医院病案信息管理中存在的问题及措施探讨要求

关键词 医院病案信息管理 问题 措施 探讨 分析 信息管理 中图分类号R365 文献标识码A 文章编号1004-7484（2019）04-0254-01 伴随着我们国家经济的不断发展，互联网技术的不断进步，大数据时代的到来，信息数据在各行各样当中发挥着的作用也越来越重要。除此之外，伴随着我们国家广大人民群众生活水平的提高，人民群众对于自己的身体健康的重视程度越来越高。在这样的背景之下，医院的病历数量也逐渐增多，这就为医院的病案信息管理工作带来了一定的困难和挑战。在这样的背景之下，医院病案信息管理工作只有有效的处理好这些问题，才能够进一步推动医院病案信息管理工作乃至医院信息管理工作的进步和发展。下面笔者将在本篇文章详细的论述目前我们国家医院病案信息管理工作当中存在的问题，以及相应的解决措施和方法，希望这篇文章可以有效的推动我们国家医院病案信息管理工作的完善和发展。 医院的病案是患者在医院治疗的全部过程的记载，医院的病案是患者在接受医院治疗以及检查过程当中的全部文字记录。医院的病案具有专业性以及全面性两大特点。基于此，有效的提高医院病案管理能力以及管理水平是极为必要的［1~2］。 1 临床资料与方法 1.1 临床资料 对我院2017年6月到2019年6月之间的病案信息以及管理记录 管理制度等资料进行回顾调查，并对相关的病案管理工作人员的工作态度，工作方法进行了调查，总结分析目前工作过程中存在的问题，并有效的根据这些问题提出了相应的改善措施，并在2018年6月对病案信息管理工作进行改善，本次研究将2018年6月作为分界点，比较改善工作实施前后的医患纠纷发生概率 患者满意度。 1.2 方法 1.2.1 医院病案管理工作存在的问题分析 本人对医院的病案管理工作进行了调查研究分析，经过调查研究分析可以得出结论目前我们医院所存在的病案管理工作的主要问题如下 （1）缺乏明确的规章制度，目前我们医院对于病案管理工作的作用以及价值认识程度不够，导致病案管理工作的相关工作制度不够规范和完善。病案管理工作，存在权责不明，缺乏监督的问题。病案管理工作也缺乏相应明确的就业制度，工作人员培训制度，保存制度等制度。这些制度漏洞使得我们医院的病案管理工作存在着较大的问题和隐患。 （2）医院的资金投入缺乏，但对于病案管理工作的重视程度不高，投入资金的相对缺乏是导