儿在入院后2d、7d、14d、21d时分别检测TBA、DBil、TBil、ALT和r-GGT等血生化指标；记录患儿基础疾病及住院期间合并症，黄疸及大便颜色；PNAC的发生率；PN时间及住院时间；观察有无皮疹、食欲不振、呕吐、心动过速等不良反应。结果观察组在干预后，其PNAC的发生率明显低于对照组（P＜0.05），且体质量增长速度和日摄乳量增加情况优于对照组（P＜0.05）；同时在PN时间、住院时长低于对照组，差异性（P＜0.05）。两组在出生后2d内各项生化指标水平无明显的差异性（P＞0.05），但在出生7d、14d和21d时，两组的多项生化指标水平具有着明显的差异性(P＜0.05)，具有统计学意义。结论使用还原型谷胱甘肽联合熊去氧胆酸防治极低出生体质量儿PNAC安全有效。
出版日期
2017年10月20日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
