益气养阴通络方治疗早期糖尿病肾病的临床研究

关键词 益气养阴通络方 早期糖尿病肾病 空腹血糖 尿微量白蛋白 中图分类号R473.35 文献标识码A 文章编号1004-7484（2019）03-0119-02 早期糖尿病肾病属于早期糖尿病患者危害性较大的慢性并发症，患者在持续高血糖状态下可导致肾脏小血管及肾小球出现病变，导致肾功能进行性下降，引起机体代谢紊乱，严重者可导致肾功能衰竭，需及时接受治疗1。现阶段，临床多采用西药方式控制患者的血糖水平，但控制预期往往不理想。中医理论认为，早期糖尿病肾病的主要发病机制与患者的气虚两阴 肾络瘀滞等具有相关性，因此，本文将中药方益气养阴通络方应用于早期糖尿病肾病的治疗中，并探究其临床效果。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2018年2月&mdash 2019年2月本科室收治的早期糖尿病肾病患者84例作为研究对象，按照信封法将其均分为两组（n=42）。其中，对照组男18例，女24例，年龄54~76（64.18± 7.22）岁 观察组男20例，女22例，年龄50~76（62.18± 8.08）岁。参与研究的患者及其家属均获知情权，组间基线资料对比，差异无统计学意义（P> 0.05）。 1.2 治疗方法 在常规降糖治疗基础上，对照组采用西药治疗，给予患者厄贝沙坦（杭州赛诺菲安万特民生制药有限公司，国药准字J20130041）0.15g，口服，1天1次，持续治疗3个月。 观察组采用益气养阴通络方治疗，药方组成黄芪15g 熟地黄15g 当归15g 川穹15g 党参10g 川牛漆10g 杜仲10g 丹参10g 桃仁10g 红花10g 地龙10g 水蛭10g 茯苓6g 泽泻6g 甘草3g。以主方为基础，行随证加减治疗。加水煎煮至200ml，分早晚两次服用。1个月为1个疗程，持续治疗3个疗程。 1.3 观察指标 经实验室检测两组患者治疗后的空腹血糖 糖化血红蛋白 尿&beta 2微球蛋白及尿微量白蛋白等样本指标 并对比两组临床治疗效果。 治疗效果根据《中药新药临床研究指导原则》2评估治疗效果。评定依据显效24h尿蛋白定量 尿微量白蛋白降低> 40% 有效治疗后，24h尿蛋白定量 尿微量白蛋白降低≦40% 无效治疗后，24h尿蛋白定量 尿微量白蛋白未降低或升高。治疗有效率=（显效+有效）/42× 1