CT对肝血管平滑肌脂肪瘤与肝细胞肝癌的鉴别诊断价值

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摘要 摘要目的通过比较肝血管平滑肌脂肪瘤(HAML)与肝细胞肝癌的CT征象,探讨CT在肝血管平滑肌脂肪瘤与肝细胞肝癌鉴别诊断中的应用价值,以提高肝血管平滑肌脂肪瘤的CT诊断准确性。方法回顾性分析经病理确诊的9例肝血管平滑肌脂肪瘤及20例肝细胞肝癌患者的CT特点,包括病变部位、形态、大小、各期CT值、边缘、肝硬化情况、肿瘤内血管显示情况等。结果在影像上肝血管平滑肌脂肪瘤具有特征性的表现瘤内脂肪,在B超上,表现为强回声区;CT上,呈明显低密度;MRT1WI上呈高信号。肿瘤在肝动脉期明显强化,门静脉期中度强化。7例肝血管平滑肌脂肪瘤显示中心血管影,3例肝细胞肝癌显示中心血管影;1例肝血管平滑肌脂肪瘤出现假包膜,13例肝细胞肝癌出现假包膜。肝血管平滑肌脂肪瘤与肝细胞肝癌在血管影及假包膜方面差异均有统计学意义。结论肝血管平滑肌脂肪瘤易误诊为其他肝病,但实际上,CT检查可以显示肝血管平滑肌脂肪瘤的脂肪成分,增强扫描呈“快进慢出”强化模式,内有粗大血管影,无假包膜,藉此可以与肝细胞肝癌进行鉴别,有助于术前正确诊断。
机构地区 郎丽影
出处 《健康世界》 2015年4期
出版日期 2015年04月14日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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