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精神病药物的分类及临床应用如何?

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DOI 2d3m1eo849/3669191

作者陈瑶

机构地区（富顺县中医医院四川自贡643000）【中图分类号】R194【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2019）03-0009-02抗精神病药物根据药理作用可划分为传统精神病药物和非经典抗精神药物两大类，精神病对于患者来说，对其生活造成的打击极大，无法正常生活，需要依靠药物维持健康，精神病患者需要谨遵医嘱，按时服药用以稳定病情。1传统抗精神病药物传统抗精神病药物又被称为第一代抗精神病药物，临床上应用第一代抗精神病药物的时间较长，传统抗精神病药物的作用机理为阻断多巴胺受体，用以抑制神经冲动产生的兴奋。传统抗精神病药物主要包括氯丙嗪、氟哌啶醇等，氯丙嗪属于低效价的抗精神病药物，虽然具有很强的镇静作用，但是副作用较大，对于肝脏以及心血管的毒性非常高，同时患者需要长期保持高剂量服用才能维持血药浓度。氟哌啶醇属于高效价的抗精神病药物，其在抗妄想幻觉方面的作用非常突出，镇静效果相对来说更弱，但是患者服用后临床副作用较小，同时治疗所用的剂量也更小。吩噻嗪类药物由于对感情和肢体运动均有镇静作用，因此已广泛应用于治疗精神类疾病，慢性精神分类症患者最常服用的药物就是吩噻嗪类药物，固定服用吩噻嗪类药物可以有效控制病情，患者可以达到在家生活的标准。吩噻嗪在治疗其他精神疾病方面的疗效也较好，针对恶心、呕吐患者，也具有较好的环节作用。应用吩噻嗪药物治疗精神类疾病时，患者主要的副作用在于ɑ-肾上腺素受体以及M-胆碱受体受到阻滞，该类药物对于患者起治疗作用的机制在于通过刺激位于下丘脑的多巴胺通路增加催乳素，用于抑制性腺激素分泌。当男性患者用药量超过每日400mg后，极易发生阳痿，最常见的药物副作用是性功能下降。服用吩噻嗪类药物期间饮酒，将会加剧药物副作用，导致性功能受损程度上升。氟哌啶醇属于非吩噻嗪类药物，在各类精神病患者中都能食用，在治疗图雷特氏病综合征时对于全身性痉挛以及运动功能具有非常好的改善作用。该药的作用机制和用药不良反应与氯丙嗪非常相似，但是氟哌啶醇会导致女性患者月经不调，而男性患者服用后则会一番睾丸酮水平上升，在大剂量服用的情况下，会导致男性睾丸酮分泌受到抑制作用。有报道称指出，超剂量服用氟哌啶醇会导致心律不齐的心源性猝死，因此在服用剂量方面需要谨慎。单胺氧化酶抑制剂药物，应用于治疗精神病患者时，会导致患者脑组织中的多巴胺与去甲肾上腺素水平上升，具体改变路径还需要进一步的深入研

出处《中国保健营养》 2019年3期

关键词

分类 [医药卫生][公共卫生与预防医学]

出版日期 2019年03月13日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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中国保健营养

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