摘要
目的研究慢性肾衰竭维持性血液透析患者颈动脉硬化程度及相关因素分析.方法收集13例慢性肾衰竭维持性血液透析患者及13例配对对照者性别、年龄、体重、身高、BMI及病程等一般临床资料;抽前臂静脉血查血红蛋白(Hb)、尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C-反应蛋白(CRP)、血浆纤维蛋白原、补体C3、载脂蛋白A1(Apo-A1)、载脂蛋白B(ApoB)及脂蛋白(a)[Lp(a)];彩色B型超声仪观测双侧颈总动脉、颈动脉分叉处及颈内动脉的解剖及血流动力学,包括斑块、最大[(MaximumVelocity,V(max)]和最小血流速度[(MinimumVelocity,V(min)](即收缩期和舒张期峰值血流速度),血管内皮厚度(即内膜-中膜厚度,IMT),阻力指数(RI).结果慢性肾衰竭维持性血液透析组与对照组比较收缩压、舒张压和CRP均显著增高(P＜0.01);Hb显著降低(P＜0.05);Alb和PA显著降低(P＜0.01).原发疾病为高血压的患者CRP较原发疾病为慢性肾炎患者显著升高(P＜0.01).高血压组斑块发生率明显增高(P＜0.01).慢性肾衰竭维持性血液透析组平均IMT、最大IMT、V(min)、RI、斑块发生率与对照组相比均显著增高(P＜0.01).斑块阴性组、阳性组患者间年龄、收缩压、Alb、PA、LP(a)和CRP差异有显著性(P＜0.05).慢性肾衰竭维持性血液透析组CRP和PA呈负相关,(r=0.676,P＜0.05).Lp(a)与最大IMT呈正相关,(r=0.714,P＜0.01).结论慢性肾衰竭维持性血液透析患者颈动脉粥样硬化发生率明显高于配对对照组.
出版日期
2005年02月12日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
