哌替啶治疗急性心源性肺水肿患者的临床疗效观察

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摘要 摘要目的探讨哌替啶治疗急性心源性肺水肿患者的临床疗效观察。方法观察组使用哌替啶进行治疗,对照组进行正常治疗,观察组与对照组各27例。所有病例常规予端坐位、心电监护、吸氧、利尿、强心剂、血管扩张剂等治疗,观察10分钟症状不缓解,再予哌替啶50~100mg肌注。用药后10min、30min和1h观察患者呼吸频率、血氧饱和度、血压、心室率、肺部湿啰音、哮鸣音。结果对照组10min缓解2例,30min缓解5例,在1h内累计症状明显缓解11例,2例冠心病并严重肺部感染患者及1例急性广泛前壁心肌梗死患者无明显缓解转市急救中心。观察组10min缓解5例,30min缓解11例,在1h内累计症状明显缓解23例,3例冠心病并严重肺部感染患者及1例急性广泛前壁心肌梗死患者无明显缓解转市急救中心。结论哌替啶抑制呼吸及降低血压作用较吗啡弱,可用于老年人、合并慢性阻塞性肺部疾患、伴休克的肺水肿以及颅内病变患者1。本组绝大多数(85.2%)患者在肌注哌替啶后明显缓解,未出现呼吸衰竭、窦性心动过缓、昏迷,所有病例均未出现收缩压<90mmHg,提示哌替啶肌注配合其他综合治疗同样能有效救治急性心源性肺水肿,且安全性高,特别是老年患者更有价值。
作者 高玮
出处 《中国医学人文》 2018年22期
出版日期 2018年12月22日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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