原来这些药物会导致血糖升高!

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机构地区 (四川省仁寿县人民医院药剂科四川眉山620500)【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)02-0055-01糖尿病是临床多发且常见症,是目前能对人们机体健康带来严重危害的主要病症之一,由于该疾病常出现其他基础病症,因此容易增加合并用药机率。其中一些常用药物易导致人体血糖水平上升,因此糖尿病症应加大对其重视程度,做到合理用药。除降糖药物外,少部分药物应用后还会出现血糖降低情况,比如适宜睾丸胶囊等雄激素,能对患者糖耐量情况有效改善,同时还能降低患者对其他降糖药物或胰岛素的需求量,所以有显著降低血糖指标。然而总的来看,导致血糖升高的药物种类相对较多。药源性血糖上升的特点在引发药物停用后,血糖一般改善明显或恢复正常。另外,用药期间应做到血糖指标的及时监测、及时诊断,一旦出现血糖异常情况,应马上告知医师,适当调整用药剂量,或者对药物品种进行更换。药源性糖尿病指的是,对非血糖相关疾病行药物治疗时,胰岛β细胞分泌胰岛素功能出现异常情况,使得降低靶细胞对胰岛素的敏感性,或引发胰岛素分泌相对不足,从而易导致脂肪代谢、蛋白质和糖紊乱等情况发生,尿糖呈阳性,血糖水平上升,从而符合糖尿病诊断标准。导致血糖升高的药物(1)抗感染药物:利福平、异烟肼和喹诺酮类抗菌药物等,均是导致血糖异常情况发生的主要原因,以加替沙星引发的血糖异常最为严重。(2)降压药:如主要包括钙拮抗剂和β受体阻滞药、利尿药和RAAS系统用药等。(3)激素类药物:向性激素、甲状腺激素和糖皮质激素等,均是导致血糖水平上升的主要因素。(4)受体阻滞药:能对不同受体予以作用的β受体阻滞药能严重影响糖代谢,如非选择性β受体阻滞药,普萘洛尔等,易导致糖代谢紊乱情况发生。(5)利尿剂:易引发糖耐量受损情况发生,空腹血糖上升是行吲达帕胺和氢氯噻嗪治疗后容易出现的不良反应,停药后能恢复。(6)CCB(钙拮抗药物):主要以维拉帕米等最为常见。此类药物能对钙通道予以阻断,能对胰岛素分泌予以抑制,且呈剂量依赖性。(7)抗精神病药:抗精神病药物的应用能使患者血糖明显上升,体重增加显著,以第二代非典型抗精神病药最为明显。通常认为此情况的发生可能和下丘脑多巴胺机制相关,拮抗5-HTA受体能显著减少胰岛素,从而易引发高血糖等情况发生,以奥氮平、氯氮平最甚。(8)RAAS系统
出处 《中国保健营养》 2019年2期
关键词
出版日期 2019年02月12日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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