前列腺低分化腺癌左锁骨上淋巴结误诊1例报道并文献复习

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摘要 摘要目的分析前列腺癌锁骨上淋巴结转移误诊的原因,避免误诊。方法对1例前列腺低分化腺癌锁骨上淋巴结转移患者的临床资料进行总结整理,并复习相关文献。结果淋巴结活检示左锁骨上淋巴结转移性低分化腺癌;考虑转移癌。行结肠镜检查示多发结肠息肉,活检病理结肠腺瘤,伴中度不典型增生。锁骨上淋巴结组织免疫组化测定前列腺特异性抗原(PSA)呈阳性表达,故原发病灶应位于前列腺,免疫组化染色示PSA(+),AFP、CK20、CK7、Tg、CEA均阴性,泌尿系CT示前列腺及右侧精囊腺异常,腹膜后、盆腔多发淋巴结肿大,考虑淋巴结转移。查血TPSA>100ng/ml。肛门指检示前列腺质硬,行前列腺穿刺活检病理示前列腺低分化腺癌。结论前列腺癌在我国发病率较低,锁骨上淋巴结转移罕见,淋巴结活检标本行PSA免疫组化染色是较好的确诊方法。临床医师需提高认识,及时行肛门指检及PSA检查,避免误诊。
出处 《健康文摘》 2013年2期
出版日期 2013年02月12日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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