摘要
摘要目的通过分析小儿腹型过敏性紫癜的临床表现和实验室特点，寻找发病规律，有助于临床早期诊断。方法回顾性分析198例小儿过敏性紫癜的临床资料，并予以统计分析。结果①发病年龄在～3岁占12.6（25例），～7岁占30.3（60例），～14岁占57.1％（113例），最小年龄1岁8个月；9月～次年3月发病率占全年发病的78.6％；感染仍是主要诱因(46．5％)，并且以呼吸道感染者最多，另有9例与预防接种有密切关系。所有病例均出现皮疹，皮疹伴消化道症状的136例(68.7％)，皮疹伴关节症状的96例(48.5％)，有12例在早期出现尿常规异常。以腹痛为首发症状者56例(28.3％)，腹痛先于皮肤损害为1～26d，平均为5.6d。②136例小儿腹型过敏性紫癜中75.6％的患者血清白蛋白降低；69.7％C反应蛋白(CRP)明显升高；59.2％血沉(ESR)明显增快；87.6％大便潜血(+)；各实验室指标在腹痛与皮疹先后无差异；13例行胃镜检查100％出现异常胃镜下黏膜病变表现为充血、水肿、糜烂、出血、溃疡，特异性改变为散在的斑片状略高出黏膜表面的大小不一出血斑点，部分融合成片，多呈圆形，以胃窦部、及十二指肠球部和降部改变为著。消化道出血量越多，腹痛越明显，则黏膜糜烂、出血、溃疡程度越重，范围越广。胃镜下食管、贲门、胃底未见病变。结论临床上对原因不明的腹痛患儿，体查无固定压痛，大便潜血(+)者，实验室检查发现有白细胞及C反应蛋白明显升高、血沉增快和(或)有血清白蛋白降低，不论有无出现皮疹，均应及早进行胃镜检查，以明确诊断。胃镜检查结合临床表现及实验室检查，有利于过敏性紫癜的早期诊断。
出版日期
2011年12月22日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
