后腹腔镜肾囊肿去顶减压术手术要点体会附15例临床报告

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摘要 摘要目的分析后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的手术操作要点及注意事项。方法在后腹腔建立人工气腹后,用电钩或超声刀先分离腹膜后脂肪,打开Gerota筋膜,在脂肪囊内游离出肾囊肿,距正常肾组织约0.5-1cm去除多余囊壁,囊底予无水酒精处理。结果15例肾囊肿均一次性成功,无大出血,无输尿管损伤。1例多发性囊肿残留部分囊肿未能处理,1例术后出现少量胸腔积液,未作特殊处理,自行吸收。术后72h内拔除引流管,术后3-5天出院。结论后腹腔镜下处理肾囊肿安全,但术前应仔细阅读CT片,避免多发性肾囊肿术后残留;避免厚壁内生性囊肿寻找困难。对于厚壁内生性囊肿距离正常肾组织不宜太近;对于肾盂旁囊肿、基地较深囊肿,基底部不宜用电凝或超声刀处理。
机构地区 罗江海
出处 《医师在线》 2016年3期
出版日期 2016年03月13日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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