腹腔镜直肠癌根治术的难点分析

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摘要 摘要目的探讨分析腹腔镜直肠癌根治术的难点分析。方法选取2015年3月-2017年12月期间我院收治的直肠癌患者70例,所有患者肿瘤下缘与齿状线的关系为距离在<5cm的患者18例,在5-10cm的患者42例,在>10cm的患者10例。术前对所有患者进行UICC临床分期,其中Ⅰ期的患者有35例,Ⅱ期的患者有20例,Ⅲ期的患者有15例。结果所有患者均采用腹腔镜下或由蓝碟辅助下完成手术。其中采用Dixon手术的患者有57例,采用Miles手术的患者有13例。其中需要中转的患者有5例。中转的原因主要包括以下几个原因①其中3例患者存在骨盆腔过于狭窄的情况,进而导致腹腔器械无法插入进行手术。②其中有1例患者在手术期间存在持续广泛的渗血并且手术过程中的止血效果不够理想导致手术视野不清。③其中有1例患者的肿瘤存在严重的浸润周围组织的现象。在进行腹腔镜下手术的70例患者在手术术后也存在众多问题,其中有5例患者进行Dixon手术时发生吻合口漏的现象,其中在术后三个月内发生肿瘤转移和肿瘤复发的患者有3例。这些患者都需要进行术后的再次处理,甚至有些患者因为处理不及时导致死亡。结论对于直肠癌患者,运用腹腔镜直肠癌根治术可以有效的治疗患者的病症,缓解患者的病痛,并且手术过程安全系数很高,极少会给患者的生命带来威胁。但是同样腹腔镜直肠癌根治术也会存在操作上的难点,对于临床医生的技术要求极高。在手术过程中尤其应该注意对患者手术部位的血管进行处理和淋巴结的彻底清扫,避免引起患者的出血和肿瘤转移现象。
出处 《中国结合医学》 2019年04期
出版日期 2019年04月14日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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