探究不同麻醉方法下腹腔镜子宫切除术患者的临床效果

关键词 全麻复合硬膜外麻醉 腹腔镜下 全子宫切除术 应用价值 中图分类号R715 文献标识码A 文章编号1004-7484（2019）04-0296-01 腹腔镜手术由于具有出血少和创伤小等优势被临床所广泛应用，腹腔镜下全子宫切除术也具有上述优势［1］。但是，腹腔镜下全子宫切除术会对患者的腹部产生疼痛和腹部牵拉反应，因此容易出现并发症（大出血和血栓等）。基于此，在腹腔镜下全子宫切除术过程中提供合理的麻醉方式具有重要意义。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取本院（在2017年3月-2018年3月）搜集的100例接受腹腔镜全子宫切除术患者的一般资料。实验组腹腔镜全子宫切除术患者的平均年龄为（48.92± 8.77）岁，平均体重为（66.32± 11.14）kg，平均病程时间为（6.85± 2.22）个月。对照组腹腔镜全子宫切除术患者的平均年龄为（49.05± 8.80）岁，平均体重为（66.27± 11.20）kg，平均病程时间为（6.92± 2.13）个月。 1.2 方法 1.2.1 对照组 对照组应用全麻方法，静脉注射顺阿曲库铵［生产厂家东英(江苏)药业有限公司 批准文号国药准字H20060926 0.5mg/kg］ 丙泊酚（生产企业Fresenius Kabi AB 批准文号国药准字J20080023 1.5mg/kg） 瑞芬太尼（批准文号国药准字H20030197 生产企业宜昌人福药业有限责任公司 25&mu g/m0.5），持续吸入2%七氟醚（生产企业上海恒瑞医药有限公司 批准文号国药准字H20070172），根据腹腔镜全子宫切除术患者的麻醉情况间断加用维库溴铵和芬太尼等。术中麻醉维持持续泵入丙泊酚 瑞芬太尼 顺式阿曲库铵。 1.2.2 实验组 实验组应用全麻（同对照组）复合硬膜外麻醉方法，动态监测腹腔镜全子宫切除术患者的血压水平和心率水平。复合硬膜外麻醉取腹腔镜全子宫切除术患者左侧卧位，建立静脉通路，在T12～L1间隙硬膜外穿刺，留置导管，在导管内注射盐酸布比卡因（生产企业上海禾丰制药有限公司 批准字号国药准字H31022840 0.75%），协助腹腔镜全子宫切除术患者保持仰卧位且向右侧抬高15° ，将麻醉阻滞平面控制在T8～T6. 1.