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纸质病案缺陷问题的分析

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摘要摘要目的探讨电子病案应用初期并存的纸质病案缺陷。方法随机选取2015年1月我院患者出院时送到病案科的未归档纸质病案300份，病案室护士在整理、排序、装订的过程中对病案初步把关，把缺陷项目详细登记、汇总、分析，查找出缺陷的原因。结果31份病例存在各种缺陷。结论采取加强医务人员相关法律法规知识的培训及改变患者出院流程等措施可以使病案缺陷问题明显减少。

DOI 34gy6z3849/2971755

作者黄雪丽

机构地区（佳木斯市中心血站黑龙江佳木斯154002）

出处《心理医生》 2017年17期

关键词纸质病案电子病案缺陷

分类 [医药卫生][医学心理学]

出版日期 2017年12月22日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

相关文献

1黄雪丽. 谈电子病案与纸质病案的优势与不足.医学心理学,2017-12.
2黄杰雄陈雅梁梅英. 缺陷病案分析及对策.公共卫生与预防医学,2009-01.
3刘薇. 归档病案质量缺陷分析.免疫学,2012-12.
4范用涛. 病案首页质量缺陷分析.免疫学,2012-12.
5李奕张尤亮钟再英. 6699份终末病案缺陷分析.免疫学,2011-12.
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来源期刊

心理医生

2017年17期

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