摘要
摘要目的在口服降糖药不能良好控制血糖的情况下，加用每日1次甘精胰岛素或加用每日2次预混胰岛素分别联合格列美脲治疗，比较这两种方案的疗效和不良事件。方法64例用口服降糖药血糖控制不良的2型搪尿病患者随机分为预混胰岛素组+格列美脲组(A组)和甘精胰岛素组+格列美脲组(B组)，每组各32例。A组每日早晚餐前分别注射诺和锐30R预混胰岛素，B组每晚睡前注射甘精胰岛素1次，两组病人同时合并给予格列美脲口服。共观察6月。观察血糖控制和不良事件发生情况。结果两组治疗后对应的不同时间点的血糖值均明显降低。A组治疗后糖化血红蛋白(HbA1C)的降低幅度更大(P＝0.035)。A组轻微低血糖和症状低血糖发生率分别为B组的2.6倍和1.2倍。治疗6个月达到稳定，A组平均胰岛素剂量大于B组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论单用口服降糖药不能较好控制血糖时，加用每日1次甘精胰岛素+格列美脲或加用每日2次预混胰岛素+格列美脲进行治疗，均能达到明显的降糖效果。预混胰岛素与甘精胰岛素相比，降低餐后血糖和HbA1C的效果更好，但相比之下低血糖的发生率稍高，胰岛素的用量偏大。
出版日期
2009年12月22日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
