全麻复合超声引导下前锯肌阻滞对胸腔镜肺叶切除术的效果观察

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摘要 摘要目的胸腔镜下手术(video-assistedthoracoscopicsurgery,VATS)虽然较开胸手术术后疼痛减轻,但仍很痛苦。前锯肌平面阻滞(serratusplaneblock,SPB)是一种新技术,分析通过阻断肋间神经缓解VATS术后疼痛的效果。方法选取50名20~75岁,接受三孔VATS肺叶切除术的患者进行研究。G组(n=25)接受常规全身麻醉,即S组(n=25)在全身麻醉诱导前接受SPB。在S组,在前锯肌和背阔肌之间注射20ml0.375%罗哌卡因。手术期间通过调整异丙酚剂量以保持BIS为40~60,通过调整瑞芬太尼将血压和心率维持在基线的70%~130%之间。结果S组术中瑞芬太尼的使用量明显低于G组(519.9mgvs1047.7mg,P<0.001)。此外,与G组相比,S组苏醒时间缩短(10.8minvs14.9min,P=0.01)。各时间点两组之间的收缩压和心率没有显著差异,用于控制二者的药物剂量没有显著差异。结论超声引导下SPB可作为VATS的一种安全有效的区域阻滞技术。
出处 《医药前沿》 2019年26期
出版日期 2019年10月04日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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