摘要
摘要目的了解慢性阻塞性肺病急性加重期患者呼吸道标本中嗜血杆菌的分离率及其耐药性，为临床诊断及合理选用抗生素提供依据。方法对我院2011年8月-2014年6月246例以慢性阻塞性肺病急性加重（AECOPD）收住入院的老年患者痰标本进行嗜血杆菌分离培养及药敏试验。采用嗜血杆菌专用巧克力培养基，5-10%CO2环境分离培养嗜血杆菌属细菌，Ⅴ、Ⅹ因子纸片法卫星试验初步鉴定，API-NH鉴定条进行菌株鉴定；采用K-B法进行药敏试验，结果按临床和实验室标准协会（CLIS）文件抗菌药物敏感性试验执行标准进行判读；头孢硝噻吩纸片法测定β－内酰胺酶。结果246例慢性阻塞性肺病急性加重（AECOPD）患者痰标本中共分离出嗜血杆菌属细菌113株，阳性率45.9%，其中流感嗜血杆菌15株，副流感嗜血杆菌87株，副溶血嗜血杆菌11株，阳性率分别为6.1%、35.4%、4.5%。嗜血杆菌对氨苄西林、复方新诺明、氨苄西林/舒巴坦耐药率高，分别为69.9%、93.8%、56.6%，对头孢呋辛，左氧氟沙星，环丙沙星，氯霉素，阿奇霉素、利福平、四环素、阿莫西林｜克拉维酸钾的耐药率分别为22.1%、8.0%、17.7%、12.4%、8.7%、13.3%、30.1%、30.1%。结论嗜血杆菌是慢性阻塞性肺病急性加重的重要致病菌，其中副流感嗜血杆菌的分离率最高，临床需高度重视，治疗时应依据药敏实验结果合理选择抗菌药物，经验治疗时应避免选择氨苄西林/舒巴坦、氨苄西林、复方新诺明等耐药率高的药物。
出版日期
2015年08月18日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
