摘要
摘要目的回顾性分析瓣膜置换术同期射频消融手术治疗合并瓣膜性心脏病房颤的效果，及影响手术效果的可能因素，指导临床选择房颤消融手术获益最大的病例。方法选取2010年9月至2011年9月我院心胸外科行房颤射频消融+瓣膜置换手术的患者50例。其中风湿性心脏瓣膜病34例，非风湿性瓣膜病16例，术中消融路线相同，左心耳结扎，左房明显增大者行左房减容手术。术后常规口服可达龙6月，随访患者半年，复查心电图了解心律转归情况。结果50例患者均痊愈出院，无手术死亡，无出血，无脑梗，无Ⅲ度房室传导阻滞，无需安装永久起搏器。14例出现房颤复发或未转复，36例恢复窦性心律，手术成功率为72%。随访6个月，期间无患者死亡，术后心功能均有改善，生活质量显著提高。两组患者在左房内径，瓣膜病类型及房颤病程有统计学差异；而术前心功能NYHA分级，射血分数，体外循环时间，主动脉阻断时间及年龄无统计学意义。结论直视下心脏射频消融是瓣膜置换手术中同期治疗房颤最有效方法，其成功率较高，无严重并发症。
出版日期
2012年12月22日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
